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Irrigación con miel de Manuka después de la cirugía de los senos paranasales

2 de diciembre de 2013 actualizado por: Amin Javer, St. Paul's Hospital, Canada

Irrigación con miel de Manuka después de la cirugía endoscópica de los senos paranasales

Se incluirán en el estudio todos los pacientes adultos (mayores de 19 años) sometidos a cirugía sinusal por rinosinusitis crónica (RSC) o sinusitis fúngica alérgica (SAF) que no cumplan los criterios de exclusión.

Todos los participantes inscritos en el estudio recibirán terapia antibiótica (clavulina) 1 semana antes y después de la operación y terapia con esteroides orales 1 semana antes y después de la operación.

La aleatorización de los pacientes para la irrigación con miel de Manuka (brazo de tratamiento) y la irrigación con solución salina (estándar de atención) se realizará el día de la cirugía.

Los participantes en ambos brazos del estudio se someterán al seguimiento posoperatorio estándar de la cirugía endoscópica de los senos paranasales. Esto incluye citas de seguimiento a los 6 días, 5 semanas, 3 meses y 6 meses del período postoperatorio. Durante estas citas, el cirujano evaluará la apariencia postoperatoria (Philpott-Javer Sinus Rating System), el número de infecciones, el dolor y el sangrado postoperatorio de la primera semana (solo en la visita del día 6).

Los participantes del estudio deben completar el cuestionario Sino-Nasal Outcome Test (SNOT-22) a los 6 días, 5 semanas y 3 meses del período posoperatorio. El SNOT-22 es un cuestionario de 5 minutos que consta de 22 preguntas, que pide a los participantes que califiquen sus síntomas de sinusitis y las consecuencias sociales/emocionales de su trastorno nasal desde "ningún problema" hasta "el problema es tan grave como puede ser".

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Todos los pacientes de este estudio se someterán a una cirugía endoscópica de los senos paranasales. Este es el pilar del tratamiento para pacientes con enfermedad refractaria de los senos paranasales.

Todos los pacientes que se someten a una cirugía endoscópica de los senos paranasales deben realizar irrigaciones nasales de forma rutinaria para mantener la permeabilidad de los senos paranasales y estimular la cicatrización. El estándar actual de tratamiento son los riegos salinos. La miel de Manuka ya se ha mostrado prometedora en el campo de la curación de heridas. La miel de Manuka se usará como brazo de tratamiento en este estudio y se comparará con el estándar de atención actual, las irrigaciones con solución salina.

Una vez que los sujetos hayan firmado el formulario de consentimiento, se someterán a una cirugía endoscópica de los senos paranasales según lo planeado. La aleatorización (usando sobres sellados) ocurrirá inmediatamente después de la cirugía donde el paciente recibirá el enjuague de miel o el enjuague de solución salina. Habrá 50 sobres que contienen una hoja de papel que dice "Irrigación con miel de Manuka" y otros 50 sobres que contienen una hoja de papel que dice "Irrigación con solución salina". Estos sobres serán sellados, marcados con "Estudio de irrigación nasal" en el frente del sobre y mezclados al azar. Inmediatamente después de la cirugía, se seleccionará uno de estos sobres para asignar aleatoriamente al paciente a los brazos de irrigación con miel de Manuka o solución salina. Como se trata de un estudio simple ciego, los pacientes sabrán a qué brazo están asignados, mientras que el investigador principal está cegado.

El tratamiento estándar, como se describe, implica la irrigación nasal con una solución salina. Esto constituirá un brazo del estudio. El brazo de tratamiento implicará el uso de la irrigación nasal de miel de Manuka pasteurizada, que actualmente no es el estándar de práctica, pero está aprobado por Health Canada para esta indicación. El sujeto usará 30 cc de la irrigación nasal (a la que están asignados al azar) en cada fosa nasal dos veces al día (una vez en la mañana, una vez en la tarde). No se utilizarán otras manipulaciones específicas. El cuestionario SNOT-22 se administrará antes de que el médico de la clínica evalúe al paciente a los 6 días, 5 semanas y 3 meses después de la operación. Los pacientes no estarán cegados a la irrigación a la que están asignados. Los investigadores no sabrán a qué brazo han sido asignados los sujetos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

78

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V6Z 1Y6
        • ENT Clinic, St. Paul's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capacidad para dar consentimiento informado.
  • Pacientes adultos (mayores de 19 años) sometidos a cirugía de senos paranasales por rinosinusitis crónica (RSC) o sinusitis fúngica alérgica (SAF).

Criterio de exclusión:

  • Comorbilidades, ej. Hipertensión, enfermedad cardíaca, coagulopatía, FQ, tríada de Sampter, diabetes, insuficiencia hepática
  • Medicamentos, por ej. Anticoagulantes, estatinas, antihipertensivos
  • Alergias a la miel, picaduras de abeja

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Irrigación Nasal Salina
La irrigación nasal con solución salina se está utilizando activamente como el estándar de atención. No contiene ningún ingrediente activo.
El uso de la irrigación nasal en el día postoperatorio #1. Se aplicarán 30 ml de irrigación nasal en cada fosa nasal con una jeringa Toomey de 60 ml (dada al paciente en la visita clínica preoperatoria) dos veces al día (una a la mañana, una a la tarde). Esto continuará hasta la visita postoperatoria de 6 meses.
Otros nombres:
  • Cirugía endoscópica de senos paranasales
  • Control
Experimental: Riego con Miel de Manuka
La irrigación con miel de manuka implica el tratamiento experimental de la irrigación nasal con miel de manuka.
El uso de la irrigación nasal en el día postoperatorio #1. Se aplicarán 30 ml de irrigación nasal en cada fosa nasal con una jeringa Toomey de 60 ml (dada al paciente en la visita clínica preoperatoria) dos veces al día (una a la mañana, una a la tarde). Esto continuará hasta la visita postoperatoria de 6 meses.
Otros nombres:
  • Cirugía endoscópica de senos paranasales
  • Riego

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Aspecto endoscópico postoperatorio
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración del estándar de atención posoperatorio, un promedio esperado de 6 meses.
Los participantes serán seguidos durante la duración del estándar de atención posoperatorio, un promedio esperado de 6 meses.
Postoperatorio SNOT-22
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración del estándar de atención posoperatorio, un promedio esperado de 6 meses.
La prueba de resultado sino-nasal (SNOT-22) es el estándar actual en rinología para la evaluación de los síntomas subjetivos de los senos paranasales del paciente y su efecto en su funcionamiento diario. Se compone de 22 preguntas, que piden a los pacientes que califiquen sus síntomas en una escala de 0 a 5 (0=ningún problema, 5=el problema es tan grave como puede ser). Las preguntas incluyen congestión/obstrucción nasal percibida por los pacientes, dolor facial, fatiga, tristeza, etc. Este cuestionario se utiliza como estándar de oro para que los pacientes califiquen sus síntomas subjetivos.
Los participantes serán seguidos durante la duración del estándar de atención posoperatorio, un promedio esperado de 6 meses.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Sangrado postoperatorio
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración del estándar de atención posoperatorio, un promedio esperado de 6 meses.
Los participantes serán seguidos durante la duración del estándar de atención posoperatorio, un promedio esperado de 6 meses.
Dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: Los participantes serán seguidos durante la duración del estándar de atención posoperatorio, un promedio esperado de 6 meses.
Los participantes serán seguidos durante la duración del estándar de atención posoperatorio, un promedio esperado de 6 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Amin R Javer, MD, FRCSC, St. Paul's Hospital, Canada

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de mayo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de diciembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2013

Última verificación

1 de diciembre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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