Perfil de biomarcadores solubles, celulares y de imagen funcional durante terapias antiangiogénicas en pacientes con cáncer

Se ha identificado que la angiogénesis tumoral juega un papel crítico en el crecimiento tumoral y este conocimiento ha llevado a la identificación de nuevos objetivos para la terapia del cáncer. Múltiples factores angiogénicos están involucrados en la regulación de la angiogénesis, entre ellos VEGF (factor de crecimiento endotelial vascular) y su receptor son de crucial importancia. La inhibición de la señalización de VEGF por parte de anticuerpos monoclonales o moléculas pequeñas (inhibidores de cinasas) ya se ha establecido con éxito para el tratamiento de diferentes entidades cancerosas y se están probando múltiples fármacos nuevos en ensayos clínicos. La lista cada vez mayor de agentes antiangiogénicos que estarán disponibles en un futuro cercano planteará la pregunta de cuándo usar qué agente y en qué secuencia. En consecuencia, los biomarcadores van a ser herramientas indispensables para elegir los fármacos más efectivos y para predecir la dosificación y la resistencia.

El presente proyecto se basa en un ensayo clínico académico en el que se incluirán pacientes que padezcan diferentes tipos de cáncer (cáncer colorrectal, cáncer de pulmón no microcítico, cáncer de células renales y cáncer hepatocelular) tratados de forma rutinaria con agentes antiangiogénicos. Se tomarán sondas consecutivas de suero y sangre y se examinarán y correlacionarán con imágenes funcionales y el curso clínico. Se han seleccionado los siguientes parámetros: marcadores solubles en plasma (VEGF, bFGF, ICAM, sVGFR-2 IL-8, SDF1 y Dickkopf 3) y parámetros celulares como células endoteliales circulantes (CEC) y células progenitoras endoteliales circulantes (CEP).

En conclusión, el presente proyecto busca biomarcadores potenciales y combinaciones de biomarcadores relevantes para fármacos antiangiogénicos en diferentes tipos de tumores. El valor predictivo de dichos perfiles debe evaluarse luego en cohortes más grandes. En el futuro, dichos perfiles posiblemente podrían ayudar a los médicos a usar estos agentes de manera más efectiva y, por lo tanto, también más económica.