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Nilotinib y LDE225 en el tratamiento de la leucemia mieloide en fase crónica o acelerada en pacientes que desarrollaron resistencia a la terapia anterior

6 de diciembre de 2020 actualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Un estudio multicéntrico de fase Ib de búsqueda de dosis de un solo brazo del antagonista suavizado oral LDE225 en combinación con nilotinib en pacientes con leucemia mieloide crónica en fase crónica o acelerada que han fracasado en la terapia previa con otros inhibidores de la tirosina quinasa BCR-ABL

El propósito de este estudio es determinar la factibilidad de administrar la combinación de nilotinib y LDE225 a pacientes con leucemia mieloide crónica en fase crónica o acelerada y establecer la dosis máxima tolerada (MTD) y/o el nivel de dosis Fase II recomendada (RP2D) de LDE225 en combinación con nilotinib.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Frankfurt, Alemania, 60590
        • Novartis Investigative Site
      • Ulm, Alemania, 89081
        • Novartis Investigative Site
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, España, 28006
        • Novartis Investigative Site
    • Navarra
      • Pamplona, Navarra, España, 31008
        • Novartis Investigative Site
      • Marseille, Francia, 13273
        • Novartis Investigative Site
    • RM
      • Roma, RM, Italia, 00161
        • Novartis Investigative Site

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. LMC con cromosoma Filadelfia positivo (Ph+) en fase crónica (CP) o fase acelerada (AP) con resistencia a al menos un TKI previo dirigido a BCR-ABL
  2. LMC en fase crónica documentada
  3. Función adecuada del órgano final
  4. Las pacientes en edad fértil deben tener una prueba de embarazo en suero negativa y deben estar usando métodos anticonceptivos altamente efectivos. Los pacientes varones con parejas femeninas en edad fértil deben usar preservativos.

Criterio de exclusión:

  1. Deterioro de la función cardíaca
  2. Enfermedad concurrente grave y/o no controlada que, en opinión del investigador, podría causar riesgos de seguridad inaceptables o comprometer el cumplimiento del protocolo.
  3. Antecedentes de pancreatitis aguda en el año anterior al ingreso al estudio o antecedentes médicos de pancreatitis crónica
  4. Pacientes que reciben terapia activa con inhibidores y/o inductores potentes de CYP3A4, y el tratamiento no se puede interrumpir o cambiar a un medicamento diferente antes de ingresar al estudio.
  5. Los pacientes que actualmente están recibiendo tratamiento con cualquier medicamento que tenga el potencial de prolongar el intervalo QT y el tratamiento no se puede interrumpir de manera segura ni cambiar a un medicamento diferente antes de comenzar con el fármaco del estudio.
  6. Mutación BCR-ABL Y253H, E255K/V, T315I o F359C/V previamente documentada

Pueden aplicarse otros criterios de inclusión/exclusión definidos en el protocolo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Nilotinib + LDE225
Se seleccionó la dosis planificada de nilotinib 400 mg dos veces al día (dos veces al día) para la combinación, ya que es la dosis aprobada para el tratamiento de la población de pacientes que se incluirá en el presente estudio. La dosis inicial de LDE225 elegida para el estudio actual es de 400 mg una vez al día (q.d.). La dosis máxima de LDE225 que se evaluará en combinación con nilotinib es de 800 mg una vez al día.
Nilotinib es un inhibidor competitivo de aminopirimidina ATP de la actividad de la proteína tirosina quinasa de BCR-ABL.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de incidencia y categoría de toxicidades limitantes de la dosis (DLT) durante los primeros dos ciclos de terapia
Periodo de tiempo: 56 días (2 ciclos de tratamiento de 28 días cada uno)
Determinación de la dosis máxima tolerada (DMT) y/o dosis Fase II recomendada (RP2D) de nilotinib en combinación con LDE225
56 días (2 ciclos de tratamiento de 28 días cada uno)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
No de participantes con Reacciones adversas a medicamentos y reacciones adversas graves a medicamentos, cambios en los valores de hematología y química sanguínea, evaluaciones de exámenes físicos, signos vitales y electrocardiogramas
Periodo de tiempo: 336 días (12 ciclos de tratamiento)
Evaluación del perfil de seguridad y tolerabilidad de nilotinib en combinación con LDE225
336 días (12 ciclos de tratamiento)
Concentración plasmática y parámetros farmacocinéticos básicos (PK) (como Cmax, Tmax, AUC)
Periodo de tiempo: 50 días
Evaluación de las características farmacocinéticas de nilotinib administrado en combinación con LDE225
50 días
Tasas de respuesta molecular mayor (MMR) a los 3, 6 y 12 meses
Periodo de tiempo: 336 días (12 ciclos de tratamiento)
Determinación de la cinética de la respuesta molecular principal
336 días (12 ciclos de tratamiento)
Tasas de respuesta molecular completa (CMR) a los 3, 6 y 12 meses
Periodo de tiempo: 336 días (12 ciclos de tratamiento)
Determinación de la cinética de respuesta molecular completa
336 días (12 ciclos de tratamiento)
Tasas de respuesta citogénica mayor (MCyR) a los 3, 6 y 12 meses
Periodo de tiempo: 336 días (12 ciclos de tratamiento)
Determinación de las principales tasas de respuesta citogenética
336 días (12 ciclos de tratamiento)
Tasas de respuesta citogénica completa (CCyR) a los 3, 6 y 12 meses
Periodo de tiempo: 336 días (12 ciclos de tratamiento)
Determinación de las tasas de respuesta citogenética completa
336 días (12 ciclos de tratamiento)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de octubre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

21 de octubre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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