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Estudio posterior a la aprobación del tratamiento sostenido de la fibrilación auricular paroxística (STOP AF PAS) (STOP AF PAS)

11 de febrero de 2025 actualizado por: Medtronic Cardiac Ablation Solutions
El estudio posterior a la aprobación (PAS) es un estudio clínico prospectivo, multicéntrico, no aleatorizado, de un solo brazo, controlado y no ciego diseñado para proporcionar seguridad y eficacia a largo plazo del sistema de crioablación cardíaca Arctic Front®.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La seguridad y la eficacia se evaluarán según los criterios de rendimiento especificados previamente según lo determinen el patrocinador y la FDA. Los criterios establecidos en este estudio se han utilizado previamente para demostrar la seguridad y la eficacia de la crioablación y la ablación por radiofrecuencia para el tratamiento de la fibrilación auricular paroxística.

Los análisis del objetivo principal de efectividad se realizarán una vez que todos los sujetos con un intento de procedimiento de crioablación en estudio hayan alcanzado los 36 meses de seguimiento posterior al procedimiento de crioablación. El análisis del objetivo principal de seguridad se realizará una vez que todos los sujetos con un intento de procedimiento de crioablación en estudio hayan alcanzado los 12 meses de seguimiento post procedimiento de crioablación. Los análisis para los objetivos secundarios se realizarán una vez que todos los sujetos con un intento de crioablación del estudio hayan alcanzado los 36 meses de seguimiento posterior al procedimiento de crioablación.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

402

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Quebec, Canadá
        • Institut Universitaire de cardiologie et de pneumologie de Quebec
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Canadá
        • Royal Alexandra Hospital
    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Canadá, V5Z 1M9
        • Vancouver General Hospital
      • Victoria, British Columbia, Canadá
        • Victoria Cardiac Arrhythmia Trials Inc
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá
        • McGill University Health Centre
      • Montreal, Quebec, Canadá
        • Montreal Heart Institute
      • Montreal, Quebec, Canadá
        • Hopital Du Sacre Coeur de Montreal
    • Alaska
      • Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
        • Alaska Heart Institute
    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85006
        • Banner Good Samaritan Medical Center
    • California
      • San Jose, California, Estados Unidos, 95124
        • Good Samaritan Hospital
    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80204
        • Colorado Heart and Vascular
    • Florida
      • Daytona Beach, Florida, Estados Unidos, 32114
        • Daytona Heart Group
      • Fort Lauderdale, Florida, Estados Unidos, 33316
        • Broward General Medical Center
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
        • University of Florida
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University Hospital
      • Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
        • Wellstar Kennestone Hospital
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
        • Northwestern Memorial Hospital
    • Indiana
      • South Bend, Indiana, Estados Unidos, 46601
        • Memorial Advanced Cardiovascular Institute
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Minnesota
      • Coon Rapids, Minnesota, Estados Unidos, 55433
        • Metropolitan Cardiology Consultants PA
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55902
        • St. Mary's Hospital - Mayo Clinic
      • Saint Paul, Minnesota, Estados Unidos, 55102
        • HealthEast St. Joseph's Hospital
    • Nebraska
      • Lincoln, Nebraska, Estados Unidos, 68506
        • Bryan LGH
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Estados Unidos, 28803
        • Asheville Cardiology Associate PA
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45242
        • Bethesda North Hospital l TriHealth Hatton Institute
    • Oklahoma
      • Tulsa, Oklahoma, Estados Unidos, 74104
        • Oklahoma Heart Institute
    • Pennsylvania
      • Camp Hill, Pennsylvania, Estados Unidos, 17011
        • Capital Cardiovascular Associates
      • Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Doylestown, Pennsylvania, Estados Unidos, 18901
        • Doylestown Cardiology Associates
      • Lancaster, Pennsylvania, Estados Unidos, 17602
        • Lancaster Heart & Stroke
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • South Carolina
      • Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29203
        • Columbia Heart Clinic
    • Tennessee
      • Germantown, Tennessee, Estados Unidos, 38138
        • Stern Cardiovascular
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37205
        • Saint Thomas Research Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Saint Luke's Episcopal Hospital - Texas Medical Center
      • Plano, Texas, Estados Unidos, 75093
        • Baylor Research Institute
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
        • INOVA Fairfax Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. PAF documentado:

    • Diagnóstico de fibrilación auricular paroxística (PAF), Y
    • 2 o más episodios de FA durante los 3 meses anteriores a la fecha del consentimiento, Y
    • Al menos 1 episodio de FA documentado con un trazado dentro de los 12 meses anteriores a la fecha de consentimiento.
  2. 18 años o más
  3. Fallo en el tratamiento de la FA (eficacia o intolerancia) de al menos un FAA activo de membrana para el control del ritmo.

Criterio de exclusión:

  1. Cualquier ablación anterior de la aurícula izquierda (LA) (excepto sujetos de retratamiento permitidos)
  2. Cualquier cirugía previa de LA
  3. Trombo intracardíaco actual (se puede tratar después de que se resuelva el trombo)
  4. Presencia de cualquier stent de vena pulmonar
  5. Presencia de cualquier estenosis venosa pulmonar preexistente
  6. Parálisis hemidiafragmática preexistente
  7. Diámetro anteroposterior de la AI > 5,5 cm por ETT
  8. Presencia de alguna prótesis valvular cardiaca
  9. Insuficiencia o estenosis de la válvula mitral clínicamente significativa
  10. Infarto de miocardio, PCI / PTCA o colocación de stent en la arteria coronaria que ocurrió durante el intervalo de 3 meses anterior a la Fecha de consentimiento
  11. angina inestable
  12. Cualquier cirugía cardíaca que haya ocurrido durante el intervalo de 3 meses anterior a la fecha de consentimiento
  13. Cualquier defecto cardíaco congénito significativo corregido o no (incluidos los defectos del tabique interauricular o las anomalías de las venas pulmonares, pero sin incluir el FOP menor)
  14. Insuficiencia cardíaca congestiva clase III o IV de la NYHA
  15. Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 40 %
  16. 2º (Tipo II) o 3º bloqueo auriculoventricular
  17. Presencia de marcapasos permanente, marcapasos biventricular, desfibrilador auricular o cualquier tipo de desfibrilador cardíaco implantable (con o sin función de marcapasos biventricular)
  18. síndrome de Brugada
  19. Síndrome de QT largo
  20. Displasia arritmogénica del ventrículo derecho
  21. sarcoidosis
  22. Miocardiopatía hipertrófica
  23. Crioglobulinemia conocida
  24. Hipertiroidismo no controlado
  25. Cualquier evento isquémico cerebral (ictus o AIT) que haya ocurrido durante el intervalo de 6 meses anterior a la Fecha de Consentimiento.
  26. Cualquier mujer que se sepa que está embarazada
  27. Esperanza de vida inferior a un (1) año
  28. Participación actual o anticipada en cualquier otro ensayo clínico de un fármaco, dispositivo o producto biológico durante la duración de este estudio no aprobado previamente por Medtronic
  29. No quiere o no puede cumplir plenamente con los procedimientos y el seguimiento del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Brazo único
Crioablación
Crioablación cardíaca para aislar las venas pulmonares con el sistema de crioablación Arctic Front®, con ablación puntual con Freezor® Max según sea necesario.
Otros nombres:
  • Medtronic CryoCath CrioConsola
  • Catéter de crioablación cardíaca Arctic Front®
  • Catéter de crioablación cardíaca Arctic Front Advance™
  • Catéter de crioablación cardíaca Freezor® MAX

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia: Porcentaje de participantes sin fracaso crónico del tratamiento (CTF) durante 36 meses
Periodo de tiempo: A través de 36 meses

Evaluado evaluando la tasa de sujetos sin fracaso crónico del tratamiento con fibrilación auricular paroxística que han fracasado con uno o más fármacos para la fibrilación auricular (AFD).

El fracaso crónico del tratamiento se define como:

  • Fibrilación auricular documentada que dura más de 30 segundos (fuera del período de cegamiento de 90 días) O
  • Intervención para la fibrilación auricular (excepto para la crioablación repetida durante el período de cegamiento de 90 días)
A través de 36 meses
Seguridad: Porcentaje de participantes que experimentaron eventos de procedimientos de crioablación (CPE) durante 12 meses
Periodo de tiempo: 12 meses
Demostrar la seguridad (durante 12 meses) del sistema de catéter de crioablación cardíaca Arctic Front®, incluido el catéter de crioablación cardíaca Freezor® MAX mediante la evaluación de la tasa de sujetos que experimentaron eventos de procedimiento de crioablación (CPE) con fibrilación auricular paroxística que no respondieron a uno o más medicamentos para la fibrilación auricular (AFD).
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad crónica: Porcentaje de participantes libres de eventos de fibrilación auricular mayor (MAFE) a 1, 2 y 3 años.
Periodo de tiempo: Anualmente, durante 3 años
Ausencia de evento de fibrilación auricular mayor (MAFE): un MAFE es un evento adverso grave (SAE) que no se ha categorizado como un evento de procedimiento de crioablación.
Anualmente, durante 3 años
Eficacia crónica: Porcentaje de participantes sin fracaso crónico del tratamiento (CTF) a 1 y 2 años
Periodo de tiempo: Anualmente, a 1 y 2 años

Ausencia de fracaso crónico del tratamiento, definido como:

  • Fibrilación auricular documentada que dura más de 30 segundos (fuera del período de cegamiento de 90 días) O
  • Intervención para la fibrilación auricular (excepto para la crioablación repetida durante el período de cegamiento de 90 días)
Anualmente, a 1 y 2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Bradley P. Knight, MD, FACC, FHRS, Northwestern Memorial Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

26 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

30 de noviembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

30 de noviembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de octubre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de octubre de 2011

Publicado por primera vez (Estimado)

21 de octubre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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