Medición de volumen y vigilancia de la progresión de la hemorragia intracerebral mediante ultrasonido transcraneal

Este estudio investiga el uso de ultrasonido transcraneal (TCU) para la vigilancia de pacientes con hemorragias intracerebrales. El uso de la ecografía transcraneal permite visualizar y seguir la progresión del sangrado a través de 3 puntos del cráneo donde el hueso es lo suficientemente delgado como para permitir la penetración de las ondas sonoras. Esto se puede hacer al lado de la cama. Hoy los investigadores no saben con certeza si los parámetros clínicos determinan una expansión del hematoma. La TCU nos permitirá seguir la progresión del hematoma en serie en la fase aguda y relacionar la expansión del hematoma con parámetros como la presión arterial, el estado neurológico (puntuación NIHSS) y los signos radiológicos de sangrado continuo (signos puntuales) en la angiografía por TC (CTA).

Hipótesis:

1. La evaluación del volumen por ultrasonido al lado de la cama es precisa para estimar el volumen del hematoma en comparación con la tomografía computarizada (TC) y puede documentar dinámicamente la expansión del hematoma.
2. La expansión del hematoma se acompaña de deterioro neurológico y ocurre solo en pacientes con signos de puntos demostrados en la TC.
3. La expansión del hematoma se observa en pacientes con presión arterial alta.

Objetivo de estudio:

1. Validar la precisión de la ecografía (US) en comparación con la TC en la estimación del volumen del hematoma en pacientes con HIC.

2. Medir el volumen de HIC en serie en la fase aguda mediante US y hasta 12 horas con el objetivo de:

   • Describir el momento de la expansión del hematoma.
   • Relacionado con el deterioro neurológico, la presión arterial sistémica y la detección de signos puntuales en la ATC.