Busulfán y ciclofosfamida en lugar de irradiación Boby total (TBI) y ciclofosfamida para neoplasias malignas hematológicas Hematocrito (HCT)

Criterios de inclusión:

• Sangre de cordón umbilical adecuada de un donante emparentado no emparentado o emparentado.
• Cardiaco (Echo/EKG): fracción de acortamiento ≥ 27%
• Electrolitos dentro de los límites normales de CCHMC.
• Pruebas de función pulmonar: DLCO ≥ 50%
• Renal: aclaramiento de creatinina/TFG ≥ 60 ml/minuto/1,73 m2
• Punción lumbar: sin infiltrado leucémico.
• CBC: ANC ≥ 1000 ml y recuento de plaquetas sin apoyo de ≥ 50 000/ml
• Títulos documentados de HSV y CMV, antígeno de superficie de hepatitis B, hepatitis C por serología, VIH por serología: todos negativos.
• Transaminasas hepáticas < 2,5 veces lo normal; Bilirrubina total < 2 mg/dl Los pacientes que no cumplen con los criterios de función orgánica anteriores (hígado, cardíaco, renal), debido a la presencia de un tumor que compromete estos órganos, pueden tener una excepción para estos criterios y seguir siendo elegibles para el plan de tratamiento después de la consulta. con el Director del Programa de Trasplante de Sangre y Médula

Criterio de exclusión:

• Pacientes con enfermedad neoplásica o no neoplásica de cualquier sistema orgánico importante que comprometa su capacidad para soportar el régimen de acondicionamiento previo al trasplante.
• Pacientes con infecciones no controladas (cultivo o biopsia positivo) que requieren antivirales, antibióticos o antifúngicos intravenosos. Los pacientes en tratamiento antimicótico prolongado con antecedentes de infección por hongos deben ser considerados para un protocolo no mieloablativo.
• Pacientes que están embarazadas o en período de lactancia. Los pacientes en edad fértil deben practicar un método eficaz de control de la natalidad mientras participan en este plan de tratamiento.
• pacientes seropositivos al VIH