- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01488097
Estudio de extensión para evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia a largo plazo de SBC-102 (Sebelipase Alfa) en sujetos adultos con deficiencia de lipasa ácida lisosomal
Un estudio de extensión multicéntrico de etiqueta abierta para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia a largo plazo de SBC-102 en sujetos adultos con disfunción hepática debido a la deficiencia de lipasa ácida lisosomal que recibieron tratamiento previamente en el estudio LAL-CL01
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los participantes que recibieron con éxito las 4 dosis de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL01 y optaron por continuar el tratamiento en el estudio de extensión se sometieron a evaluaciones de detección para determinar la elegibilidad del estudio. Los participantes elegibles iniciaron el tratamiento en el estudio de extensión al menos 4 semanas después de su última dosis de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL01. Este estudio de extensión consistió en un período de tratamiento de hasta 5 años y un período de seguimiento de aproximadamente 30 días después de la última dosis de sebelipasa alfa.
La enfermedad por almacenamiento de éster de colesterol (CESD, por sus siglas en inglés) es el fenotipo de inicio tardío de la deficiencia de LAL, un trastorno de almacenamiento lisosomal, que también tiene un fenotipo de inicio temprano que afecta principalmente a los bebés. La CESD puede presentarse en la infancia, pero a menudo pasa desapercibida hasta la edad adulta, cuando la patología subyacente está avanzada. Muchos de los signos y síntomas son comunes a pacientes con otras afecciones hepáticas.
La CESD es una afección genética autosómica recesiva y se caracteriza por hepatomegalia, pruebas de función hepática persistentemente anormales (LFT) e hiperlipidemia tipo II. La esplenomegalia y la evidencia de hiperesplenismo leve pueden afectar a algunos pacientes. Si no se trata, la CESD puede provocar fibrosis, cirrosis, insuficiencia hepática y la muerte.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Ontario
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Sudbury, Ontario, Canadá
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Prague, Chequia
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California
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Eureka, California, Estados Unidos, 95501-320
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Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
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Paris, Francia
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Leeds, Reino Unido
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Salford, Reino Unido
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El participante recibió las 4 dosis programadas de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL01 sin toxicidad del fármaco del estudio inmanejable o potencialmente mortal.
Criterio de exclusión:
- Enfermedad concurrente clínicamente significativa, enfermedad concurrente grave, medicamentos concomitantes u otras circunstancias atenuantes
- Valores anormales clínicamente significativos en las pruebas de detección de laboratorio, que no sean LFT o pruebas de panel de lípidos
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Sebelipasa Alfa de etiqueta abierta
A los participantes se les administró sebelipasa alfa una vez a la semana (qw) como una infusión intravenosa (IV) a la misma dosis recibida en el estudio LAL-CL01 (0,35, 1 o 3 miligramos por kilogramo [mg/kg]) durante 4 semanas.
Después de las 4 dosis iniciales qw, los participantes pasaron a la dosificación cada dos semanas (qw) a 1 mg/kg (participantes que iniciaron el tratamiento a 0,35 o 1 mg/kg qw) o 3 mg/kg (participantes que iniciaron la dosificación a 3 mg /kg qw).
Se permitieron modificaciones posteriores a la dosis y la frecuencia de dosificación para participantes individuales en función de la seguridad observada, la tolerabilidad y la respuesta clínica al tratamiento.
Los participantes podían continuar recibiendo tratamiento con sebelipasa alfa hasta por 5 años.
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La sebelipasa alfa es una lipasa ácida lisosomal humana recombinante.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes que informaron TEAE e IAR
Periodo de tiempo: Desde después de la administración de la primera dosis posterior al inicio hasta EOS durante el estudio LAL-CL04
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La seguridad y la tolerabilidad de la sebelipasa alfa se evaluaron principalmente mediante el control del número de participantes que informaron eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE), incluidos eventos adversos graves y reacciones asociadas a la infusión (IAR).
También se presenta el número de participantes que abandonaron el estudio debido a un TEAE.
Una IAR se definió como cualquier evento adverso que ocurrió durante la infusión de 2 horas o dentro de las 4 horas posteriores al final de la infusión y fue evaluado por el investigador como al menos posiblemente relacionado con el fármaco del estudio.
Un resumen de los eventos adversos graves y todos los demás eventos adversos no graves, independientemente de la causalidad, se encuentra en el módulo Eventos adversos informados.
Se presentan los TEAE que ocurrieron después de la administración de la primera dosis en la semana 1 hasta el final del estudio (EOS).
El final del estudio fue 30 días (+ 7 días) después de la última dosis del fármaco del estudio (en la semana 260).
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Desde después de la administración de la primera dosis posterior al inicio hasta EOS durante el estudio LAL-CL04
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambios desde el inicio en ALT y AST
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio hasta la semana 12, semana 24, semana 52, semana 104, semana 156, semana 208, semana 260 y EOS para alanina aminotransferasa (ALT) y aspartato aminotransferasa (AST).
Los valores de referencia se definieron como la última medición antes de la primera infusión de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL04.
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Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio en el volumen hepático
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 10 o 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Los cambios en el volumen hepático desde el inicio hasta la semana 10 o 12, la semana 24, la semana 52, la semana 104, la semana 156, la semana 208, la semana 260 y la EOS se evaluaron mediante resonancia magnética nuclear (RMN).
Los valores de referencia se definieron como la última medición antes de la primera infusión de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL04.
El volumen hepático se expresó como múltiplos de lo normal (MN), donde lo normal se define como el 2,5 % del peso corporal.
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Línea de base, Semana 10 o 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio en el contenido de grasa hepática
Periodo de tiempo: Línea de base, semana 10 o 12, semana 24, semana 52, semana 104, semana 156, semana 208 y semana 260
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Cambios en el contenido de grasa del hígado desde el inicio hasta la semana 10 o 12, la semana 24, la semana 52, la semana 104, la semana 156, la semana 208 y la semana 260, según lo evaluado mediante MRI de eco de gradiente multieco.
Los valores de referencia se definieron como la última medición antes de la primera infusión de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL04.
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Línea de base, semana 10 o 12, semana 24, semana 52, semana 104, semana 156, semana 208 y semana 260
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Cambios desde el inicio en GGT y ALP
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio hasta la semana 12, semana 24, semana 52, semana 104, semana 156, semana 208, semana 260 y EOS para gamma glutamiltransferasa (GGT) y fosfatasa alcalina (ALP).
Los valores de referencia se definieron como la última medición antes de la primera infusión de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL04.
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Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio en los lípidos séricos
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 10 o 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Los cambios de lípidos desde el inicio hasta la semana 10 o 12, semana 24, semana 52, semana 104, semana 156, semana 208, semana 260 y EOS se midieron en suero para colesterol total (Total-C), colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL- C), colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) y triglicéridos (TG).
Los valores de referencia se definieron como la última medición antes de la primera infusión de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL04.
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Línea de base, Semana 10 o 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio en la ferritina sérica
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio hasta la semana 12, semana 24, semana 52, semana 104, semana 156, semana 208, semana 260 y EOS para la ferritina sérica.
Los valores de referencia se definieron como la última medición antes de la primera infusión de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL04.
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Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio en Hs-CRP
Periodo de tiempo: Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Cambios desde el inicio hasta la semana 12, semana 24, semana 52, semana 104, semana 156, semana 208, semana 260 y EOS para la proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP).
Los valores de referencia se definieron como la última medición antes de la primera infusión de sebelipasa alfa en el estudio LAL-CL04.
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Línea de base, Semana 12, Semana 24, Semana 52, Semana 104, Semana 156, Semana 208, Semana 260 y EOS
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Balwani M, Breen C, Enns GM, Deegan PB, Honzik T, Jones S, Kane JP, Malinova V, Sharma R, Stock EO, Valayannopoulos V, Wraith JE, Burg J, Eckert S, Schneider E, Quinn AG. Clinical effect and safety profile of recombinant human lysosomal acid lipase in patients with cholesteryl ester storage disease. Hepatology. 2013 Sep;58(3):950-7. doi: 10.1002/hep.26289. Epub 2013 Mar 28.
- Malinova V, Balwani M, Sharma R, Arnoux JB, Kane J, Whitley CB, Marulkar S, Abel F. Sebelipase alfa for lysosomal acid lipase deficiency: 5-year treatment experience from a phase 2 open-label extension study. Liver Int. 2020 Sep;40(9):2203-2214. doi: 10.1111/liv.14603. Epub 2020 Aug 9.
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
- Deficiencia de ácido colesteril éster hidrolasa, tipo 2
- Enfermedad de la lipasa ácida
- Deficiencia de éster de colesterol hidrolasa
- Enfermedad de almacenamiento lisosomal
- Terapia de reemplazo enzimático (ERT)
- Deficiencia de lipasa ácida lisosomal (LAL) de inicio tardío
- Deficiencia de LAL
- Deficiencia de la enzima LIPA
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades metabólicas
- Infantil, Recién Nacido, Enfermedades
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades de almacenamiento lisosomal
- Trastornos del metabolismo de los lípidos
- Lipidosis
- Metabolismo de lípidos, errores congénitos
- Enfermedad de Wolman
- Enfermedad por almacenamiento de ésteres de colesterol
Otros números de identificación del estudio
- LAL-CL04
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .