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Un estudio de ácido aminolevulínico (ALA) para mejorar la visualización y resección de tumores gliales malignos del cerebro (ALA)

24 de marzo de 2014 actualizado por: Jefferson W Chen, MD, Legacy Health System

Un estudio de fase 2 de ácido aminolevulínico (ALA) para mejorar la visualización y resección de tumores gliales malignos del cerebro

Este estudio tiene como objetivo determinar la seguridad y la utilidad del uso de ácido 5-aminolevulínico (ALA) en la extirpación de tumores cerebrales malignos durante la cirugía.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio tiene como objetivo determinar la seguridad y la utilidad del uso de ácido 5-aminolevulínico (ALA) en la extirpación de tumores cerebrales durante la cirugía. Cuando se proporciona ALA en una concentración mayor, la concentración de protoporforina en la célula maligna aumenta y hace que la célula sea fluorescente bajo luz ultravioleta larga. Este estudio analiza el uso de ALA oral para ayudar a identificar las células tumorales durante la operación y facilitar la resección completa.

Se administrará ALA oral antes de la resección microquirúrgica guiada por imágenes del tumor. Después de la resección del tumor bajo el microscopio óptico, se iluminará el lecho del tumor y se extirpará quirúrgicamente cualquier tejido fluorescente residual en la cavidad, lo que conducirá a una resección más completa del tumor. La confirmación anatomopatológica del tipo de tumor se realizará por neuropatología. La concentración de fotosensibilizante en tejido maligno y normal se estimará mediante microscopía de fluorescencia.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

18

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97210
        • Legacy Health System

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes deben tener un tumor cerebral primario clínicamente documentado para el cual la resección esté clínicamente indicada. La histología prevista en la resección debe incluir: astrocitoma anaplásico, astrocitoma, glioma de tronco encefálico, ependimoma, glioblastoma, glioblastoma multiforme, gliosarcoma, oligodendroglioma, meduloblastoma, astrocitoma-ependimoma mixto
  • Los pacientes pueden tener terapia previa
  • 18 años de edad
  • Masculino o femenino
  • La esperanza de vida no es una consideración para la entrada en el protocolo
  • Los pacientes deben tener una función normal de los órganos y la médula, como se define a continuación: leucocitos > 3000/ml, recuento absoluto de neutrófilos > 1500/ml, plaquetas > 100 000/ml, bilirrubina total dentro de los límites institucionales normales AST (SGOT)/ALT (SGPT) <2,5 X límite superior institucional de la normalidad, creatinina dentro de los límites institucionales normales o aclaramiento de creatinina >60 ml/min/1,73 m2 para pacientes con niveles de creatinina por encima de lo normal institucional
  • Confirmación de tumor glial
  • La resección total macroscópica es el objetivo de la cirugía
  • Capacidad para comprender y la voluntad de firmar un documento de consentimiento informado por escrito o tener un padre o tutor con la capacidad de comprender y la voluntad de firmar un consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Tumor no glial, es decir, absceso tumoral, metástasis, linfoma, vasculitis
  • Tumor con vasos perforantes
  • El tumor involucra vías de fibra críticas
  • Uso de la herramienta microquirúrgica asa monopolar
  • El sujeto tiene déficits severos preexistentes relacionados con el lenguaje o la función motora que no se resuelven con esteroides
  • Estado de rendimiento de menos de 60
  • La terapia previa no es un criterio de exclusión
  • Es posible que los pacientes no estén recibiendo ningún otro agente en investigación
  • Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar al ácido aminolevulínico (ALA)
  • Antecedentes personales o familiares de porforias.
  • Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección en curso o activa, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ALA
Ácido 5-aminolevulina (ALA)
Ácido 5-aminolevulina (ALA) a 30 mg/kg por vía oral 4 horas antes de la cirugía

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Establezca una dosis segura para proporcionar una discriminación óptima entre el tejido normal y el maligno para la administración intraoperatoria de ALA por vía oral
Periodo de tiempo: los participantes serán seguidos mientras estén en el hospital y durante 12 semanas después de la cirugía
los participantes serán seguidos mientras estén en el hospital y durante 12 semanas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Compare el tiempo hasta la progresión y la supervivencia con los de casos comparables realizados sin la ayuda de ALA
Periodo de tiempo: los participantes serán seguidos durante 24 meses
los participantes serán seguidos durante 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jefferson Chen, MD, PhD, Legacy Health System

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2011

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2015

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de julio de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de julio de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

26 de marzo de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2014

Última verificación

1 de marzo de 2014

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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