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Ensayo aleatorizado de la eficacia del "gel ABH" tópico frente al placebo en pacientes con cáncer y náuseas

15 de octubre de 2015 actualizado por: Virginia Commonwealth University

Un ensayo aleatorizado de la eficacia del "ABH Gel" tópico (Ativan®, Lorazepam; Benadryl®, Difenhidramina; y Haldol®, Haloperidol Gel) versus placebo en pacientes con náuseas

Este ensayo clínico aleatorizado estudia el gel ABH (lorazepam, clorhidrato de difenhidramina y haloperidol) en pacientes con náuseas. El gel ABH, cuando se absorbe en la piel, puede ser un tratamiento eficaz para las náuseas y los vómitos. El propósito general de este estudio de investigación es mejorar el tratamiento de las náuseas y los vómitos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. El resultado primario es el cambio en la escala de calificación numérica en las náuseas autoinformadas en una escala de 0 a 10 desde el inicio hasta los 60 minutos de tratamiento.

ESQUEMA: Todos los individuos elegibles son aleatorizados a una secuencia de tratamientos: ya sea placebo-ABH o ABH-placebo. La lista de aleatorización será generada por el bioestadístico del estudio. Ni el paciente ni el investigador tendrán conocimiento del contenido real del Medicamento A o B, por lo que el estudio será doble ciego y controlado con placebo.

Medicamento A: La dosis de los medicamentos en la dosis de 1,0 mL será de 2 mg de lorazepam, 25 mg de difenhidramina y 2 mg de haloperidol en un organogel de lecitina plurónico. El sujeto lo frotará sobre la superficie volar de las muñecas, durante 2 minutos como se hace en la práctica clínica, en el tiempo 0. Fármaco B: equivalente pero sin ABH.

Los sujetos frotarán 1 ml del primer fármaco, el gel del fármaco A, entre las muñecas durante 2 minutos.

Se les pedirá a los sujetos que califiquen y completen sus náuseas en la Escala de Evaluación de Síntomas del Memorial (CMSAS). En el tiempo 60 pueden ocurrir dos opciones. Uno, si no hay efecto después del primer fármaco en una hora, los pacientes recibirán el segundo fármaco. Si no hay efecto en una hora con el segundo fármaco, los pacientes suspenderán el estudio y reanudarán el tratamiento normal para las náuseas. O dos, si el primer gel reduce las náuseas en más de 1 punto en la escala del 0 al 10, los sujetos esperarán 4 horas para aplicar el siguiente gel. En este punto, se repetirán los procedimientos del estudio. Después del tratamiento, se realiza un seguimiento de los pacientes durante un máximo de 8 horas.

Se les pedirá a los sujetos que califiquen sus náuseas en una escala de 0 (sin náuseas) a 10 (las peores náuseas posibles) al inicio del estudio, 60, 120, 180 y 240 minutos.

Los sujetos completarán la Escala de Evaluación de Síntomas del Memorial (CMSAS), un instrumento confiable y válido para evaluar síntomas relevantes que incluyen falta de energía, falta de apetito, dolor, sequedad de boca, pérdida de peso, somnolencia, dificultad para respirar, estreñimiento, dificultad para dormir, dificultad para concentrarse y náuseas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

22

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • Virginia Commonwealth University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Habla ingles
  • Sin alergias a los medicamentos.
  • Capaz de completar los formularios
  • Si es mujer en edad fértil, acepta usar métodos anticonceptivos; a las mujeres se les ofrecerá una prueba de embarazo antes de realizar el ensayo si así lo solicitan, tal como se indica en el Formulario de Consentimiento Informado
  • Los pacientes deben tener una puntuación de náuseas autoinformada de al menos 4 en una escala de calificación numérica de 0 a 10 (cero es ninguna náusea y diez es la peor náusea posible); los pacientes no están obligados a tener vómitos
  • Los pacientes deben haber tenido o tener cáncer, o haber tenido una consulta con el equipo de cuidados paliativos
  • No deben haber tenido ningún cambio en su programa de náuseas en las últimas 12 horas, si están tomando antieméticos.
  • Los pacientes no deben haber recibido quimioterapia dentro de los 5 días, a menos que sea un fármaco de quimioterapia oral estable como capecitabina (Xeloda), erlotinib (Tarceva) o similar.

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de abuso de sustancias, trastorno psiquiátrico, lesión cerebral adquirida, posibilidad de embarazo (no usar control de la natalidad y edad fértil)
  • Uso de cualquier medicamento que contraindique la administración de benzodiacepinas.
  • embarazada o amamantando
  • Niños

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Placebo luego ABH

Todos los sujetos se aleatorizaron a dos secuencias de tratamientos: placebo-ABH o ABH-placebo. Todos los participantes recibirán tanto el medicamento A como el medicamento B.

Después de aplicar gel, Fármaco A o B, en las muñecas durante 2 minutos, tiempo 0. Desde el inicio hasta los 60 minutos de tratamiento se presentarán dos opciones. A los 60 minutos, si los pacientes tienen al menos 1 punto de reducción en su puntuación de náuseas, deben esperar 4 horas antes de cambiar al fármaco opuesto. Después de la administración del fármaco, se repetirán los procedimientos del estudio. O, a los 60 minutos, si no se han registrado cambios o aumentos en la puntuación de náuseas, se administrará un tratamiento alternativo. Si el segundo tratamiento es ineficaz en una hora (tiempo total 2 horas), se administrarán los medicamentos habituales alternativos. Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante un máximo de 8 horas.

Dado tópicamente
Otros nombres:
  • PLCB
Dado tópicamente
Otros nombres:
  • Benadryl
  • Ativán
  • Haldol
  • haloperidol
  • McN-JR-1625
  • R-1625
  • lorazepam
  • clorhidrato de difenhidramina
  • Bendilato
  • Eldadryl
  • SK-difenhidramina
Experimental: ABH luego placebo

Todos los sujetos se aleatorizaron a dos secuencias de tratamientos: placebo-ABH o ABH-placebo. Todos los participantes recibirán tanto el medicamento A como el medicamento B.

Después de aplicar gel, Fármaco A o B, en las muñecas durante 2 minutos, tiempo 0. Desde el inicio hasta los 60 minutos de tratamiento se presentarán dos opciones. A los 60 minutos, si los pacientes tienen al menos 1 punto de reducción en su puntuación de náuseas, deben esperar 4 horas antes de cambiar al fármaco opuesto. Después de la administración del fármaco, se repetirán los procedimientos del estudio. O, a los 60 minutos, si no se han registrado cambios o aumentos en la puntuación de náuseas, se administrará un tratamiento alternativo. Si el segundo tratamiento es ineficaz en una hora (tiempo total 2 horas), se administrarán los medicamentos habituales alternativos. Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante un máximo de 8 horas.

Dado tópicamente
Otros nombres:
  • PLCB
Dado tópicamente
Otros nombres:
  • Benadryl
  • Ativán
  • Haldol
  • haloperidol
  • McN-JR-1625
  • R-1625
  • lorazepam
  • clorhidrato de difenhidramina
  • Bendilato
  • Eldadryl
  • SK-difenhidramina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El cambio en la escala de calificación numérica en las náuseas autoinformadas desde el inicio menos 60 minutos de tratamiento.
Periodo de tiempo: 60 minutos después de la aplicación
La medida de resultado para el cambio se calculó a partir del valor inicial menos el valor a los 60 minutos. Se pidió a los sujetos que calificaran sus náuseas en una escala de 0 (ninguna náusea) a 10 (peor náusea posible). Los sujetos elegibles fueron asignados aleatoriamente a dos secuencias: una secuencia usó gel ABH primero y luego placebo; y la otra secuencia usó placebo primero y luego gel ABH. Supusimos que no hubo efecto de arrastre del primer tratamiento al segundo. Se utilizó una prueba t pareada para comparar si el gel ABH no es mejor que el gel placebo. Se utilizó un análisis de medidas repetidas para comparar las dos secuencias de tratamiento. Este criterio de valoración se eligió como gel de fármaco porque normalmente se usa como un gel "prn" (según sea necesario) en la práctica real, cuando se necesita alivio en poco tiempo.
60 minutos después de la aplicación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Devon Fletcher, Virginia Commonwealth University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2013

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de marzo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de marzo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

16 de octubre de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de octubre de 2015

Última verificación

1 de octubre de 2015

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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