Intervenciones conductuales proporcionadas por teléfono para reducir el comportamiento sexual de riesgo en adultos mayores y de mediana edad seropositivos (MI)

El número de adultos mayores y de mediana edad que viven con VIH/SIDA en los EE. UU. sigue aumentando. De hecho, se estima que para el 2014, el 50% de todas las personas con VIH tendrán 50 años de edad o más, debido en gran parte a a) una mejor atención clínica y la mayor eficacia de la terapia antirretroviral altamente activa que ha prolongado la vida de los muchas personas seropositivas yb) un aumento en el número de nuevas infecciones por el VIH en personas mayores. A pesar de la escalada de las tasas de incidencia y prevalencia del VIH en los adultos mayores, y del hecho de que aproximadamente entre el 13 % y el 30 % de las personas mayores que viven con el VIH/SIDA continúan participando en prácticas sexuales de riesgo, pocas intervenciones secundarias de reducción del riesgo se han contextualizado para cumplir con el singular necesidades de los adultos mayores sexualmente activos infectados por el VIH. Estas necesidades únicas incluyen cambios biológicos y libidinales asociados con el envejecimiento, como la disfunción eréctil y el mayor uso de medicamentos para la disfunción eréctil en hombres mayores, parejas sexuales con personas más jóvenes, culpa del sobreviviente por la supervivencia de sus parejas románticas y el impacto de enfermedades crónicas comórbidas. p. ej., diabetes, osteoporosis, cáncer, hepatitis C) y efectos secundarios de medicamentos y/o tratamientos asociados sobre la percepción del atractivo físico.

Muchos adultos mayores seropositivos que se beneficiarían de las intervenciones de reducción de riesgos sexuales cara a cara viven con condiciones de salud comórbidas graves que complican el viaje a las citas médicas y de servicios sociales, tienen preocupaciones importantes sobre la confidencialidad y están geográficamente aislados de los recursos tradicionales de reducción de riesgos. Como tal, las intervenciones cara a cara son una modalidad de intervención poco realista para muchos miembros de este grupo. Sin embargo, las intervenciones de reducción de riesgos que se realizan utilizando tecnologías a distancia, como teléfonos regulares y celulares, pueden llegar a muchos adultos mayores que viven con el VIH/SIDA.

En respuesta a la falta de intervenciones de reducción de riesgos apropiadas para la edad de los adultos mayores infectados por el VIH que tienen relaciones sexuales de alto riesgo, y al potencial de la tecnología telefónica para brindar intervenciones rentables de reducción de riesgos a este grupo, este estudio probó la eficacia de Intervenciones conductuales de reducción de riesgos sexuales administradas por teléfono de 1 y 4 sesiones para adultos con VIH de 45 años o más que tienen conductas sexuales de riesgo.