Busulfan en cyclofosfamide in plaats van totale Boby-bestraling (TBI) en cyclofosfamide voor hematologische maligniteiten Hematocriet (HCT)

Inclusiecriteria:

• Geschikt navelstrengbloed van gematchte niet-verwante of verwante donor.
• Cardiaal (echo/EKG): verkortingsfractie ≥ 27%
• Elektrolyten binnen normale CCHMC-limieten.
• Longfunctietesten: DLCO ≥ 50%
• Nier: creatinineklaring/GFR ≥ 60 ml/minuut/1,73 m2
• Lumbale punctie: geen leukemisch infiltraat.
• CBC: ANC ≥ 1000 ml en niet-ondersteund aantal bloedplaatjes van ≥ 50.000/ml
• Gedocumenteerde HSV- en CMV-titers, Hepatitis B-oppervlakteantigeen, Hepatitis C volgens serologie, HIV volgens serologie: allemaal negatief.
• Levertransaminasen < 2,5x normaal; Totaal bilirubine < 2 mg/dl Bij patiënten die niet voldoen aan bovenstaande orgaanfunctiecriteria (lever, hart, nier), vanwege de aanwezigheid van een tumor die deze organen aantast, kan een uitzondering worden gemaakt op deze criteria en blijven ze na overleg in aanmerking voor een behandelplan met programmadirecteur van Blood and Marrow Transplant

Uitsluitingscriteria:

• Patiënten met neoplastische of niet-neoplastische ziekte van een belangrijk orgaansysteem die hun vermogen om het pre-transplantatie conditioneringsregime te doorstaan ​​in gevaar zou brengen.
• Patiënten met ongecontroleerde (kweek- of biopsie-positieve) infecties die intraveneuze antivirale middelen, antibiotica of antischimmelmiddelen nodig hebben. Bij patiënten die langdurige antifungale therapie ondergaan met een voorgeschiedenis van schimmelinfectie, dient een niet-myeloablatief protocol te worden overwogen.
• Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven. Patiënten die zwanger kunnen worden, moeten tijdens deelname aan dit behandelplan een effectieve methode van anticonceptie toepassen.
• HIV-seropositieve patiënten