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Monitorización de la función plaquetaria en pacientes con infarto agudo de miocardio

31 de octubre de 2013 actualizado por: Medstar Health Research Institute
Este estudio se realiza para obtener más información sobre la reactividad plaquetaria (qué tan bien funcionan las células pequeñas en el torrente sanguíneo) en personas que se someten a una intervención coronaria percutánea (ICP) por indicaciones estables e inestables (infarto agudo de miocardio). Estable significa que no ha demostrado ninguna lesión aguda en el corazón antes de la ICP; inestable significa que ha demostrado alguna lesión aguda en su corazón antes de su PCI. Los investigadores tienen la intención de determinar si hay un cambio en la reactividad plaquetaria desde el momento de la PCI hasta 30 días después de la PCI y si este cambio difiere según la conducción en la que se presente para la PCI. Esto se hará con una variedad de ensayos de reactividad plaquetaria.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

63

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Washington Hospital Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Setenta y cinco sujetos (25 pacientes sometidos a ICP electiva por CAD estable y 50 pacientes sometidos a ICP urgente por IAM (25 que recibieron clopidogrel y 25 que recibieron prasugrel, según lo determinen los médicos tratantes)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente > 18 años.
  • Paciente programado para someterse a PCI por CAD estable o IAM:
  • EAC estable definida como isoenzimas cardíacas negativas antes de la ICP y sin cambios en el ECG en reposo indicativos de SCA.
  • IAM definido como isoenzimas cardíacas positivas antes de la ICP y/o cambios en el ECG en reposo indicativos de SCA.

    3. Pacientes tratados con una dosis de carga de clopidogrel al menos 6 horas antes de la extracción de sangre o con una dosis de mantenimiento de clopidogrel (de al menos 75 mg una vez al día) durante un mínimo de 5 días.

Criterio de exclusión:

  • Alergias conocidas a la aspirina, el clopidogrel o el prasugrel
  • Uso de un inhibidor de la glicoproteína (GP) IIb/IIIa dentro de las 8 horas posteriores a la extracción de sangre;
  • Paciente que se sabe que está embarazada o amamantando;
  • Paciente con antecedentes conocidos de diátesis hemorrágica o hemorragia actualmente activa;
  • Recuento de plaquetas <100 000/mm el día de la extracción de sangre;
  • Hematocrito <25% el día de la extracción de sangre;
  • En terapia con warfarina en el momento de la extracción de sangre o la necesidad de terapia con warfarina en el mes siguiente a la extracción de sangre;
  • Transfusión de sangre conocida dentro de los 10 días anteriores a la extracción de sangre;
  • Paciente que ha recibido AINE (sin incluir AAS) dentro de las 24 horas anteriores a la extracción de sangre;
  • Pacientes que presentan shock cardiogénico;
  • Cualquier condición médica importante que, en opinión del investigador, pueda interferir con la participación óptima del paciente en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Casos Electivos
Pacientes con CAD estable sometidos a PCI
Casos de IAM tratados con clopidogrel
Paciente con IAM sometido a ICP
Casos de IAM tratados con prasugrel
Pacientes con IAM sometidos a ICP

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función plaquetaria
Periodo de tiempo: 30 dias
El criterio principal de valoración será si los resultados de los ensayos de función plaquetaria utilizados para medir la respuesta a la terapia con clopidogrel y prasugrel son similares entre los pacientes con CAD estable y aquellos con IAM sometidos a PCI. La reactividad plaquetaria durante el tratamiento se medirá mediante el ensayo VerifyNow P2Y12.
30 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reactividad plaquetaria durante el tratamiento
Periodo de tiempo: 30 dias

Un criterio de valoración secundario será determinar la reactividad plaquetaria durante el tratamiento en los mismos puntos de tiempo utilizando:

  • El ensayo de fosforilación de fosfoproteína estimulada por vasodilatadores (VASP); y/o
  • El Chrono-Log Lumi-Aggregometer, que mide la agregación plaquetaria (a través de la densidad óptica o la impedancia eléctrica) en respuesta a la estimulación con ADP.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Ron Waksman, MD, Medstar Health Research Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de mayo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

13 de mayo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

1 de noviembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de octubre de 2013

Última verificación

1 de octubre de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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