Atorvastatina y clopidogrel en dosis altas en pacientes estables con actividad plaquetaria residual elevada (ACHIDO)

Se trata de un ensayo prospectivo, aleatorizado, abierto, de control activo, realizado en pacientes electivos candidatos a implante de stent liberador de fármaco coronario que presentaron alta reactividad plaquetaria durante el tratamiento, inmediatamente antes de la intervención coronaria (ICP). Todos los pacientes son tratados con aspirina (100 mg/día) y dosis estándar de clopidogrel (600 mg como dosis de carga y 75 mg diarios como dosis de mantenimiento) durante al menos 7 días antes de la ICP. La función plaquetaria se evalúa mediante el ensayo VerifyNow P2Y12 (Accumetrics, San Diego, CA). Los pacientes son elegibles para inscribirse si tienen una reactividad alta durante el tratamiento definida como unidades de reacción (PRU) P2Y12 >= 230, inmediatamente antes de la PCI. Después de la ICP, los pacientes se aleatorizan para recibir dosis altas de clopidogrel (150 mg diarios) o dosis altas de atorvastatina (80 mg/día) + dosis altas de clopidogrel (150 mg diarios). Las visitas de estudio y las pruebas de función plaquetaria con la prueba VerifyNow P2Y12 se realizan a los 7 y 30 días después de la aleatorización.