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Estimulación del sitio seleccionado para evitar la estimulación del nervio frénico en pacientes con resincronización cardíaca con derivaciones ventriculares izquierdas cuadripolares (EffaceQ)

1 de febrero de 2019 actualizado por: Abbott Medical Devices

Efectividad y confiabilidad del marcapasos en el sitio seleccionado para evitar la estimulación del nervio frénico en pacientes con TRC con cables de VI cuadripolares

La terapia de resincronización cardíaca (TRC) está bien establecida para el tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca grave, función reducida del ventrículo izquierdo (VI) y asincronía ventricular. Aproximadamente 1/3 de los pacientes con TRC no mejoran después del implante de TRC. Una posible razón es la interrupción de la estimulación biventricular. Esto puede deberse a varias condiciones, incluidos los umbrales de estimulación del ventrículo izquierdo (VI) elevados o la presencia de estimulación del nervio frénico (SNP). Los dispositivos CRT con cables de VI cuadripolares ofrecen 10 vectores de estimulación de VI para elegir. El objetivo de este estudio observacional prospectivo es investigar la eficacia y la fiabilidad de la terapia de resincronización cardíaca (TRC) con cables cuadripolares del ventrículo izquierdo.

Hipótesis: En más del 90 % de los pacientes que recibieron un sistema de TRC con cable cuadripolar de VI, al menos un vector de cable de VI aceptable está disponible.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Definición de un vector de derivación aceptable: Cualquier vector de estimulación del VI que cumpla en las dos posiciones del cuerpo probadas (posición lateral izquierda y sentado) con ambos criterios:

  1. El umbral de estimulación del nervio frénico es al menos dos veces más alto que el umbral de estimulación del VI
  2. El umbral de estimulación VI es menor o igual a 2,5 voltios (V) a 0,5 milisegundos (ms)

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

337

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Coburg, Alemania, 96450
        • Klinikum Coburg GmbH
      • Düsseldorf, Alemania, 40472
        • Krankenhaus Mörsenbroich-Rath GmbH
      • Esslingen, Alemania, 73730
        • Klinikum Esslingen
      • Frankfurt am Main, Alemania, 60389
        • Cardioangiologisches Centrum Bethanien
      • Freiburg, Alemania, 79106
        • Universitätsklinik Freiburg
      • Göttingen, Alemania, 37073
        • Herz- und Gefäßzentrum am Krankenhaus Neu-Bethlehem
      • Hannover, Alemania, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Köln, Alemania, 51103
        • Evangelisches Krankenhaus Kalk
      • Ludwigshafen, Alemania, 67063
        • Klinikum der Stadt Ludwigshafen am Rhein gGmbH
      • Lünen, Alemania, 44534
        • St.-Marien-Hospital GmbH
      • Magdeburg, Alemania, 39130
        • Klinikum Magdeburg gGmbH
      • Marl, Alemania, 45768
        • Marien-Hospital
      • München, Alemania, 81377
        • Klinikum Großhadern der Ludwig-Maximilians-Universität München
      • Münster, Alemania, 48149
        • Universitätsklinikum Münster
      • Osnabrück, Alemania, 49074
        • Niels-Stensen-Kliniken Marienhospital Osnabrück
      • Quedlinburg, Alemania, 06484
        • Klinikum Dorothea Christiane Erxleben GmbH

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes a los que se planee implantar un sistema de desfibrilador cardioversor implantable (TRC-D) de terapia de resincronización cardíaca en los centros participantes.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Indicación de implantación de un TRC-D
  • Edad >= 18 años
  • Consentimiento informado por escrito

Criterio de exclusión:

  • Cable del VI o del seno coronario ya implantado
  • Intento anterior fallido de implante de cable VI
  • El paciente es elegible para un trasplante de corazón
  • Comorbilidades que resultan en una esperanza de vida de menos de 12 meses
  • embarazo conocido
  • Incapacidad para proporcionar el consentimiento informado por escrito del paciente
  • Participación en otro estudio con brazo de tratamiento activo (es decir, estudios aleatorizados, etc.)
  • El paciente no quiere o no puede visitar el centro del estudio para las evaluaciones del estudio dentro de los primeros 3 meses después del implante
  • El paciente no puede entender o responder el cuestionario de calidad de vida.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cable cuadripolar
Todos los participantes reciben un sistema CRT-D con cable cuadripolar
Todos los participantes recibirán un sistema CRT-D con un cable cuadripolar. Este cable ofrece 10 vectores de cables LV para elegir
Otros nombres:
  • Cuarteto

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de pacientes con al menos un vector principal aceptable
Periodo de tiempo: Pre alta hospitalaria (PHD) a 3 meses

Definición de vector de plomo aceptable:

Cualquier vector LV que cumpla en ambas posiciones corporales probadas con ambos criterios:

  1. El umbral de estimulación del nervio frénico es al menos dos veces más alto que el umbral de estimulación del VI
  2. El umbral de estimulación VI es menor o igual a 2,5 V a 0,5 ms
Pre alta hospitalaria (PHD) a 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Calidad de vida
Periodo de tiempo: Línea de base a 3 meses
Minnesota que vive con el cuestionario de insuficiencia cardíaca
Línea de base a 3 meses
Estimulación del nervio frénico (SNP)
Periodo de tiempo: Doctorado a 3 meses
  • Incidencia de SNP por vector de estimulación VI
  • Libertad de PNS para el vector VI programado permanentemente
Doctorado a 3 meses
Umbrales de estimulación VI
Periodo de tiempo: Doctorado a 3 meses
  • Umbrales de estimulación VI por vector VI
  • Incidencia de elevado (>2.5V/0.5ms) Umbrales de estimulación VI por vector VI
Doctorado a 3 meses
Número de vectores de derivación LV aceptables por paciente
Periodo de tiempo: Doctorado a 3 meses
Doctorado a 3 meses
Vector de derivación VI finalmente programado
Periodo de tiempo: Doctorado a 3 meses
  • Necesidad de reprogramación
  • Porcentaje de pacientes con vectores VI convencionales (bipolares) y extendidos (cuadripolares)
Doctorado a 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Johannes Brachmann, Prof., Klinikum Coburg GmbH

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de noviembre de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de junio de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de junio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de noviembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de diciembre de 2011

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

2 de diciembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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