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NEMO1: Convulsión Neonatal Usando Medicamentos Sin Patente (NEMO1)

11 de septiembre de 2015 actualizado por: Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust

NEMO1: un ensayo clínico abierto exploratorio de búsqueda de dosis y farmacocinética de bumetanida para el tratamiento de las convulsiones neonatales utilizando medicamentos sin patente

NEMO es un ensayo clínico paneuropeo multicéntrico con el objetivo de desarrollar nuevas estrategias de tratamiento para el tratamiento de las convulsiones neonatales utilizando el diurético de asa bumetanida. Hay pruebas de que la bumetanida mejora la función GABAérgica del fármaco estándar actual, el fenobarbital. La bumetanida se ha utilizado como diurético en bebés a término y prematuros durante unos treinta años. Este ensayo debería confirmar que la bumetanida, además del tratamiento estándar, dará como resultado un mejor control de las convulsiones.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

14

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cork, Irlanda
        • Cork University Maternity Hospital
      • Rotterdam, Países Bajos
        • Erasmus Universitair Medisch Centrum Rotterdam
      • Utrecht, Países Bajos, 3508 AB
        • University Medical Centre Utrecht
      • Leeds, Reino Unido
        • Leeds General Infirmary
      • London, Reino Unido
        • University College London Hospitals Nhs Foundation Trust
      • Stockholm, Suecia
        • Karolinska Institutet and University Hospital
      • Uppsala, Suecia
        • Uppsala University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 2 días (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:-

  • Recién nacido a término, hombre o mujer, con una edad gestacional de 37 a 43 semanas y una edad posnatal <48 horas
  • Uno o más de los siguientes:
  • Puntuación APGAR < 5 a los 5 min.
  • Cordón umbilical o primera muestra de sangre arterial pH < 7,1 o déficit de bases > 16 mmol/L.
  • La reanimación posnatal aún se requiere 10 minutos después del nacimiento

    • Encefalopatía clínicamente evolutiva
    • Recibió una dosis de terapia anticonvulsiva estándar (fenobarbital, 20 mg/kg) para convulsiones clínicas o electrográficas.
    • EEG: convulsiones acumuladas iguales o superiores a 3 min, o 2 o más convulsiones de >30 s de duración durante un período de 2 h dentro de las primeras 48 h de vida
    • Consentimiento informado por escrito del padre o tutor.
    • La monitorización EEG ha comenzado dentro de las primeras 48 horas del nacimiento.

Criterio de exclusión:

  • Malformación cerebral sospechada o confirmada, error congénito del metabolismo, síndrome genético o malformación congénita mayor
  • Infección congénita (en el útero) (TORCH).

    • Bebés que han recibido diuréticos como furosemida o bumetanida en el manejo clínico habitual en las últimas 24 horas.
    • Bilirrubina sérica total > 15 mg/dl (255 micromol/l) en el momento de la inclusión.
    • Con cualquier otro medicamento anticonvulsivo que no sea fenobarbital o bolo de midazolam/pentobarbital para intubación.
    • Anuria/insuficiencia renal definida como creatinina sérica > 200 micromol/l.
    • Depleción grave de electrolitos (Na <120 mmol/L, K <3,0 mmol/L)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Bumetanida
Bumetanida: fenobarbital estándar más 0,05 mg/kg, 0,1 mg/kg, 0,2 mg/kg o 0,3 mg/kg de bumetanida según lo determine el diseño de aumento de la dosis La dosis máxima permitida es de 0,3 mg/kg administrada hasta 4 veces a la Intervalos de 12 horas (total de 1,2 mg/kg).
Bumetanida: fenobarbital estándar más 0,05 mg/kg, 0,1 mg/kg, 0,2 mg/kg o 0,3 mg/kg de bumetanida según lo determine el diseño de aumento de la dosis La dosis máxima permitida es de 0,3 mg/kg administrada hasta 4 veces a la Intervalos de 12 horas (total de 1,2 mg/kg).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Búsqueda de dosis óptima
Periodo de tiempo: 6 meses

La dosis óptima se define como lograr una reducción efectiva de las convulsiones:

  • Reducción de la carga de convulsiones electrográficas (medidas por EEG) en >80 % durante la 3.ª y 4.ª hora después de la primera administración de bumetanida en comparación con un período de 2 horas antes de la administración de bumetanida.
  • No es necesario un DEA de rescate en 48 horas
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de septiembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de septiembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de septiembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

14 de septiembre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de septiembre de 2015

Última verificación

1 de septiembre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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