Interventi comportamentali forniti telefonicamente per ridurre il comportamento sessuale a rischio negli anziani sieropositivi di età avanzata e avanzata (MI)

Il numero di adulti di mezza età e anziani che vivono con l'HIV/AIDS negli Stati Uniti continua a crescere. Infatti, si stima che entro il 2014, il 50% di tutte le persone sieropositive avrà 50 anni o più, grazie in gran parte a) alle migliori cure cliniche e alla maggiore efficacia della terapia antiretrovirale altamente attiva che ha allungato la vita di molte persone sieropositive e b) un aumento del numero di nuove infezioni da HIV nelle persone anziane. Nonostante l'aumento dei tassi di incidenza e prevalenza dell'HIV negli anziani e il fatto che una percentuale stimata tra il 13% e il 30% delle persone anziane che vivono con l'HIV/AIDS continui a impegnarsi in pratiche sessuali rischiose, pochi interventi secondari di riduzione del rischio sono stati contestualizzati per soddisfare l'unicità bisogni degli anziani con infezione da HIV sessualmente attivi. Questi bisogni unici includono i cambiamenti biologici e libidici associati all'invecchiamento come la disfunzione erettile e l'aumento dell'uso di farmaci per la disfunzione erettile negli uomini più anziani, le relazioni sessuali con persone più giovani, il senso di colpa del sopravvissuto per i partner romantici sopravvissuti e l'impatto delle malattie croniche co-morbose. ad esempio, diabete, osteoporosi, cancro, epatite C) e gli effetti collaterali dei farmaci e/o dei trattamenti associati sulla percezione dell'attrattiva fisica.

Molti anziani sieropositivi che trarrebbero beneficio da interventi faccia a faccia per la riduzione del rischio sessuale vivono con gravi condizioni di salute in comorbilità che complicano il viaggio per gli appuntamenti dei servizi medici e sociali, hanno notevoli problemi di riservatezza e sono geograficamente isolati dalle tradizionali risorse di riduzione del rischio. In quanto tali, gli interventi faccia a faccia sono una modalità di intervento irrealistica per molti membri di questo gruppo. Tuttavia, gli interventi di riduzione del rischio forniti utilizzando tecnologie a distanza, come i telefoni normali e cellulari, possono raggiungere molti anziani che vivono con l'HIV/AIDS.

In risposta alla mancanza di interventi di riduzione del rischio adeguati all'età per gli anziani con infezione da HIV che praticano rapporti sessuali ad alto rischio e al potenziale della tecnologia telefonica per fornire interventi di riduzione del rischio convenienti a questo gruppo, questo studio ha testato l'efficacia di Interventi di riduzione del rischio sessuale comportamentale somministrati telefonicamente a 1 e 4 sessioni per adulti sieropositivi di età pari o superiore a 45 anni che intraprendono comportamenti sessuali a rischio.