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La eficacia de Gliatiline® en pacientes después de un accidente cerebrovascular con deterioro cognitivo vascular sin demencia (GLITTER)

11 de octubre de 2013 actualizado por: Hee-Joon Bae, Seoul National University Hospital

Un ensayo de fase IV aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para una evaluación de la eficacia de Gliatiline® en pacientes después de un accidente cerebrovascular con deterioro cognitivo vascular sin demencia

Hasta la fecha, no existen tratamientos aprobados para el deterioro cognitivo vascular (DCV) y los principales esfuerzos terapéuticos están dirigidos a controlar los factores de riesgo vascular para contrarrestar el desarrollo o la progresión del DCV. Varios estudios han informado déficits colinérgicos en el cerebro y el líquido cefalorraquídeo de pacientes con DCV. El efecto del alfoscerato de colina en estudios clínicos de la enfermedad de Alzheimer y VCI mejoró los problemas de memoria y atención. El propósito de nuestro estudio es determinar la efectividad del alfoscerato de colina frente al placebo para mejorar la cognición en pacientes con VCI sin demencia (VCI-ND) después de un accidente cerebrovascular.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La neurotransmisión colinérgica cerebral deteriorada tiene un papel clave en el deterioro de las funciones cognitivas en la enfermedad de Alzheimer y el deterioro cognitivo vascular (DVC). Estos déficits, aunque de distinto grado que los encontrados en la enfermedad de Alzheimer, se sugirieron asociados a la DCV. Hasta la fecha, no existen tratamientos aprobados para la demencia vascular (VaD) y los principales esfuerzos terapéuticos en este campo están dirigidos al control vascular. factores de riesgo para contrarrestar el desarrollo o la progresión de la demencia vascular.

También se han realizado varios ensayos de inhibidores de la colinesterasa para el tratamiento de la DCV. Los datos disponibles sugieren alguna evidencia del beneficio de los inhibidores de la colinesterasa en la demencia vascular subcortical y el deterioro cognitivo vascular.

Los pacientes tratados tuvieron beneficios modestos en la cognición, la atención, el funcionamiento ejecutivo y la capacidad para realizar actividades instrumentales de la vida diaria, pero el efecto es demasiado limitado debido al pequeño número de sujetos examinados y es complejo establecer la relevancia clínica de estos efectos. Se revisaron la mayoría de los estudios clínicos disponibles sobre el efecto del alfoscerato de colina en los trastornos neurodegenerativos y cerebrovasculares. Una comparación del análisis de la escala de evaluación de la enfermedad de Alzheimer-subescala cognitiva (ADAS-Cog) con los resultados obtenidos en el mismo ítem en 4 ensayos con el inhibidor de la colinesterasa reveló una tendencia más positiva con el precursor colinérgico alfoscerato de colina que con este inhibidor de la colinesterasa.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

222

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Gyeoinggido
      • Seongnam, Gyeoinggido, Corea, república de, 463-707
        • Seoul National University Bundang

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 84 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes eran pacientes ambulatorios (de 25 a 84 años de edad) con deterioro cognitivo vascular que no cumple con los criterios de demencia (deterioro cognitivo vascular, sin demencia (CIND)), habían estado libres de ictus durante 90 días, junto con evidencia clínica y radiológica de ictus y pueden realizar K-TMT-e A. El deterioro cognitivo no cumplió con los criterios de demencia del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Tercera Edición Revisada (DSM-III-R) (es decir, no tenían deterioro de la memoria ni otro deterioro cognitivo que causado déficits funcionales).

Criterio de exclusión:

  • Los criterios de exclusión incluyeron evidencia clínica o radiológica de trastornos neurodegenerativos distintos de VCI. Se excluyeron los pacientes con depresión mayor u otros trastornos psiquiátricos (según criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, Cuarta Edición). Se excluyeron los pacientes que habían sufrido un infarto de miocardio dentro de los 3 meses posteriores a la inscripción (aunque estos pacientes podrían reconsiderarse para su inclusión una vez transcurridos los 3 meses), al igual que aquellos con enfermedad hepática, pulmonar, gastrointestinal o potencialmente mortal clínicamente relevante. Las razones adicionales para la exclusión incluyeron embarazo, antecedentes de abuso de alcohol o drogas y contraindicaciones para estudios de resonancia magnética. No se permitieron medicamentos que afecten la función cognitiva en los últimos 30 días. A los pacientes no se les permitió recibir fármacos anticolinérgicos o agentes colinérgicos distintos de la gliatilina durante el período de estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Alfoscerato de colina
alfoscerato de colina 400 mg, 3 veces al día, durante 12 semanas.
Los participantes fueron asignados al azar a dosis dos veces al día de 400 mg de alfoscerato de colina (alfa-gliceril fosforil colina, Gliatilin®)
Otros nombres:
  • Gliatilina®
Comparador de placebos: placebo (para el alfoscerato de colina)
comprimido de placebo, 3 veces al día, durante 12 semanas.
Píldora fabricada para imitar la tableta de 400 mg de alfoscerato de colina
Otros nombres:
  • placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el cambio de K-TMT-e A de K-VCIHS-NP en los grupos de alfoscerato de colina frente a los grupos de placebo.
Periodo de tiempo: 12 semanas después de tomar drogas
El análisis principal compara el cambio de K-TMT-e A de K-VCIHS-NP desde el ingreso al estudio 12 semanas después en los grupos de alfoscerato de colina frente a los grupos de placebo.
12 semanas después de tomar drogas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
el cambio de otros determinantes de K-VCIHS-NP en los grupos de alfoscerato de colina frente a los grupos de placebo
Periodo de tiempo: 12 semanas después de tomar drogas
el análisis secundario compara el cambio de otros determinantes de K-VCIHS-NP desde el ingreso al estudio 12 semanas después en los grupos de alfoscerato de colina frente a los grupos de placebo.
12 semanas después de tomar drogas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hee-JOON BAE, Proffessor, Seoul National University Bundang Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de mayo de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de junio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

14 de octubre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2013

Última verificación

1 de octubre de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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