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Naltrexona de liberación prolongada para tratar la dependencia de la metanfetamina en hombres que tienen sexo con hombres (HSH) (TREX)

11 de abril de 2016 actualizado por: Phillip Coffin, MD, MIA, San Francisco Department of Public Health

Naltrexona de liberación prolongada (XR-NTX, VIVITROL) para el tratamiento de hombres dependientes de metanfetamina que consumen activamente y tienen sexo con hombres

La naltrexona de liberación prolongada (XR-NTX, VIVITROL) es un medicamento aprobado por la FDA con eficacia en el tratamiento de la dependencia del alcohol y la prevención de la recaída en la dependencia de opioides. Se ha mostrado prometedor en la reducción de la recaída en el uso de anfetaminas entre los heterosexuales dependientes de anfetaminas, pero actualmente abstinentes de anfetaminas. Los investigadores ampliarán este prometedor trabajo para determinar si las inyecciones intramusculares mensuales de naltrexona reducirán el uso de metanfetamina (metanfetamina) entre los hombres que usan activamente metanfetamina que tienen sexo con hombres (HSH) en este ensayo controlado aleatorio doble ciego de liberar naltrexona versus placebo. Los investigadores se centrarán en los HSH debido a las epidemias desproporcionadas y entrelazadas de uso de metanfetamina y VIH en esta población.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los investigadores inscribirán a 100 HSH sexualmente activos y dependientes de la metanfetamina que serán aleatorizados 1:1 para recibir inyecciones mensuales de naltrexona de liberación prolongada (n=50) o placebo (n=50) durante 12 semanas en las semanas 0, 4 y 8. Los participantes del estudio serán vistos semanalmente en nuestro sitio en la Sección de Prevención del VIH del Departamento de Salud Pública de San Francisco, donde proporcionarán orina para pruebas de detección de drogas y participarán en asesoramiento sobre el uso de sustancias. Todos los participantes recibirán asesoramiento sobre la reducción del riesgo del VIH. El comportamiento se evaluará utilizando medidas estandarizadas a través de una autoentrevista de audio asistida por computadora (ACASI).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94102
        • Substance Use Research Unit

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. varón nacido; o nacido mujer y no se identifica como mujer
  2. informa haber tenido sexo anal con hombres en los seis meses anteriores bajo la influencia de la metanfetamina;
  3. diagnosticado con dependencia de metanfetamina según lo determinado por SCID;
  4. interesado en detener o reducir el uso de metanfetamina;
  5. al menos una orina positiva para metanfetamina durante la selección y el período de ejecución;
  6. sin enfermedades agudas actuales que requieran atención médica prolongada;
  7. ninguna enfermedad crónica que probablemente progrese clínicamente durante la participación en el ensayo;
  8. capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado y cumplir con el programa de visitas;
  9. edad 18-65 años;
  10. CBC inicial, proteína total, albúmina, glucosa, fosfatasa alcalina, creatinina, BUN, bilirrubina total y electrolitos sin anomalías clínicamente significativas según lo determine el investigador junto con los síntomas, el examen físico y el historial médico.

Criterio de exclusión:

  1. cualquier condición psiquiátrica (por ej. depresión actual con ideación suicida o esquizofrenia) que impediría la participación segura en el protocolo;
  2. intolerancia conocida y/o hipersensibilidad a la naltrexona, la carboximetilcelulosa o los copolímeros de polilactida (PLG) o cualquier otro componente de los diluyentes;
  3. uso actual o dependencia de cualquier opioide; una condición médica conocida que actualmente requiere o es probable que requiera analgésicos opioides; o pruebas de detección de opioides en orina positivas
  4. diagnosticado con dependencia actual del alcohol según lo determinado por la SCID;
  5. recuento actual de CD4 < 200 células/mm3;
  6. enfermedad hepática moderada o grave (AST y/o ALT > 5 veces el límite superior normal);
  7. insuficiencia renal moderada o grave (eGFR < 50 ml/min);
  8. trombocitopenia u otro trastorno de la coagulación
  9. actualmente participando en otro estudio de investigación;
  10. procedimientos legales pendientes con alto riesgo de encarcelamiento durante el tiempo de participación planificada en el estudio;
  11. cualquier condición que, a juicio del investigador principal, interfiera con la participación segura en el estudio o el cumplimiento de los procedimientos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
3 inyecciones intramusculares mensuales de placebo, combinadas con 380 mg de naltrexona (liberación prolongada)
Comparador activo: Naltrexona
3 inyecciones intramusculares mensuales de naltrexona 380 mg (liberación prolongada)
Otros nombres:
  • VIVITROL
  • XR-NTX

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
positividad de metanfetamina en orina
Periodo de tiempo: 12 semanas
Proporción de orinas positivas para metabolitos de metanfetamina por grupo de estudio, medida semanalmente desde la semana 0 hasta la semana 12
12 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
reducción de conductas sexuales de riesgo
Periodo de tiempo: 12 semanas
reducción en el comportamiento sexual de riesgo asociado a la metanfetamina según lo medido por: número de parejas sexuales anales masculinas, parejas sexuales anales serodiscordantes sin condón, eventos sexuales anales serodiscordantes sin condones, parejas sexuales anales receptivas serodiscordantes sin condones, eventos sexuales anales receptivos serodiscordantes sin condones, sexo anal insertivo serodiscordante sin condones parejas, eventos sexuales anales insertivos sin condón serodiscordantes y número de parejas sexuales con las que se usó metanfetamina, por grupo de estudio
12 semanas
porcentaje del total previsto de inyecciones administradas
Periodo de tiempo: 12 semanas
aceptabilidad de naltrexona de liberación prolongada frente a placebo, medida por el porcentaje de inyecciones totales esperadas administradas, por brazo de estudio
12 semanas
tasas de eventos adversos
Periodo de tiempo: 12 semanas
las tasas de eventos adversos se compararán por brazo de estudio
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Emily Behar, MS, San Francisco Department of Public Health
  • Investigador principal: Steven L. Batki, MD, Substance Abuse Programs, San Francisco VA Medical Center
  • Investigador principal: Phillip Coffin, MD, MIA, Substance Use Research Unit, San Francisco Department of Public Health

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2015

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de octubre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de octubre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

10 de octubre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

13 de abril de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2016

Última verificación

1 de abril de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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