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Proyecto de intervención para cuidadores del norte de Manhattan (NOCIP)

3 de junio de 2019 actualizado por: José A. Luchsinger, Columbia University

Eficacia comparativa de la intervención de cuidadores de la NYU en latinos del norte de Manhattan

Los hispanos de edad avanzada tienen una mayor carga de demencia en comparación con los blancos no hispanos. Además, los cuidadores hispanos tienden a tener una mayor carga de cuidado para sus familiares con demencia. El objetivo de este proyecto es realizar un ensayo aleatorio en 160 parientes hispanos que cuidan a personas con demencia, comparando la efectividad de la Intervención para cuidadores de la Universidad de Nueva York con una intervención de manejo de casos dirigida por trabajadores de salud comunitarios (CHW). Este ensayo tendrá una duración de 6 meses. Los principales resultados del ensayo serán los cambios en los síntomas depresivos medidos con la Escala de Depresión Geriátrica y la carga del cuidador medida con la Escala de Carga del Cuidador de Zarit. Este proyecto de investigación será realizado por el Centro de Excelencia en Investigación de Efectividad Comparada para la Eliminación de Disparidades (NOCERED) del norte de Manhattan, financiado por el Instituto Nacional sobre Salud de las Minorías y Disparidades en la Salud.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es comparar la efectividad de una intervención existente para cuidadores familiares con demencia basada en evidencia, la Intervención para Cuidadores de la Universidad de Nueva York (NYUCI), con el manejo de casos basado en la comunidad que utiliza trabajadores de salud comunitarios (CHW) en cuidadores hispanos en el norte de Manhattan. . Los investigadores asignarán al azar a 160 parientes cuidadores de personas con demencia para la gestión de casos solo o NYUCI además de la gestión de casos. La duración total del seguimiento será de 6 meses. Llamaremos a este proyecto el Proyecto de Intervención de Cuidadores del Norte de Manhattan (NOCIP).

El objetivo principal es comparar los cambios desde el inicio hasta los 6 meses en los síntomas depresivos del cuidador, medidos con la escala de depresión geriátrica (GDS), y en la carga del cuidador usando la entrevista de carga del cuidador (ZBI) de Zarit, entre los brazos de aleatorización usando un Intent to treat acercarse. Los investigadores plantean la hipótesis de que los síntomas depresivos y la carga del cuidador mejorarán o empeorarán menos en el brazo de NYUCI en comparación con el brazo de gestión de casos a los 6 meses.

Este proyecto aborda una de las áreas prioritarias para la investigación de efectividad comparativa (CER) del Instituto de Medicina, “intervenciones para cuidadores de personas con demencia”. También aborda 2 condiciones prioritarias de la Agencia para la Investigación y la Calidad de la Atención Médica (AHRQ): demencia y depresión. La carga del cuidador de personas con demencia es una fuente importante de disparidades en el norte de Manhattan. La prevalencia de la demencia en los hispanos es el doble que la de los blancos no hispanos. Además, las familias hispanas suelen ser reacias a delegar el cuidado de sus familiares con demencia y lo consideran un asunto familiar. Por lo tanto, la carga del cuidado de las personas con demencia es mucho mayor en las familias hispanas. NOCIP será el primer estudio para evaluar la efectividad de una intervención existente para cuidadores, la Intervención para Cuidadores de la Universidad de Nueva York, en la comunidad hispana del norte de Manhattan. Además, el NYUCI se probó en cuidadores cónyuges, y NOCIP será el primer ensayo clínico aleatorizado que incluirá cuidadores que no sean cónyuges.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

139

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Debe estar cuidando a un familiar con un diagnóstico clínico de demencia y tener la responsabilidad principal de su cuidado. Todas las personas con demencia deben vivir en casa con su cuidador cuando se inscriban en el estudio.
  • En cada familia, la persona con demencia o el cuidador debe tener al menos un pariente que viva en el área metropolitana de la ciudad de Nueva York.
  • El cuidador debe ser emocional y físicamente capaz de participar. Se derivará a los cuidadores con depresión clínica u otra enfermedad mental grave.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: NYUCI
Intervención para cuidadores de la Universidad de Nueva York (NYUCI, por sus siglas en inglés), además de la gestión de casos basada en la comunidad con trabajadores de la salud comunitarios: el primer componente consiste en dos sesiones de asesoramiento individual y cuatro familiares que incluyen familiares sugeridos por el cuidador.
La Intervención para Cuidadores de la NYU (NYUCI) tiene pruebas sustanciales de eficacia. Esta intervención es única en su énfasis en el apoyo familiar y en la disponibilidad continua del consejero. Si bien la NYUCI se está implementando en varias comunidades, no se ha probado su eficacia en la comunidad hispana del norte de Manhattan. El primer componente de la intervención consiste en dos sesiones de consejería individual y cuatro familiares que incluyen familiares sugeridos por el cuidador. El segundo componente de la intervención es la participación en un grupo de apoyo para brindar al cuidador apoyo emocional y educación continuos. El tercer componente del tratamiento es el asesoramiento "ad hoc": la disponibilidad continua de consejeros para los cuidadores y las familias para ayudarlos a lidiar con las crisis y con la naturaleza cambiante y la gravedad de los síntomas de sus familiares a lo largo de la enfermedad.
Otros nombres:
  • Intervención de cuidadores de NYU
Otro: Intervención de CHW
Manejo de casos basado en la comunidad usando trabajadores de salud comunitarios (CHW): La intervención de CHW consistirá en 2 visitas en el mes 1, seguidas de visitas mensuales hasta el mes 6.
La intervención de CHW consistirá en 2 visitas en el mes 1, seguidas de visitas mensuales hasta el mes 6. La función principal del CHW será brindar acceso a la educación existente y los recursos de referencia sobre la demencia y el cuidado. El CHW llevará un dispositivo tipo blackberry o iPhone con acceso en tiempo real a correo electrónico, texto, Internet y teléfono. Por lo tanto, el CHW podrá proporcionar a los participantes información en tiempo real de sitios web pertinentes como CUMC, Alianza y el capítulo de Nueva York de la Asociación de Alzheimer. CHW también proporcionará a los participantes su número de teléfono y dirección de correo electrónico para contactos ad-hoc.
Otros nombres:
  • CHW

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los síntomas depresivos del cuidador
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses desde la finalización del estudio
Medido con la escala de depresión geriátrica (GDS)
Hasta 6 meses desde la finalización del estudio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la carga del cuidador
Periodo de tiempo: Hasta 6 meses desde la finalización del estudio
Medido con la Entrevista de Sobrecarga del Cuidador de Zarit.
Hasta 6 meses desde la finalización del estudio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jose Luchsinger, MD, MPH, Columbia University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de agosto de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de marzo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de marzo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2019

Última verificación

1 de junio de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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