Поведенческие вмешательства по телефону для снижения рискованного сексуального поведения у ВИЧ-позитивных людей позднего среднего и пожилого возраста (MI)

Число людей позднего среднего и старшего возраста, живущих с ВИЧ/СПИДом в США, продолжает расти. На самом деле, по оценкам, к 2014 году 50% всех ВИЧ-позитивных людей будут в возрасте 50 лет и старше, в основном благодаря а) лучшему клиническому уходу и повышению эффективности высокоактивной антиретровирусной терапии, которая продлила жизнь много ВИЧ-инфицированных и б) увеличение числа новых случаев ВИЧ-инфекции среди пожилых людей. Несмотря на рост заболеваемости и распространенности ВИЧ среди пожилых людей, а также тот факт, что от 13% до 30% пожилых людей, живущих с ВИЧ/СПИДом, продолжают заниматься рискованными сексуальными практиками, лишь немногие меры по снижению вторичного риска были адаптированы к контексту для удовлетворения уникальных потребностей. потребности сексуально активных ВИЧ-инфицированных пожилых людей. Эти уникальные потребности включают биологические и либидинальные изменения, связанные со старением, такие как эректильная дисфункция и более широкое использование лекарств от эректильной дисфункции у пожилых мужчин, сексуальные отношения с более молодыми людьми, чувство вины выжившего за переживших романтических партнеров и влияние сопутствующих хронических заболеваний. например, диабет, остеопороз, рак, гепатит С) и сопутствующие побочные эффекты лекарств и/или лечения на восприятие физической привлекательности.

Многие ВИЧ-позитивные пожилые люди, которым было бы полезно очное вмешательство по снижению сексуального риска, живут с серьезными сопутствующими заболеваниями, которые усложняют поездки на приемы к врачам и социальным службам, имеют серьезные проблемы с конфиденциальностью и географически изолированы от традиционных ресурсов по снижению риска. Таким образом, вмешательство лицом к лицу является нереалистичным методом вмешательства для многих членов этой группы. Однако мероприятия по снижению риска, осуществляемые с использованием дистанционных технологий, таких как обычные и сотовые телефоны, могут охватить многих пожилых людей, живущих с ВИЧ/СПИДом.

В связи с отсутствием соответствующих возрасту вмешательств по снижению риска для ВИЧ-инфицированных пожилых людей, занимающихся рискованным сексом, а также в связи с потенциалом телефонных технологий для проведения рентабельных вмешательств по снижению риска для этой группы, в этом исследовании была проверена эффективность Вмешательства по снижению поведенческого сексуального риска, проводимые по телефону, из 1 и 4 сеансов для ВИЧ-позитивных взрослых в возрасте 45 лет и старше, практикующих рискованное сексуальное поведение.