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Recuperación mejorada después de la gastrectomía en manga laparoscópica: un ensayo controlado aleatorio

24 de mayo de 2012 actualizado por: SACS, University of Auckland, New Zealand
Los investigadores desean estandarizar y optimizar la atención perioperatoria para pacientes consecutivos que se someten a gastrectomía en manga laparoscópica para perder peso. Los investigadores compararán a los pacientes bajo un programa de cuidado perioperatorio estandarizado con los pacientes que se someten a un perioperatorio de rutina en nuestro hospital y determinarán si los pacientes que recibieron un cuidado perioperatorio optimizado se fueron a casa antes y tuvieron menos complicaciones.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

106

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Auckland, Nueva Zelanda, 2025
        • Manukau Surgery Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes sometidos a gastrectomía en manga laparoscópica para bajar de peso por cirujanos que aceptaron participar en el estudio
  • La cirugía se realiza en el Centro de Cirugía de Manukau

Criterio de exclusión:

  • Cirugía que no ocurre en Manukau Superclinic

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Eras
El manejo perioperatorio de los pacientes en este brazo se realizará de acuerdo con un protocolo acelerado diseñado por los investigadores. El componente preoperatorio de este programa es el mismo que la práctica habitual. Los componentes intraoperatorios y posoperatorios que son diferentes a la práctica habitual se describen en la sección de intervención. Este protocolo se basa en la literatura actual sobre la recuperación mejorada después de la cirugía (ERAS).

intraoperatorio:

  1. Carga de carbohidratos preoperatoria
  2. Sin GIK preoperatorio mientras NBM
  3. premedicación
  4. Dexametasona 4mg como antiemético, IV Paracetamol (primera dosis) Parecoxib 40mg
  5. Ondansetrón regularmente durante las primeras 48 horas y Cyclizine, Droperidol o Scopaderm como antieméticos de rescate
  6. Restricción de líquidos
  7. Método estandarizado de anestesia.
  8. Administre 40 ml de bupivacaína al 0,5 % con adrenalina administrada antes de la colocación de los puertos laparoscópicos
  9. 10 ml de ropivacaína al 0,75 % diluida en 50 ml con solución salina normal al 0,9 % administrada en el sitio quirúrgico antes del procedimiento

Postoperatorio:

  1. Rescate PCA por hasta 12 horas. Oxynorm 5 mg para el dolor de rescate. Oxycontin 20 mg bd/prn después de la operación
  2. Líquidos intravenosos de mantenimiento (60 ml/h de plasmalito que se detendrá el día 0800 1 después de la operación). Líquidos orales claros 2 horas después de la operación. Líquidos orales libres bariátricos mañana del día 1
  3. Oxigenación postoperatoria
  4. Espirometría de incentivo
  5. drenajes (por ej. IDC) eliminado en la recuperación
  6. Movilización completa 4-8 horas después de la operación)
  7. Seguimiento temprano
Otros nombres:
  • ERAS para gastrectomía en manga
  • Fast-Track para gastrectomía en manga
Sin intervención: no ERAS
El manejo perioperatorio de los pacientes en este brazo estará de acuerdo con la práctica de rutina actualmente implementada en nuestra institución.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración de la estancia en el hospital
Periodo de tiempo: dia de alta
El ensayo pretende investigar si la duración media de la estancia hospitalaria de los pacientes bajo un programa de cuidados perioperatorios optimizado y estandarizado es menor que la de los pacientes que reciben cuidados perioperatorios de rutina que se someten a la misma operación.
dia de alta

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complicaciones
Periodo de tiempo: 30 dias
El estudio investigará la tasa de complicaciones para cada grupo identificando la incidencia, el tipo y la gravedad de las complicaciones según el sistema de clasificación Clavien Dindo.
30 dias
Tasas de reingreso
Periodo de tiempo: 30 dias
El número de pacientes por grupo que acuden al hospital por cualquier motivo durante un período de 30 días después del día de la cirugía
30 dias
Fatiga postoperatoria
Periodo de tiempo: Días basales y postoperatorios 1, 7 y 14
Una medida de recuperación funcional después de la cirugía medida por la escala de recuperación quirúrgica validada.
Días basales y postoperatorios 1, 7 y 14
Cumplimiento del protocolo ERAS
Periodo de tiempo: hasta el día 1 después de la operación
Registrar prospectivamente si los componentes del programa ERAS se están llevando a cabo según el protocolo.
hasta el día 1 después de la operación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2012

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de febrero de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de mayo de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de mayo de 2012

Última verificación

1 de mayo de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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