Mediadores glutamatérgicos y gabaérgicos de la respuesta antidepresiva en la depresión mayor

Criterios de inclusión:

1. Hombre o mujer edad ≥ 18 y ≤ 65
2. Cumple con los criterios DSM-IV para MDD
3. Puntaje actual de ≥ 18 en la escala de calificación de depresión de Hamilton (HAM-D) de 21 ítems.

Criterio de exclusión:

1. Falta de voluntad o incapacidad para proporcionar un consentimiento informado por escrito.
2. Ideación suicida actual
3. Síntomas psicóticos activos
4. Antecedentes de por vida de trastorno bipolar, esquizofrenia u TOC
5. Fracaso del tratamiento con una prueba adecuada de ≥ 2 antidepresivos durante el episodio depresivo mayor actual ("fracaso" se definirá como ≤ 50 % de mejora subjetiva, y "prueba adecuada" se definirá como al menos 4 semanas de tratamiento usando al menos el dosis mínima del antidepresivo recomendada por el fabricante en la etiqueta del producto)
6. Diagnóstico DSM-IV de dependencia de alcohol o sustancias, con la excepción de dependencia de nicotina, dentro de los tres meses anteriores a la selección
7. Cualquier antecedente de tratamiento con terapia electroconvulsiva
8. Examen de toxicología de orina positivo para cualquier droga de abuso o medicamento excluido en el examen. Los analgésicos opiáceos que se toman por una afección médica están exentos de la necesidad de una prueba negativa de opiáceos.
9. Enfermedad médica o neurológica clínicamente significativa, a juicio del investigador principal, que aumentaría el riesgo para el participante o interferiría con la interpretación de los resultados
10. Mujeres participantes con una prueba de embarazo en orina positiva en la selección

12. Embarazo. Las mujeres en edad fértil deben usar un método anticonceptivo eficaz (p. ej., abstinencia, anticonceptivos orales recetados, inyecciones anticonceptivas, método de doble barrera, esterilización de la pareja masculina).

13. Cualquier anormalidad de laboratorio de detección considerada clínicamente significativa por el investigador 14. Un intervalo QTc en el ECG de detección de ≥ 450 mseg. 15. Uso de cualquier medicamento excluido (consulte la Sección 6.7 a continuación) que no se puede suspender durante la fase de selección 16. Falta de respuesta previa al tratamiento con citalopram que, a juicio del investigador, constituiría un ensayo adecuado en MDD 17. Tratamiento con cualquier medicamento en investigación dentro de los 30 días anteriores a la selección 18. Cualquier contraindicación para someterse a una resonancia magnética, incluidos marcapasos cardíacos, clips o stents vasculares de metal, válvulas cardíacas artificiales, ciertos tipos de prótesis, dispositivos de estimulación cerebral, bombas de drogas implantadas, implantes de oído, implantes oculares o fragmentos de metal conocidos en los ojos, exposición a metralla. o limaduras metálicas (heridos en combate militar, hojalateros, soldadores y otros), sistemas transdérmicos de administración de fármacos y ciertos tatuajes con tinta metálica 19. zurdo