Diferenciación de sarcomas óseos y osteomielitis con resonancia magnética mejorada con ferumoxitol (Osteosarcoma)

ANTECEDENTES; En este estudio, T1, T2 y T2* representan parámetros de resonancia magnética nuclear (RMN).

El tiempo de relajación T1, también conocido como tiempo de relajación de red de espín, es una medida de la rapidez con la que el vector de magnetización neta (NMV) recupera su estado fundamental en la dirección de B0. T1 se evalúa inmediatamente después del contraste. Una imagen ponderada en T1 (T1WI) es una de las secuencias de pulsos básicas en MRI y demuestra diferencias en los tiempos de relajación T1 de los tejidos. Un T1WI se basa en la relajación longitudinal del vector de magnetización neta (NMV) de un tejido.

T2 es una constante de tiempo para el decaimiento de la magnetización transversal que surge de las interacciones naturales a nivel atómico o molecular, y se considera el T2 "natural" o "verdadero" del tejido. Sin embargo, en cualquier experimento de resonancia magnética nuclear (RMN), la magnetización transversal decae mucho más rápido de lo que podrían predecir los mecanismos atómicos y moleculares naturales. En consecuencia, T2* es la constante de tiempo para el decaimiento de la magnetización transversal tal como se observa en un tejido durante una resonancia magnética, y se considera la “T2 efectiva” (representada como T2*). T2* es siempre ≤ T2. En este estudio, T2* se evalúa después de 24 horas.

CONTORNO:

Los pacientes reciben ferumoxitol por vía intravenosa (IV) y luego se someten a una resonancia magnética realzada con ferumoxitol hasta 1 hora después de la infusión y hasta 24 horas después de la infusión.

OBJETIVOS PRINCIPALES:

• Establezca las características de las imágenes de resonancia magnética (RM) de los sarcomas óseos y la osteomielitis en función de su realce con ferumoxitol en imágenes ponderadas en T1 posteriores al contraste relativamente tempranas.
• Establecer las características de las imágenes de RM de los sarcomas óseos y la osteomielitis en función de su realce con ferumoxitol en imágenes ponderadas en T2 posteriores al contraste.
• Establezca las características de las imágenes de RM ponderadas en T2 de las células madre mesenquimales (MSC) marcadas con hierro en el hueso osteonecrótico a lo largo del tiempo, antes y después de la descompresión quirúrgica del núcleo y la implantación de la médula ósea.
• Agregar una segunda rama para los pacientes que no pueden recibir ferumoxitol pero que aún se someten al examen de resonancia magnética. Estos pacientes servirán como controles.