- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01582269
Un estudio en glioblastoma recurrente (GB)
Un estudio de fase 2 de la monoterapia con monohidrato LY2157299 o la terapia con monohidrato LY2157299 más lomustina en comparación con la monoterapia con lomustina en pacientes con glioblastoma recurrente
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bonn, Alemania, 53105
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Frankfurt, Alemania, 60596
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Hamburg, Alemania, 20246
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Heidelberg, Alemania, 69120
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New South Wales
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St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
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Victoria
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Heidelberg, Victoria, Australia, 3084
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Parkville, Victoria, Australia, 3050
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Edegem, Bélgica, 2650
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Ghent, Bélgica, 9000
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Liège, Bélgica, 4000
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2L 4M1
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Barcelona, España, 08035
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
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Bobigny, Francia, 93009
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Lyon, Francia, 69394
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Marseille, Francia, 13385
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Nancy, Francia, 54035
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Paris, Francia, 75651
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Bologna, Italia, 40139
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Terni, Italia, 05100
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Udine, Italia, 33100
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Amsterdam, Países Bajos, 1081 HV
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Rotterdam, Países Bajos, 3075 EA
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Lodz, Polonia, 93-509
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico histológico confirmado de GB intracraneal recidivante
- Enfermedad progresiva (EP) después de la quimiorradiación estándar
- Se permite resección quirúrgica previa
- Estado funcional Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0 o 1
- Función hematológica, hepática y renal adecuada
- Descontinuó todos los tratamientos contra el cáncer anteriores y se recuperó de los efectos agudos de la terapia
- La muestra del tumor debe estar disponible para una revisión patológica central y una evaluación de biomarcadores pronósticos y predictivos
Criterio de exclusión:
- Enfermedad cardíaca moderada o grave según los criterios de la New York Heart Association (NYHA)
- Terapia previa con nitrosurea (incluyendo lomustina o Gliadel)
- Bevacizumab previo como tratamiento de primera línea para GB (si el tratamiento concluyó 12 meses antes de la inscripción, el paciente puede ser elegible para participar en el ensayo)
- Leucemia mielógena aguda o crónica actual
- Segunda neoplasia maligna primaria que puede afectar la interpretación de los resultados
- Trastorno sistémico concomitante grave
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Brazo A: Galunisertib
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Administrado por vía oral
Otros nombres:
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Experimental: Brazo B: Galunisertib + Lomustina
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Administrado por vía oral
Otros nombres:
Administrado por vía oral
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Comparador activo: Grupo C: Lomustina + Placebo
|
Administrado por vía oral
Otros nombres:
Administrado por vía oral
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia Global (SG)
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta la Fecha de Muerte por Cualquier Causa (Hasta 20.5 Meses)
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La OS se define como el tiempo transcurrido desde la fecha de aleatorización hasta el fallecimiento por cualquier causa.
Para los participantes que no se sabe que hayan fallecido en la fecha límite de inclusión de datos, la OS se censura en la última fecha en que se supo que estaban vivos.
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Aleatorización hasta la Fecha de Muerte por Cualquier Causa (Hasta 20.5 Meses)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Supervivencia Libre de Progresión (SLP)
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta Progresión Objetiva o Muerte por Cualquier Causa (Hasta 19 Meses)
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La SLP se definió como el tiempo transcurrido desde la aleatorización hasta la fecha de la primera observación de progresión objetiva de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que ocurriera primero.
Los participantes que se sabía que estaban vivos y sin progresión de la enfermedad fueron censurados en la fecha de su última evaluación objetiva de la enfermedad libre de progresión antes del inicio de cualquier terapia sistémica contra el cáncer posterior. |
Aleatorización hasta Progresión Objetiva o Muerte por Cualquier Causa (Hasta 19 Meses)
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Porcentaje de participantes con respuesta tumoral
Periodo de tiempo: Aleatorización hasta enfermedad progresiva medida (Hasta 19 Meses)
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La respuesta tumoral se evaluó utilizando los criterios de Evaluación de Respuesta en Neuro-Oncología (RANO).
Las respuestas incluyeron Respuesta Completa (RC), Respuesta Parcial (RP), Enfermedad Estable (EE) y Enfermedad Progresiva (EP).
La RC requirió la desaparición de todas las lesiones captantes de contraste, ausencia de nuevas lesiones, lesiones no captantes estables o mejoradas, y no uso de corticosteroides.
La RP se definió como una reducción ≥50% en el tamaño de las lesiones captantes, ausencia de nuevas lesiones, lesiones no captantes estables o mejoradas, y uso de corticosteroides estable o reducido.
La EE indicó ningún cambio significativo en el tamaño de las lesiones o el estado clínico.
La EP se definió como un aumento ≥25% en el tamaño de las lesiones, nuevas lesiones o deterioro clínico.
El porcentaje de participantes con respuesta tumoral se define como el porcentaje de participantes que lograron estas respuestas tumorales según los criterios RANO. Los participantes cuya respuesta tumoral no pudo evaluarse debido a datos de imagen inadecuados se categorizaron como 'Desconocido'.
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Aleatorización hasta enfermedad progresiva medida (Hasta 19 Meses)
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Farmacocinética Poblacional (PopPK): Constante de Velocidad de Absorción de Galunisertib (Brazo A: Galunisertib y Brazo B: Galunisertib + Lomustina)
Periodo de tiempo: Ciclo (C) 1: Día (D) 1: Pre-dosis, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h y 48 h post-dosis; Día 14: Pre-dosis, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h y 48 h post-última dosis
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La constante de velocidad de absorción (Ka) de Galunisertib se estimó mediante modelado PopPK basado en datos de concentración plasmática-tiempo recogidos durante el Ciclo 1.
Se aplicó un modelo bicompartimental con absorción de primer orden utilizando modelado no lineal de efectos mixtos.
Las muestras se recogieron en los siguientes puntos temporales: Ciclo 1 Día 1: Predosis, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h y 48 h posdosis; Día 14: Predosis, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h y 48 h tras la última dosis.
Los valores individuales de Ka de los participantes se derivaron de los parámetros estimados por el modelo utilizando todos los puntos temporales de PK disponibles. El resultado comunicado es la media de estas estimaciones individuales de Ka en ambos brazos de tratamiento (Brazo A: Galunisertib; Brazo B: Galunisertib + Lomustina).
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Ciclo (C) 1: Día (D) 1: Pre-dosis, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h y 48 h post-dosis; Día 14: Pre-dosis, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h y 48 h post-última dosis
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Farmacocinética de Población (PopPK): Volumen Aparente de Distribución en Estado Estacionario Medio (Vss) de Galunisertib (Brazo A: Galunisertib y Brazo B: Galunisertib + Lomustina)
Periodo de tiempo: Ciclo (C) 1: Día (D) 1: Predosis, 0.5-2 horas (h), 3.5-5 h y 48 h posdosis; Día 14: Predosis, 0.5-2 h, 3.5-5 h, 24 h y 48 h después de la última dosis
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El Vss en estado estacionario de Galunisertib se estimó mediante modelado PopPK basado en datos de concentración plasmática-tiempo recogidos durante el Ciclo 1. Se aplicó un modelo bicompartimental utilizando modelado no lineal de efectos mixtos. Las muestras se recogieron en los siguientes puntos temporales: Ciclo 1 Día 1: Predosis, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h y 48 h post-dosis; Día 14: Predosis, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h y 48 h post última dosis. Los valores individuales de Vss de los participantes se derivaron de los parámetros estimados por el modelo utilizando todos los puntos temporales de PK disponibles. El resultado reportado es la media de las estimaciones individuales de Vss en ambos brazos de tratamiento (Brazo A: Galunisertib; Brazo B: Galunisertib + Lomustina).
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Ciclo (C) 1: Día (D) 1: Predosis, 0.5-2 horas (h), 3.5-5 h y 48 h posdosis; Día 14: Predosis, 0.5-2 h, 3.5-5 h, 24 h y 48 h después de la última dosis
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Farmacocinética de Población (PopPK): Aclaramiento Poblacional Medio de Galunisertib (Brazo A: Galunisertib y Brazo B: Galunisertib + Lomustina)
Periodo de tiempo: Ciclo (C) 1: Día (D) 1: Previo a la dosis, 0.5-2 horas (h), 3.5-5 h y 48 h después de la dosis; Día 14: Previo a la dosis, 0.5-2 h, 3.5-5 h, 24 h y 48 h después de la última dosis
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La aparente eliminación (CL/F) de Galunisertib se estimó mediante modelización PopPK basada en los datos de concentración plasmática-tiempo recogidos durante el Ciclo 1.
Se aplicó un modelo bicompartimental utilizando modelización de efectos mixtos no lineales.
Las muestras se recogieron en los siguientes momentos: Ciclo 1 Día 1: Predosis, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h y 48 h tras la dosis; Día 14: Predosis, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h y 48 h tras la última dosis.
Los valores individuales de CL/F de los participantes se derivaron de los parámetros estimados por el modelo utilizando todos los puntos temporales de PK disponibles.
El resultado comunicado es la media de estas estimaciones individuales de CL/F en ambos brazos de tratamiento (Brazo A: Galunisertib; Brazo B: Galunisertib + Lomustina).
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Ciclo (C) 1: Día (D) 1: Previo a la dosis, 0.5-2 horas (h), 3.5-5 h y 48 h después de la dosis; Día 14: Previo a la dosis, 0.5-2 h, 3.5-5 h, 24 h y 48 h después de la última dosis
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Cambio Desde la Línea de Base en la Función Neurocognitiva Utilizando la Prueba de Aprendizaje Verbal de Hopkins Revisada (HVLT-R)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 20
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La Prueba de Aprendizaje Verbal Hopkins-Revisada comprende:
Componentes de Puntuación:
Para cada una de las 3 puntuaciones reportadas, puntuaciones más altas = mejor rendimiento neurocognitivo; puntuaciones más bajas = deterioro. |
Línea de base, mes 20
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Cambio Desde el Valor Basal en las Puntuaciones de Gravedad de Síntomas e Interferencia del Inventario de Síntomas MD Anderson para Tumores Cerebrales (MDASI-BT): (Síntomas de Tumor Cerebral, Síntomas Centrales, Síntomas de Interferencia)
Periodo de tiempo: Línea de base, mes 21
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El MDASI-BT evalúa la gravedad de múltiples síntomas relacionados con tumores cerebrales y el impacto de estos síntomas en el funcionamiento diario en las últimas 24 horas. Incluye:
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Línea de base, mes 21
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon - Fri 9 AM - 5 PM Eastern time (UTC/GMT - 5 hours, EST), Eli Lilly and Company
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Smith CL, Thomas Z, Enas N, Thorn K, Lahn M, Benhadji K, Cleverly A. Leveraging historical data into oncology development programs: Two case studies of phase 2 Bayesian augmented control trial designs. Pharm Stat. 2020 May;19(3):276-290. doi: 10.1002/pst.1990. Epub 2020 Jan 5.
- Brandes AA, Carpentier AF, Kesari S, Sepulveda-Sanchez JM, Wheeler HR, Chinot O, Cher L, Steinbach JP, Capper D, Specenier P, Rodon J, Cleverly A, Smith C, Gueorguieva I, Miles C, Guba SC, Desaiah D, Lahn MM, Wick W. A Phase II randomized study of galunisertib monotherapy or galunisertib plus lomustine compared with lomustine monotherapy in patients with recurrent glioblastoma. Neuro Oncol. 2016 Aug;18(8):1146-56. doi: 10.1093/neuonc/now009. Epub 2016 Feb 21.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
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Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliales
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Glioblastoma
- Químicos orgánicos
- Amidas
- Compuestos de nitrosourea
- Urea
- Compuestos nitrosos
- Lomustina
- LY-2157299
Otros números de identificación del estudio
- 13849
- H9H-MC-JBAL (Otro identificador: Eli Lilly and Company)
- 2011-004418-40 (Número EudraCT)
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