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Efecto antiproteinúrico del calcitriol en pacientes con enfermedad renal no diabéticos

9 de abril de 2012 actualizado por: Yon Su Kim, Seoul National University Hospital

Efectos renoprotectores aditivos del calcitriol oral en pacientes con enfermedad renal crónica no diabéticos

La proteinuria no es solo un marcador de progresión de la enfermedad renal crónica (ERC), sino también un marcador de enfermedad cardiovascular y muerte. En estudios previos, la deficiencia activa de vitamina D se asocia con factores de riesgo cardiovascular como albuminuria, diabetes mellitus y menor tasa de filtración glomerular (TFG). Y se demostró que el calcitriol tiene un efecto preventivo en el daño glomerular progresivo en un modelo de ablación renal. El calcitriol, una forma activa de vitamina D (1,25-dihidroxivitamina-D3), se usa comúnmente para el tratamiento del hiperparatiroidismo secundario en pacientes con enfermedades renales crónicas avanzadas.

Por tanto, el objetivo de este estudio es evaluar el efecto antiproteinúrico del calcitriol en pacientes con enfermedad renal no diabéticos. Serán tratados con calcitriol y placebo durante 24 semanas y en observación durante 24 semanas después del tratamiento. Se controlarán la proteinuria, la función renal, los marcadores inflamatorios séricos y urinarios y los eventos adversos.

Descripción general del estudio

Estado

Desconocido

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

240

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Seoul, Corea, república de, 110-744
        • Reclutamiento
        • Seoul National University Hospital
        • Contacto:
          • Yon Su Kim, M.D., Ph.D.
          • Número de teléfono: 82-2-2072-2264
          • Correo electrónico: yonsukim@snu.ac.kr
        • Contacto:
          • Dong Ki Kim, M.D., Ph.D.
          • Número de teléfono: 82-2-2072-2303
          • Correo electrónico: dkkim73@gmail.com
        • Investigador principal:
          • Yon Su Kim, M.D., Ph.D.
        • Sub-Investigador:
          • Dong Ki Kim, M.D., Ph.D.
        • Sub-Investigador:
          • Nayoung Han, M.S.
      • Seoul, Corea, república de, 156-707
        • Inscripción por invitación
        • SMG-SNU Boramae Medical Center
    • Gyeonggi-do
      • Seongnam, Gyeonggi-do, Corea, república de, 463-707
        • Inscripción por invitación
        • Seoul National University Bundang Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con enfermedad renal no diabéticos de 19 a 70 años
  • MDRD FG ≥ 30 ml/min/1,73 m2
  • Pacientes con cociente proteína/creatinina en orina residual > 200 mg/g
  • Control adecuado de la presión arterial como presión arterial sistólica <=140 o diastólica <=90 mmHg tratada con inhibidor de RAS durante más de 3 meses
  • Pacientes normotensos no tratados con inhibidores del RAS
  • PTH sérica intacta como 35-500 mg/dL y calcio sérico inferior a 10,2 mg/dL
  • Pacientes que no hayan recibido tratamiento con vitamina D en los 3 meses anteriores a la firma del consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con proteinuria en rango nefrótico (proteína en orina de 24 horas >3,5 g/24 h)
  • Pacientes con glomerulonefritis rápidamente progresiva
  • Pacientes que requieren terapia de reemplazo renal inmediatamente
  • Hipercalcemia (nivel de calcio sérico no corregido > 10,2 mg/dL) dentro de los 3 meses
  • Hipertensión maligna
  • Insuficiencia cardíaca (clase funcional II a IV de la New York Heart Association [NYHA] o FEVI inferior al 40%)
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave
  • Enfermedad hepática descompensada
  • Alergia conocida o hipersensibilidad a la vitamina D
  • Tratamiento actual con esteroides y/o agentes inmunosupresores
  • Ninguna otra neoplasia maligna primaria activa que requiera tratamiento o que limite la supervivencia a ≤ 2 años
  • Historial de incumplimiento del régimen médico
  • Incapacidad para dar un consentimiento informado o para cooperar con los investigadores (p. ej., trastorno psiquiátrico)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Placebo
Dosis de 0,25 mcg administrados por vía oral una vez al día durante 6 semanas y dosis escalada a 0,5 mcg por vía oral una vez al día hasta 6 meses
Experimental: Calcitriol
Dosis de 0,25 mcg administrados por vía oral una vez al día durante 6 semanas y dosis escalada a 0,5 mcg por vía oral una vez al día hasta 6 meses
Otros nombres:
  • Calcio® (Hanmi Pharm Co., Corea)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la proteinuria
Periodo de tiempo: 6, 12 meses después de la administración
Comparación de la cantidad de proteinuria verificada por la relación proteína/creatinina en orina aleatoria
6, 12 meses después de la administración

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambios en la función renal
Periodo de tiempo: 3, 6, 9 y 12 meses
Comparación del nivel de creatinina sérica desde el inicio
3, 6, 9 y 12 meses
Cambios en los marcadores de daño renal urinario
Periodo de tiempo: 6, 12 meses
Comparación del nivel de TGF-beta, TNF-alfa y MCP-1 en orina desde el inicio
6, 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Jung Mi Oh, Pharm.D., Seoul National Univerisy College of Pharmacy
  • Investigador principal: Yon Su Kim, M.D., Ph.D., Seoul National University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2012

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2012

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de enero de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de enero de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

10 de abril de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2012

Última verificación

1 de abril de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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