Estudio de suplementación de oxígeno en pacientes con apnea obstructiva del sueño (AOS)

Cuando los pacientes visiten la clínica preoperatoria para su cirugía programada, el coordinador del estudio hablará con los pacientes. Si están interesados ​​en el estudio, le pedirá al paciente que responda un par de cuestionarios para ver si está calificado para el estudio. Se les pedirá a los pacientes que respondan el cuestionario STOP-Bang para averiguar si el paciente tiene un alto riesgo de apnea del sueño. Si el resultado muestra que el paciente tiene un alto riesgo de apnea del sueño, el coordinador del estudio le explicará el estudio en detalle y revisará el formulario de consentimiento. El coordinador responderá todas las preguntas que pueda tener el paciente. Si el paciente da su consentimiento para participar en el estudio; el coordinador programará un estudio del sueño con un monitor de sueño en el hogar del paciente en un momento conveniente antes de la cirugía. Después de la confirmación telefónica, el técnico del sueño visitará su hogar en la noche de la fecha programada para configurar el monitor de estudio del sueño y un dispositivo para medir el nivel de oxígeno en la sangre. Tomaría de 20 a 25 minutos conectarse para estudiar el sueño durante la noche. El técnico del sueño volverá a visitar al paciente a la mañana siguiente para recoger los dispositivos. Las grabaciones del estudio del sueño serán calificadas por un tecnólogo del sueño certificado. Como participante del estudio, el paciente será asignado aleatoriamente (al azar) a uno de los siguientes grupos:

• Grupo de control: Los pacientes serán manejados por los anestesiólogos y cirujanos según la práctica habitual.
• Grupo de oxigenoterapia: además de la atención de rutina proporcionada por anestesiólogos y cirujanos durante el procedimiento quirúrgico, los pacientes recibirán suplementos de oxígeno postoperatorio con cánula nasal (a través de la fosa nasal) a 3 litros/min durante las primeras 3 noches después de la cirugía.

Independientemente del grupo en el que se encuentren los pacientes, su saturación de oxígeno en la sangre será monitoreada por un oxímetro de pulso durante 1 noche antes de la operación y 3 noches después de la operación mientras duermen. El dióxido de carbono en la sangre se controlará durante las primeras 2 noches posteriores a la operación con un dispositivo de CO2 transcutáneo portátil (TCM400). En la tercera noche posoperatoria, todos los pacientes del estudio también serán monitoreados simultáneamente por un dispositivo portátil de dióxido de carbono (TCM400) y un dispositivo portátil para dormir. Para el control del dióxido de carbono, se colocará una sonda en el brazo del paciente que se conectará a un dispositivo portátil colocado junto a la cama del paciente. Nuestro personal de investigación conectará el dispositivo y se lo quitará al paciente.