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Papel del VIH en la síntesis de glutatión y el estrés oxidativo

5 de febrero de 2013 actualizado por: Rajagopal Sekhar, Baylor College of Medicine
La infección por VIH se asocia con el desarrollo de un aumento del estrés oxidativo y la deficiencia de glutatión (GSH), la proteína antioxidante endógena dominante, pero hasta ahora se desconocen los mecanismos subyacentes que contribuyen a la deficiencia de GSH. Además, el metabolismo de GSH no se ha estudiado en pacientes con VIH, en quienes la carga de factores de riesgo que promueven el estrés oxidativo es mayor. Nuestros estudios previos en sujetos humanos sin VIH con estrés oxidativo relacionado con la diabetes y deficiencia de GSH han demostrado que este último se debe a una disminución de la síntesis de GSH. Es importante destacar que la suplementación dietética a corto plazo con los aminoácidos precursores de GSH simples, cisteína y glicina, aumentó la síntesis de GSH y las concentraciones celulares, corrigió la deficiencia de GSH y redujo el estrés oxidativo y el daño oxidativo. La propuesta actual estudiará si (1) la síntesis defectuosa subyace a la deficiencia de GSH en pacientes con VIH y probará una terapia simple, económica y racional basada en la suplementación de proteínas para mejorar la síntesis y las concentraciones de GSH y reducir los marcadores de estrés oxidativo y daño oxidativo en estos pacientes. pacientes; (2) estudiar si la corrección de la deficiencia de GSH está asociada con cualquier cambio en (a) oxidación de combustible mitocondrial deteriorada en los estados de ayuno y estimulado con insulina; (b) sensibilidad a la insulina; (c) composición corporal y antropometría; (d) fuerza muscular del antebrazo; (e) bioquímica del plasma, y ​​(f) índices de calidad de vida en estos sujetos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Baylor GCRC

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

21 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

(1) pacientes infectados por el VIH con deficiencia de GSH

Criterio de exclusión:

  1. insuficiencia renal (creatinina sérica superior a 1,5 mg/dl), insuficiencia hepática (ALT y AST > 2 veces el límite superior de lo normal)
  2. cualquier trastorno hormonal como hipotiroidismo, hipercortisolemia, hipogonadismo o diabetes mellitus en farmacoterapia
  3. evidencia de infecciones distintas del VIH en los 3 meses anteriores
  4. Sujetos con concentraciones de triglicéridos en plasma de ≥ 500 mg/dL en terapia de reducción de triglicéridos
  5. IMC < 20
  6. cardiopatía establecida
  7. Coexistencia de hepatitis viral B y C

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cisteína/glicina
Los sujetos serán estudiados antes y después de recibir cisteína oral (como n-acetilcisteína) y glicina durante 2 semanas.
La cisteína y la glicina se complementarán en dosis de 0,81 mmol/kg/d y 1,31 mmol/kg/d durante 2 semanas cada una
Los sujetos recibirán aminoácidos dietéticos orales (cystiene como n-acetilcisteína y glicina)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas y concentraciones de síntesis de glutatión
Periodo de tiempo: 9 horas
Tasas de síntesis fraccional y absoluta de glutatión y sus concentraciones
9 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Oxidación de combustible mitocondrial
Periodo de tiempo: Dos veces más de 9 horas de estudio en 2 ocasiones
Lipólisis, oxidación de combustibles y una abrazadera euglucémica hiperinsulinémica.
Dos veces más de 9 horas de estudio en 2 ocasiones
Tasas de cinética de combustible
Periodo de tiempo: 3 horas
Mida la tasa de lipólisis (del palmitato de 13C infundido) y la recuperación de 13CO2 (del trazador de acetato infundido)
3 horas
Sensibilidad a la insulina
Periodo de tiempo: 3 horas
Mida la sensibilidad a la insulina usando una pinza euglucémica hiperglucémica
3 horas
Fuerza muscular
Periodo de tiempo: Hecho una vez en cada estudio de 9 horas
Hecho una vez en cada estudio de 9 horas
Calidad de vida por cuestionario SF36
Periodo de tiempo: Antes y después de
Antes y después de

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de septiembre de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de marzo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

18 de mayo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de febrero de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2013

Última verificación

1 de febrero de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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