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L'impact de la variation génétique du CYP2D6 sur la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de la méthamphétamine

29 mai 2013 mis à jour par: John Mendelson, MD, California Pacific Medical Center Research Institute

Une étude ouverte pour évaluer l'impact de la variation génétique du CYP2D6 sur la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de la méthamphétamine chez des adultes en bonne santé

L'abus et la dépendance à la méthamphétamine sont répandus et exercent des pressions croissantes sur les systèmes sociaux, de santé publique et de justice pénale dans le monde entier. Une partie du risque de développer une dépendance peut être génétique. L'identification de génotypes spécifiques et la compréhension de leurs interactions avec l'environnement peuvent aider à prédire qui est à risque de développer une maladie. Dans cette étude, les chercheurs évaluent la contribution des différences dans un génotype - appelé CYP2D6 à l'élimination de la méthamphétamine du corps. La méthamphétamine est éliminée du corps par des enzymes spéciales dans le foie. L'une de ces enzymes est appelée Cytochrome P450 2D6. L'activité de 2D6 est génétiquement déterminée. Certaines personnes n'ont pas de 2D6 actif alors que chez d'autres 2D6 est très actif. Un groupe de scientifiques a découvert que les personnes ayant une faible activité 2D6 étaient moins susceptibles de devenir dépendantes à la méthamphétamine. Dans cette étude, les enquêteurs détermineront l'activité de votre 2D6 en examinant le génotype CYP2D6. Si de faibles niveaux de 2D6 diminuent le risque de dépendance à la méthamphétamine, cela peut être dû au fait qu'il y a moins de produits chimiques (appelés métabolites) fabriqués par 2D6. La première étape du métabolisme (le processus d'élimination des drogues du corps) de la méthamphétamine par 2D6 est la conversion de la méthamphétamine en amphétamine et en para-hydroxyméthamphétamine. 2D6 les convertit ensuite en produits chimiques inactifs. En plus de déterminer votre génotype, les enquêteurs s'intéressent à la relation du génotype avec le métabolisme de la méthamphétamine. Ainsi, dans le cadre de cette étude, vous recevrez une dose orale modeste de 5 milligrammes de méthamphétamine. Après avoir reçu la méthamphétamine, vous devrez recueillir votre urine pendant 24 heures.

Le but de cette étude est d'étudier l'impact de la variation génétique du CYP2D6 sur la disposition de la méthamphétamine dans le corps humain ainsi que ses effets pharmacologiques sur l'homme.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94100
        • St Luke Hospital, Californai Pacific Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 53 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Le sujet est en bonne santé, tel que jugé par un médecin responsable, sans anomalie cliniquement significative identifiée sur le laboratoire ou l'évaluation médicale, y compris l'ECG à 12 dérivations, lors du dépistage. Un sujet avec un laboratoire clinique ou un paramètre de laboratoire en dehors de la plage de référence (ajusté pour l'âge, le cas échéant), peut être inclus uniquement si l'investigateur considère que le résultat anormal ne pose pas de risque supplémentaire et n'interférera pas avec les procédures de l'étude.
  2. Homme ou femme, âgé de 18 à 55 ans inclus
  3. Poids corporel supérieur à 50 kg (110 lb) et indice de masse corporelle (IMC) compris entre 18,5 et 30 kg/m2 inclus.
  4. Avoir une fonction cardiaque normale, y compris une tension artérielle et une fréquence cardiaque normales.
  5. Avoir une fonction rénale normale comme en témoigne une clairance de la créatinine> 70 ml / min et des taux de créatinine sérique normaux
  6. Le sujet est capable de donner un consentement éclairé, ce qui inclut le respect des exigences et des restrictions énumérées dans le formulaire de consentement.

Critère d'exclusion:

  1. Un test d'urine positif pour les drogues ou l'alcool lors du dépistage ou avant le début du dosage.
  2. Sujets ayant des antécédents cliniques de consommation actuelle d'alcool ou de drogues illicites qui, de l'avis de l'investigateur, interféreraient avec la capacité du sujet à se conformer au schéma posologique et aux évaluations spécifiées dans le protocole.
  3. Maladie psychiatrique active : diagnostic DSM-IV d'un trouble actuel de dépendance à l'alcool, aux opiacés ou aux hypnotiques sédatifs nécessitant une désintoxication médicale, antécédents de schizophrénie décompensée, de trouble schizophréniforme ou schizo-affectif ; Manie grave, hypomanie, comportement agité, trouble bipolaire ou trouble de stress post-traumatique au cours des 90 derniers jours ; présence de comportement suicidaire deux ans avant l'inscription ou intention suicidaire au cours des 30 derniers jours.
  4. Le sujet a reçu un médicament expérimental ou a participé à tout autre essai de recherche dans les 30 jours, 5 demi-vies ou deux fois la durée de l'effet biologique de tout médicament (selon la plus longue) avant la première dose du médicament à l'étude en cours.
  5. Utilisation de tout médicament sur ordonnance ou en vente libre, vitamines, suppléments à base de plantes et diététiques dans les sept jours (ou 14 jours si le médicament est un inhibiteur potentiel de l'enzyme CYP2D6) ou 5 demi-vies (selon la plus longue) avant la première dose de l'étude médiation, à moins que, de l'avis de l'investigateur et du promoteur, le médicament n'interfère pas avec les procédures de l'étude ou ne compromette pas la sécurité du sujet.
  6. Sujets présentant une affection préexistante interférant avec l'anatomie ou la motilité gastro-intestinale normale, la fonction hépatique et/ou rénale, qui pourrait interférer avec l'absorption, le métabolisme et/ou l'excrétion des médicaments à l'étude. Parmi les exemples d'affections susceptibles d'interférer avec l'anatomie ou la motilité gastro-intestinales normales, mentionnons la chirurgie de pontage gastro-intestinal, la gastrectomie partielle ou totale, la résection de l'intestin grêle, la vagotomie, la malabsorption, la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse, l'obstruction intestinale ou urinaire ou la sprue coeliaque.
  7. Antécédents d'hypersensibilité aux médicaments de type amphétamine, ou antécédents d'allergie médicamenteuse ou autre qui, de l'avis du médecin responsable, contre-indique leur participation.
  8. Femmes enceintes ou fertiles sans moyens de contraception adéquats.
  9. Toute autre condition médicale ou psychosociale qui empêcherait une participation utile, sûre ou cohérente.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: méthamphétamine EM
Le métaboliseur extensif recevra une seule dose orale de 5 mg de méthamphétamine marquée au dutérium
Expérimental: méthamphétamine PM
Les métaboliseurs lents recevront une seule dose orale de 5 mg de méthamphétamine marquée au dutérium

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
rapport métabolique urinaire
Délai: 24 heures
24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 février 2012

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 février 2012

Première publication (Estimation)

9 février 2012

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

31 mai 2013

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2013

Dernière vérification

1 mai 2013

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Une seule dose orale de 5 mg de méthamphétamine marquée au dutérium

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