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Farmacocinética de medicamentos no estudiados administrados a niños según el estándar de atención (PTN_POPS)

31 de agosto de 2023 actualizado por: Daniel Benjamin
Los medicamentos no estudiados se administrarán a los niños según el estándar de atención prescrito por su cuidador tratante y solo estará involucrada la recolección de muestras biológicas durante el tiempo de administración del medicamento. Se inscribirá un total de aproximadamente 7000 niños menores de 21 años que reciben estos medicamentos como estándar de atención y se les dará seguimiento durante un máximo de 90 días. El objetivo de este estudio es caracterizar la farmacocinética de medicamentos poco estudiados para los cuales se carece de recomendaciones de dosificación específicas y datos de seguridad. La prescripción de medicamentos a niños no formará parte de este protocolo. Aprovechar los procedimientos realizados como parte de la atención médica de rutina (es decir, extracciones de sangre) este estudio servirá como una herramienta para comprender mejor la exposición a los medicamentos en los niños que reciben estos medicamentos según el estándar de atención. Los datos recopilados a través de esta iniciativa también proporcionarán valiosa información farmacocinética y de dosificación de medicamentos en diferentes grupos de edad pediátrica, así como en poblaciones pediátricas especiales (es decir, obeso).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El propósito de este estudio es caracterizar la PK (farmacocinética) de los medicamentos no estudiados administrados a niños según el estándar de atención prescrito por su cuidador tratante. Esto se logrará mediante la recolección de muestras biológicas durante el tiempo de administración del medicamento según el estándar de atención prescrito por el cuidador. La prescripción de medicamentos a niños no formará parte de este protocolo.

Objetivo n.º 1: Evaluar la farmacocinética de los medicamentos poco estudiados que se administran actualmente a los niños.

Hipótesis n.º 1: la farmacocinética de los medicamentos poco estudiados en niños diferirá de la de los adultos y dentro de los niños según los grupos de edad pediátrica o la población especial.

Objetivo #2: Explorar la farmacodinámica (PD) de medicamentos poco estudiados que actualmente se administran a niños.

Hipótesis #2: La DP de los medicamentos dirigidos en niños diferirá de la de los adultos.

Objetivo #3: Evaluar la influencia de los factores genéticos, perfiles metabólicos y proteicos en la exposición terapéutica.

Hipótesis #3: Los polimorfismos genéticos en las enzimas metabolizadoras de fármacos y los perfiles metabólicos y proteómicos afectarán la exposición a los fármacos en los niños.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

3520

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3E 3P4
        • Manitoba Institute of Child Health
    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L1
        • Children's Hospital of Eastern Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá, T3T 1C5
        • Hospital Sainte-Justine
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
        • Alaska Native Medical Center
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
        • Arkansas Children's Hospital
    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
        • University of California at San Diego Medical Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90036
        • Axis Clinical Trials
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles Medical Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • The Children's Hospital Colorado
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06504
        • Yale New Haven Children's Hospital
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
        • Alfred I. DuPont Hospital for Children
    • District of Columbia
      • Washington, District of Columbia, Estados Unidos, 20010
        • Children's National Medical Center
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
        • University of Florida Jacksonville Shands Medical Center
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Estados Unidos, 96826
        • Kapiolani Womens and Childrens Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60614
        • Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Riley Hospital for Children at Indiana University
    • Kansas
      • Fairway, Kansas, Estados Unidos, 66205
        • University of Kansas Medical Center
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • Children's Mercy Hospital and Clinics
      • Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67214
        • Wesley Medical Center
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
        • Norton Children's Hospital
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70112
        • Tulane University Health Science Center
      • New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70115-6969
        • Ochsner Baptist Clinical Trials Unit
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
        • Children's Hospital of Michigan
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
        • Children's Mercy Hospitals and Clinics
    • Montana
      • Missoula, Montana, Estados Unidos, 59804
        • University of Montana
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Estados Unidos, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87131
        • University of New Mexico, Health Sciences Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • UNC Hospital Neonatal-Perinatal Medicine
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University Medical Center (PICU / NICU)
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229-3039
        • Cincinnati Childrens Hospital Medical Center
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
        • Rainbow Babies and Children's Hospital
      • Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44313
        • Akron Children's Hospital
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • Board of Regents of the University of Oklahoma
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97201-2701
        • Oregon Health and Science University
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • Medical University of South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29203
        • University of South Carolina
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84108
        • University of Utah Hospitals and Clinics
    • Vermont
      • Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
        • University of Vermont Medical Center
    • Virginia
      • Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22908-0386
        • University of Virginia Children's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
        • Seattle Children's Hospital
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
        • West Virginia University Hospital
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
        • Medical College of Wisconsin
      • Petah Tikva, Israel, 49202
        • Schneider Children's Medical Center of Israel
    • Tel Aviv
      • Zerifin, Tel Aviv, Israel, 70300
        • Assaf Harofeh Medical Center
    • Hampshire
      • Southampton, Hampshire, Reino Unido, SO16 6YD
        • Southampton General Hospital
    • Merseyside
      • Liverpool, Merseyside, Reino Unido, L12 2AP
        • Alder Hey Children's Hospital
      • Singapore, Singapur, 229899
        • KK Women's and Children's Hospital Pte Ltd

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 21 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Niños (<21 años de edad) que reciben medicamentos según el estándar de atención prescrito por el cuidador tratante

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 1) Niños (< 21 años de edad) que reciben medicamentos de interés no estudiados según el estándar de atención según lo prescrito por su cuidador tratante

Criterio de exclusión:

  • 1) Falta de obtención del consentimiento/asentimiento (como se indica)
  • 2) Embarazo conocido determinado mediante entrevista o prueba, si está disponible.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Compuesto de resultados farmacocinéticos para medicamentos poco estudiados en niños
Periodo de tiempo: Los datos se recogerán durante toda la estancia hospitalaria o ambulatoria hasta 90 días

Según corresponda para cada fármaco del estudio, se calcularán los siguientes parámetros farmacocinéticos adicionales:

  • concentración máxima (Cmax)
  • tiempo para alcanzar la concentración máxima (Tmax)
  • constante de tasa de absorción (ka)
  • constante de tasa de eliminación (kel)
  • vida media (t1/2)
  • área bajo la curva (AUC)

La penetración en los fluidos corporales se determinará comparando la exposición (es decir, AUC, Cmax) relaciones entre el fluido corporal y el plasma o comparación de concentraciones en muestras pareadas.

Los datos se recogerán durante toda la estancia hospitalaria o ambulatoria hasta 90 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultados farmacodinámicos compuestos de fármacos poco estudiados en niños
Periodo de tiempo: Los datos se recogerán durante toda la estancia hospitalaria o ambulatoria hasta 90 días
Cuando corresponda, se realizarán simulaciones de Monte Carlo para evaluar las tasas de consecución del objetivo terapéutico (farmacodinámica) en la población de interés. El modelo farmacocinético final y los parámetros estimados en el análisis farmacocinético de la población se utilizarán para realizar estas simulaciones.
Los datos se recogerán durante toda la estancia hospitalaria o ambulatoria hasta 90 días
Biomarcadores asociados con fármacos poco estudiados en niños
Periodo de tiempo: Los datos se recogerán durante toda la estancia hospitalaria o ambulatoria hasta 90 días
La información de dosificación, muestreo y demográfica registrada en los formularios de recopilación de datos electrónicos se fusionará con la información bioanalítica para crear un conjunto de datos de biomarcadores para cada fármaco del estudio. Los biomarcadores se identificarán utilizando metodologías de metabolómica/proteómica y farmacogenómica. Las muestras para el análisis de biomarcadores se almacenarán para uso futuro en un biodepósito designado por PTN. Las asociaciones entre los biomarcadores y la exposición al fármaco se explorarán mediante inspección visual (es decir, diagramas de dispersión) y comparaciones estadísticas según sea necesario.
Los datos se recogerán durante toda la estancia hospitalaria o ambulatoria hasta 90 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Chi Hornik, PharmD, Duke University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de noviembre de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de noviembre de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de agosto de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de septiembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimado)

9 de septiembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • Pro00029638
  • IND 113645 (Otro identificador: FDA)
  • IND 114369 (Otro identificador: FDA)
  • IND 114531 (Otro identificador: FDA)
  • IND 118358 (Otro identificador: FDA)
  • HHSN20100006 (Otro número de subvención/financiamiento: NICHD)
  • HHSN27500020 (Otro número de subvención/financiamiento: NICHD)
  • HHSN27500027 (Otro número de subvención/financiamiento: NICHD)
  • HHSN27500043 (Otro número de subvención/financiamiento: NICHD)
  • HHSN27500049 (Otro número de subvención/financiamiento: NICHD)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los conjuntos de datos del estudio completos (PHI limitada) se pueden solicitar en https://pediatrictrials.org/data-sharing-opportunities Los datos del estudio se pueden publicar en el Centro de datos y muestras del NICHD (DASH)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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