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Implicaciones fisiopatológicas de las hormonas incretinas en pacientes con enfermedad hepática con y sin diabetes

9 de julio de 2014 actualizado por: Jonatan I Bagger, University Hospital, Gentofte, Copenhagen
El objetivo principal de este estudio es analizar las implicaciones fisiopatológicas del glucagón y las hormonas incretinas en pacientes con enfermedad hepática (enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) o cirrosis) con y sin diabetes en comparación con controles sanos. El presente estudio contribuirá significativamente a la comprensión de la fisiopatología de la enfermedad hepática y el metabolismo de la glucosa. El objetivo final es que los resultados puedan allanar el camino para nuevas modalidades de tratamiento para pacientes con enfermedad hepática.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Comparación de la secreción de insulina (Área Bajo la Curva (AUC)) durante los días experimentales. Además, una comparación de las respuestas de GIP, GLP1 y glucagón, así como los niveles de glucosa en plasma.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

48

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Hellerup, Dinamarca, 2900
        • Diabetes Research Division, Gentofte University Hospital, Niels Andersens Vej 65, opgang 4b, 1. sal

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con NAFLD y cirrosis hepática confirmada por biopsia hepática, y pacientes con o sin diabetes tipo 2 bien caracterizada reclutados en la consulta externa de los hospitales

Descripción

I) Grupo 1: pacientes con EHGNA con tolerancia normal a la glucosa Criterios de inclusión

  • NAFLD verificado por una biopsia de hígado
  • Caucásico > 18 años de edad
  • Autoanticuerpos negativos contra células de los islotes (ICA) y ácido glutámico descarboxilasa 65 (GAD65)
  • OGTT normal de 75 g según lo especificado en los criterios de la OMS
  • Hemoglobina y presión arterial (PA) normales
  • Consentimiento informado por escrito

II) Grupo 2: pacientes con NAFLD con diabetes tipo 2 Criterios de inclusión

  • EHGNA verificada por biopsia hepática
  • DM2 según los Criterios de la OMS
  • Caucásico > 18 años de edad
  • ICA y GAD65 negativos, hemoglobina normal, PA normal
  • Consentimiento informado por escrito

III) Grupo 3: Pacientes con EHGNA sin diabetes tipo 2 Criterios de inclusión

  • EHGNA verificada por biopsia hepática
  • Caucásico > 18 años de edad
  • SOG normal de 75 g
  • Autoanticuerpos ICA y GAD65 negativos
  • Hemoglobina y PA normales
  • Consentimiento informado por escrito

IV) Grupo 4: Cirrosis con o sin diabetes tipo 2 Criterios de inclusión

  • Cirrosis hepática verificada por biopsia hepática
  • Caucásico > 18 años de edad
  • Autoanticuerpos ICA y GAD65 negativos
  • Hemoglobina y PA normales
  • Consentimiento informado por escrito

V) Grupo 5: Controles sanos Criterios de inclusión

  • Caucásico > 18 años de edad
  • SOG normal de 75 g según los criterios de la OMS
  • Autoanticuerpos ICA y GAD65 negativos
  • Hemoglobina y PA normales
  • Consentimiento informado por escrito

Criterios de exclusión (todos los grupos)

  • Otra enfermedad hepática conocida: hepatitis viral, hemocromatosis hereditaria, enfermedad hepática autoinmune, deficiencia de tripsina alfa-1, enfermedad de Wilson, lesión hepática inducida por fármacos (DILI)
  • Tratamiento con medicamentos que no se pueden suspender por 12 horas
  • Falta de voluntad para participar en los protocolos.
  • Embarazo o lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
NAFLD
Hígado graso no alcohólico sin diabetes tipo 2
50 g de glucosa libre de agua disueltos en 300 ml de agua consumidos durante 5 min.
Otros nombres:
  • Glucosa libre de agua, La Farmacia de la región capital
infusión de glucosa intravenosa (iv) isoglucémica (IIGI) con glucosa al 20 %
Otros nombres:
  • Infusión de glucosa, 20%
EHGNA+DT2
Hígado graso no alcohólico con diabetes tipo 2
50 g de glucosa libre de agua disueltos en 300 ml de agua consumidos durante 5 min.
Otros nombres:
  • Glucosa libre de agua, La Farmacia de la región capital
infusión de glucosa intravenosa (iv) isoglucémica (IIGI) con glucosa al 20 %
Otros nombres:
  • Infusión de glucosa, 20%
DT2
Diabéticos tipo 2 sin enfermedad del hígado graso no alcohólico
50 g de glucosa libre de agua disueltos en 300 ml de agua consumidos durante 5 min.
Otros nombres:
  • Glucosa libre de agua, La Farmacia de la región capital
infusión de glucosa intravenosa (iv) isoglucémica (IIGI) con glucosa al 20 %
Otros nombres:
  • Infusión de glucosa, 20%
cirrosis
Pacientes con cirrosis hepática
50 g de glucosa libre de agua disueltos en 300 ml de agua consumidos durante 5 min.
Otros nombres:
  • Glucosa libre de agua, La Farmacia de la región capital
infusión de glucosa intravenosa (iv) isoglucémica (IIGI) con glucosa al 20 %
Otros nombres:
  • Infusión de glucosa, 20%
Grupos de control
Sujetos de control sanos
50 g de glucosa libre de agua disueltos en 300 ml de agua consumidos durante 5 min.
Otros nombres:
  • Glucosa libre de agua, La Farmacia de la región capital
infusión de glucosa intravenosa (iv) isoglucémica (IIGI) con glucosa al 20 %
Otros nombres:
  • Infusión de glucosa, 20%

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El efecto Incretina
Periodo de tiempo: pre dosis 0,10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 120, 150, 180, 240 min post dosis
La diferencia en las respuestas de insulina, evaluada por el área bajo la curva (AUC) para las concentraciones de insulina y péptido C en plasma, durante los dos estímulos de glucosa diferentes: prueba de tolerancia oral a la glucosa (OGTT) e infusión de glucosa isoglucémica iv en pacientes con NAFLD con y sin diabetes y pacientes cirróticos en comparación con sujetos de control sanos
pre dosis 0,10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 120, 150, 180, 240 min post dosis

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta del péptido similar al glucagón 1 (GLP-1) en plasma
Periodo de tiempo: pre dosis 0,10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 120, 150, 180, 240 min post dosis
Comparación de las respuestas de GLP-1 de los diferentes días experimentales, frente a sujetos control sanos.
pre dosis 0,10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 120, 150, 180, 240 min post dosis
Respuesta del péptido insulinotrópico (GIP) dependiente de glucosa en plasma
Periodo de tiempo: pre dosis 0,10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 120, 150, 180, 240 min post dosis
Comparación de las respuestas de GIP de los diferentes días experimentales, frente a sujetos control sanos.
pre dosis 0,10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 120, 150, 180, 240 min post dosis
Respuesta del glucagón plasmático
Periodo de tiempo: pre dosis 0,10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 120, 150, 180, 240 min post dosis
Comparación de las respuestas de glucagón de los diferentes días experimentales, en comparación con sujetos de control sanos.
pre dosis 0,10, 20, 30, 40, 50, 60, 75, 90, 120, 150, 180, 240 min post dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anders E Junker, MD, phd-student, Diabetes Research Division, Gentofte Hospital, University of Copenhagen

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de diciembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de diciembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de diciembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

14 de diciembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de julio de 2014

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de julio de 2014

Última verificación

1 de julio de 2014

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • LINK-1-2011
  • H-1-2011-082 (Otro identificador: The Danish National Committee on Biomedical Research Ethics)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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