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El impacto de la variación genética en CYP2D6 en la farmacocinética y farmacodinámica de la metanfetamina

29 de mayo de 2013 actualizado por: John Mendelson, MD, California Pacific Medical Center Research Institute

Un estudio abierto para evaluar el impacto de la variación genética en CYP2D6 en la farmacocinética y farmacodinámica de la metanfetamina en adultos sanos

El abuso y la adicción a la metanfetamina están muy extendidos y están ejerciendo una presión cada vez mayor sobre los sistemas sociales, de salud pública y de justicia penal en todo el mundo. Parte del riesgo de desarrollar adicción puede ser genético. La identificación de genotipos específicos y la comprensión de sus interacciones con el medio ambiente pueden ayudar a predecir quién está en riesgo de desarrollar una enfermedad. En este estudio, los investigadores están evaluando la contribución de las diferencias en un genotipo, llamado CYP2D6, a la eliminación de metanfetamina del cuerpo. La metanfetamina se elimina del cuerpo mediante enzimas especiales en el hígado. Una de estas enzimas se llama citocromo P450 2D6. La actividad de 2D6 está determinada genéticamente. Algunas personas no tienen 2D6 activo mientras que en otras 2D6 es muy activo. Un grupo de científicos descubrió que las personas con baja actividad de 2D6 tenían menos probabilidades de convertirse en adictos a la metanfetamina. En este estudio, los investigadores determinarán la actividad de su 2D6 observando el genotipo CYP2D6. Si los niveles bajos de 2D6 disminuyen el riesgo de adicción a la metanfetamina, puede deberse a que hay menos sustancias químicas (llamadas metabolitos) producidas por 2D6. El primer paso en el metabolismo (el proceso de eliminación de drogas del cuerpo) de metanfetamina por 2D6 es la conversión de metanfetamina en anfetamina y para-hidroximetanfetamina. 2D6 luego los convierte en químicos inactivos. Además de determinar su genotipo, los investigadores están interesados ​​en la relación del genotipo con el metabolismo de la metanfetamina. Por lo tanto, como parte de este estudio, se le administrará una dosis oral modesta de 5 miligramos de metanfetamina. Después de recibir la metanfetamina, deberá recolectar su orina durante 24 horas.

El propósito de este estudio es investigar el impacto de la variación genética en CYP2D6 en la disposición de la metanfetamina en el cuerpo humano, así como sus efectos farmacológicos en los humanos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94100
        • St Luke Hospital, Californai Pacific Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 51 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El sujeto está sano, según lo juzgado por un médico responsable, sin anomalías clínicamente significativas identificadas en el laboratorio o la evaluación médica, incluido el ECG de 12 derivaciones, en la selección. Un sujeto con un laboratorio clínico o un parámetro de laboratorio fuera del rango de referencia (ajustado por edad, si corresponde), puede ser incluido solo si el investigador considera que el hallazgo anormal no representa un riesgo adicional y no interferirá con los procedimientos del estudio.
  2. Hombre o mujer, de 18 a 55 años inclusive
  3. Peso corporal superior a 50 kg (110 lbs) e índice de masa corporal (IMC) de 18,5 a 30 kg/m2 inclusive.
  4. Tener una función cardíaca normal, incluida la presión arterial y la frecuencia cardíaca normales.
  5. Tener una función renal normal como lo demuestra un aclaramiento de creatinina > 70 ml/min y niveles normales de creatinina sérica
  6. El sujeto es capaz de dar su consentimiento informado, lo que incluye el cumplimiento de los requisitos y restricciones enumerados en el formulario de consentimiento.

Criterio de exclusión:

  1. Una prueba de orina positiva para drogas de abuso o alcohol en la selección o antes del inicio de la dosificación.
  2. Sujetos con antecedentes clínicos de uso actual de alcohol o drogas ilícitas que, en opinión del investigador, interferiría con la capacidad del sujeto para cumplir con el programa de dosificación y las evaluaciones especificadas en el protocolo.
  3. Enfermedad psiquiátrica activa: diagnóstico DSM-IV de un trastorno actual de dependencia de alcohol, opiáceos o sedantes hipnóticos que requiere desintoxicación médica, antecedentes de esquizofrenia descompensada, trastorno esquizofreniforme o esquizoafectivo; Manía severa, hipomanía, comportamiento agitado, trastorno bipolar o trastorno de estrés postraumático en los últimos 90 días; presencia de comportamiento suicida dos años antes de la inscripción o intención suicida en los últimos 30 días.
  4. El sujeto ha recibido un fármaco en investigación o ha participado en cualquier otro ensayo de investigación dentro de los 30 días, 5 vidas medias o el doble de la duración del efecto biológico de cualquier fármaco (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del medicamento del estudio actual.
  5. Uso de cualquier medicamento recetado o sin receta, vitaminas, suplementos herbales y dietéticos dentro de los siete días (o 14 días si el medicamento es un posible inhibidor de la enzima CYP2D6) o 5 vidas medias (lo que sea más largo) antes de la primera dosis del estudio mediación, a menos que, en opinión del investigador y el patrocinador, el medicamento no interfiera con los procedimientos del estudio ni comprometa la seguridad del sujeto.
  6. Sujetos con una condición preexistente que interfiere con la anatomía o motilidad gastrointestinal normal, la función hepática y/o renal, que podría interferir con la absorción, el metabolismo y/o la excreción de los fármacos del estudio. Ejemplos de condiciones que podrían interferir con la anatomía o motilidad gastrointestinal normal incluyen cirugía de derivación gastrointestinal, gastrectomía parcial o total, resección del intestino delgado, vagotomía, malabsorción, enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, obstrucción intestinal o urinaria o celiaquía.
  7. Antecedentes de hipersensibilidad a fármacos de tipo anfetamínico, o antecedentes de alergia a fármacos u otros que, a juicio del médico responsable, contraindique su participación.
  8. Embarazo o mujeres fértiles sin medios anticonceptivos adecuados.
  9. Cualquier otra condición médica o psicosocial que impida una participación útil, segura o consistente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: metanfetamina EM
El metabolizador rápido recibirá una sola dosis oral de 5 mg de metanfetamina etiquetada con duterium
Experimental: metanfetamina PM
Los metabolizadores deficientes recibirán una sola dosis oral de 5 mg de metanfetamina etiquetada con duterium

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
proporción metabólica de la orina
Periodo de tiempo: 24 horas
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de febrero de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de febrero de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de febrero de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

31 de mayo de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2013

Última verificación

1 de mayo de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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