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PD-1 sola o con la vacuna de células de fusión de células dendríticas/carcinoma de células renales

15 de diciembre de 2016 actualizado por: David Avigan, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center

Estudio de fase II del bloqueo de PD-1 solo o junto con la vacunación con células de fusión de células dendríticas (DC)/carcinoma de células renales (RCC)

CT-011 es un anticuerpo monoclonal en investigación. Los anticuerpos monoclonales son un tipo de medicamento que se sabe que se dirige a células específicas (en este caso, células del sistema inmunitario). La vacuna DC RCC es un agente que trata de ayudar al sistema inmunitario a reconocer y luchar contra las células cancerosas.

El propósito de este estudio de investigación es determinar la seguridad de CT-011 sola y en combinación con la vacuna contra el carcinoma de células renales de células dendríticas (DC RCC). Los investigadores también están tratando de averiguar qué efecto tiene la combinación sobre la enfermedad y sobre su sistema inmunológico.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este estudio se divide en 2 grupos. Los primeros 22 sujetos estarán en el Grupo 1 y recibirán CT-011 solamente. Los próximos 22 sujetos estarán en el Grupo 2 y recibirán CT-011 y la vacuna DC RCC.

Grupo 1: los sujetos de esta cohorte no están obligados a someterse a una resección del tumor (nefrectomía) para participar en este estudio. Para sujetos que se someten a nefrectomía y para sujetos que se someten a resección por otra metástasis, las infusiones de CT-011 comenzarán de 21 a 35 días después de la cirugía. Los sujetos recibirán 4 ciclos de terapia CT-011. Cada ciclo consta de una dosis de CT-011 administrada los días 1, 14 y 28 por vía intravenosa.

Para los sujetos que no se someten a una nefrectomía para la terapia de atención estándar, las infusiones de CT-011 comenzarán de 21 a 28 días después del registro en el estudio. Los sujetos recibirán un total de cuatro ciclos de terapia CT-011. Cada ciclo consta de una dosis de CT-011 administrada los días 1, 14 y 28 por vía intravenosa.

Grupo 2: los sujetos de esta cohorte habrán optado por someterse a una "nefrectomía reductora" (cirugía para extirpar un tumor del riñón, pero no todas las células cancerosas del cuerpo) como tratamiento estándar para el cáncer de riñón o tienen lesiones tumorales que son accesibles (pueden extirparse sin una cirugía mayor) y están siendo extirpados para tratar o diagnosticar su cáncer. Todos los sujetos de este grupo recibirán infusiones de CT-011 de 21 a 35 días después de la resección del tumor.

Los sujetos recibirán un total de 4 ciclos de terapia CT-011. Cada ciclo consta de una dosis de CT-011 administrada los días 1, 14 y 28. Además recibirán una vacunación de la vacuna DC RCC el día 8 de cada ciclo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer renal en estadio IV
  • enfermedad medible
  • Esperanza de vida > 3 meses
  • Función adecuada de órganos y médula.

Criterio de exclusión:

  • Evidencia clínica de enfermedad del sistema nervioso central (SNC). Los sujetos con antecedentes de metástasis cerebral tratada deben permanecer estables sin evidencia de enfermedad durante 3 meses.
  • Enfermedad autoinmune clínicamente significativa
  • VIH+
  • Enfermedad intercurrente grave, como infección que requiere antibióticos intravenosos (IV), o enfermedad cardíaca significativa caracterizada por arritmia significativa, hipertensión no controlada, enfermedad coronaria isquémica inestable o insuficiencia cardíaca congestiva
  • Embarazada o lactando
  • Antecedentes de tromboembolismo venoso clínicamente significativo (para la cohorte 2)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: CT-011
CT-011 3 mg/kg por 4 ciclos de 6 semanas
CT-011 a 3 mg/kg IV durante 4 ciclos de 6 semanas
COMPARADOR_ACTIVO: CT-011 con vacuna de fusión DC/RCC
CT-011 con vacuna de fusión DC/RCC para sujetos sometidos a nefrectomía, resección de tejido tumoral o aspiración de derrame maligno
CT-011 a 3 mg/kg IV durante 4 ciclos de 6 semanas
Vacunación una vez por ciclo el día 8 de los ciclos de tratamiento 2-4

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluación de la toxicidad asociada con el tratamiento de pacientes con RCC metastásico con CT-011 solo o CT-011 junto con DC/RCC. La toxicidad se evaluó y clasificó según CTCAE Versión 4.0.
2 años
Número de participantes con PR o RC a los 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
Para evaluar la tasa de respuesta completa y parcial después de completar 4 ciclos de CT-011 solo o CT-011 junto con la vacuna de fusión DC/RCC. Criterios de Evaluación de Respuesta por Criterios de Tumores Sólidos (RECIST v1.0) para lesiones diana y evaluadas por TC: Respuesta Completa (CR), Desaparición de todas las lesiones diana; Respuesta parcial (PR), >=30% de disminución en la suma del diámetro más largo de las lesiones diana; Respuesta Global (OR) = CR + PR. Enfermedad Progresiva (EP): Al menos un 20% de aumento en la suma de los diámetros de las lesiones diana (con un aumento absoluto de al menos 5 mm), o la aparición de nuevas lesiones. Enfermedad estable (SD): ni la contracción suficiente para calificar para PR ni el aumento suficiente para calificar para PD, tomando como referencia la suma más pequeña de diámetros durante el estudio".
2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta inmunológica
Periodo de tiempo: 2 años
Para evaluar la respuesta inmunológica dirigida contra RCC y antígenos específicos de tumores después de la terapia con CT-011 solo o CT-011 junto con la vacuna de fusión DC/RCC. La respuesta inmunológica se caracterizará como una respuesta máxima después de la terapia y una respuesta continua a los 3 y 6 meses después del tratamiento.
2 años
Efecto sobre las células T reguladoras circulantes
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluar el efecto de CT-011 solo o junto con fusiones DC/RCC sobre las células T reguladoras circulantes y la expresión de PD-1 por células T circulantes y derivadas de la médula ósea.
2 años
Número de participantes que sobrevivieron a los 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
Para evaluar la supervivencia general después del tratamiento con CT-011 solo o CT-011 junto con la vacuna de fusión DC/RCC.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de julio de 2016

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de julio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de septiembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de septiembre de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

28 de septiembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

8 de febrero de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de diciembre de 2016

Última verificación

1 de diciembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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