- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01582269
Um estudo em glioblastoma recorrente (GB)
Um estudo de fase 2 da monoterapia com monoidrato LY2157299 ou monohidrato LY2157299 mais terapia com lomustina em comparação com a monoterapia com lomustina em pacientes com glioblastoma recorrente
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bonn, Alemanha, 53105
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Frankfurt, Alemanha, 60596
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Hamburg, Alemanha, 20246
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Heidelberg, Alemanha, 69120
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New South Wales
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St Leonards, New South Wales, Austrália, 2065
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Victoria
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Heidelberg, Victoria, Austrália, 3084
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Parkville, Victoria, Austrália, 3050
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Edegem, Bélgica, 2650
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Ghent, Bélgica, 9000
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Liège, Bélgica, 4000
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2M9
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canadá, H2L 4M1
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Barcelona, Espanha, 08035
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35294
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California
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La Jolla, California, Estados Unidos, 92093
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44195
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
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Bobigny, França, 93009
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Lyon, França, 69394
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Marseille, França, 13385
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Nancy, França, 54035
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Paris, França, 75651
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Amsterdam, Holanda, 1081 HV
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Rotterdam, Holanda, 3075 EA
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Bologna, Itália, 40139
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Terni, Itália, 05100
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Udine, Itália, 33100
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Lodz, Polônia, 93-509
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Diagnóstico histológico confirmado de GB intracraniano recidivado
- Doença Progressiva (DP) após quimiorradiação padrão
- Ressecção cirúrgica prévia permitida
- Status de desempenho Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1
- Função hematológica, hepática e renal adequadas
- Interrompeu todos os tratamentos anteriores de câncer e se recuperou dos efeitos agudos da terapia
- A amostra do tumor deve estar disponível para uma revisão patológica central e avaliação prognóstica e preditiva de biomarcadores
Critério de exclusão:
- Doença cardíaca moderada ou grave com base nos critérios da New York Heart Association (NYHA)
- Terapia anterior com nitrosureia (incluindo lomustina ou Gliadel)
- Bevacizumabe prévio como tratamento de 1ª linha para GB (se o tratamento foi concluído 12 meses antes da inscrição, o paciente pode ser elegível para participar do estudo)
- Leucemia mielóide aguda ou crônica atual
- Segunda malignidade primária que pode afetar a interpretação dos resultados
- Distúrbio sistêmico concomitante grave
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço A: Galunisertib
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Administrado por via oral
Outros nomes:
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Experimental: Braço B: Galunisertib + Lomustina
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Administrado por via oral
Outros nomes:
Administrado por via oral
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Comparador Ativo: Arm C: Lomustina + Placebo
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Administrado por via oral
Outros nomes:
Administrado por via oral
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência Global (OS)
Prazo: Randomização até à Data de Morte por Qualquer Causa (Até 20,5 Meses)
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O SO é definido como o tempo desde a data de randomização até à morte por qualquer causa.
Para os participantes que não eram conhecidos por terem morrido na data de corte de inclusão de dados, o SO é censurado na última data em que eram conhecidos por estarem vivos.
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Randomização até à Data de Morte por Qualquer Causa (Até 20,5 Meses)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência Livre de Progressão (SLP)
Prazo: Randomização para Progressão Objetiva ou Morte por Qualquer Causa (Até 19 Meses)
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A PFS foi definida como o tempo desde a randomização até à data da primeira observação de progressão objetiva da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorresse primeiro.
Os participantes conhecidos por estarem vivos e sem progressão da doença foram censurados na data da sua última avaliação objetiva da doença livre de progressão antes do início de qualquer terapia sistémica subsequente contra o cancro.
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Randomização para Progressão Objetiva ou Morte por Qualquer Causa (Até 19 Meses)
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Percentagem de Participantes com Resposta Tumoral
Prazo: Randomização até doença progressiva medida (Até 19 Meses)
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A resposta tumoral foi avaliada utilizando os critérios Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO).
As respostas incluíram Resposta Completa (CR), Resposta Parcial (PR), Doença Estável (SD) e Doença Progressiva (PD).
CR exigiu o desaparecimento de todas as lesões realçadas, nenhuma lesão nova, lesões não realçadas estáveis ou melhoradas, e nenhum uso de corticosteroides.
PR foi definida como uma redução ≥50% no tamanho das lesões realçadas, nenhuma lesão nova, lesões não realçadas estáveis ou melhoradas, e uso de corticosteroides estável ou reduzido.
SD indicou nenhuma alteração significativa no tamanho da lesão ou estado clínico.
PD foi definida como um aumento ≥25% no tamanho da lesão, novas lesões ou deterioração clínica.
A percentagem de participantes com resposta tumoral é definida como a percentagem de participantes que alcançaram estas respostas tumorais com base nos critérios RANO. Os participantes cuja resposta tumoral não pôde ser avaliada devido a dados de imagem inadequados foram categorizados como 'Desconhecido'.
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Randomização até doença progressiva medida (Até 19 Meses)
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Farmacocinética Populacional (PopPK): Constante da Taxa de Absorção do Galunisertib (Braço A: Galunisertib e Braço B: Galunisertib + Lomustina)
Prazo: Ciclo (C) 1: Dia (D) 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h e 48 h pós-dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h e 48 h pós última dose
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A constante da taxa de absorção (Ka) do Galunisertib foi estimada utilizando modelação PopPK com base nos dados de concentração plasmática-tempo recolhidos durante o Ciclo 1.
Foi aplicado um modelo de dois compartimentos com absorção de primeira ordem utilizando modelação não linear de efeitos mistos.
As amostras foram recolhidas nos seguintes pontos temporais: Ciclo 1 Dia 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h e 48 h pós-dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h e 48 h pós última dose.
Os valores individuais de Ka dos participantes foram derivados dos parâmetros estimados pelo modelo utilizando todos os pontos temporais PK disponíveis. O resultado reportado é a média destas estimativas individuais de Ka em ambos os braços de tratamento (Braço A: Galunisertib; Braço B: Galunisertib + Lomustina).
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Ciclo (C) 1: Dia (D) 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h e 48 h pós-dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h e 48 h pós última dose
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Farmacocinética Populacional (PopPK): Volume de Distribuição Aparente Médio em Estado Estacionário (Vss) do Galunisertib (Braço A: Galunisertib e Braço B: Galunisertib + Lomustina)
Prazo: Ciclo (C) 1: Dia (D) 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h, e 48 h pós-dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h, e 48 h pós última dose
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O Vss em estado estacionário do Galunisertib foi estimado utilizando modelação PopPK baseada em dados de concentração plasmática-tempo recolhidos durante o Ciclo 1. Foi aplicado um modelo de dois compartimentos utilizando modelação de efeitos mistos não lineares. As amostras foram recolhidas nos seguintes pontos temporais: Ciclo 1 Dia 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h e 48 h pós-dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h e 48 h após a última dose. Os valores individuais de Vss dos participantes foram derivados de parâmetros estimados pelo modelo utilizando todos os pontos temporais PK disponíveis. O resultado reportado é a média das estimativas individuais de Vss em ambos os braços de tratamento (Braço A: Galunisertib; Braço B: Galunisertib + Lomustina).
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Ciclo (C) 1: Dia (D) 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h, e 48 h pós-dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h, e 48 h pós última dose
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Farmacocinética Populacional (PopPK): Depuração Populacional Média do Galunisertib (Braço A: Galunisertib e Braço B: Galunisertib + Lomustina)
Prazo: Ciclo (C) 1: Dia (D) 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h e 48 h após a dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h e 48 h após a última dose
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A depuração aparente (CL/F) do Galunisertib foi estimada usando modelação PopPK baseada em dados de concentração plasmática-tempo recolhidos durante o Ciclo 1.
Um modelo de dois compartimentos foi aplicado usando modelação de efeitos mistos não lineares.
As amostras foram recolhidas nos seguintes pontos temporais: Ciclo 1 Dia 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h e 48 h pós-dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h e 48 h após a última dose.
Os valores individuais de CL/F dos participantes foram derivados dos parâmetros estimados pelo modelo usando todos os pontos temporais de PK disponíveis.
O resultado reportado é a média destas estimativas individuais de CL/F em ambos os braços de tratamento (Braço A: Galunisertib; Braço B: Galunisertib + Lomustina).
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Ciclo (C) 1: Dia (D) 1: Pré-dose, 0,5-2 horas (h), 3,5-5 h e 48 h após a dose; Dia 14: Pré-dose, 0,5-2 h, 3,5-5 h, 24 h e 48 h após a última dose
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Alteração em Relação à Linha de Base na Função Neurocognitiva Utilizando o Teste de Aprendizagem Verbal de Hopkins - Revisado (HVLT-R)
Prazo: Linha de base, Mês 20
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O Teste de Aprendizagem Verbal de Hopkins - Revisado compreende:
Componentes de Pontuação:
Para cada uma das 3 pontuações reportadas, pontuações mais altas = melhor desempenho neurocognitivo; pontuações mais baixas = declínio. |
Linha de base, Mês 20
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Alteração em Relação à Linha de Base nas Pontuações de Gravidade de Sintomas e Interferência do Inventário de Sintomas MD Anderson para Tumores Cerebrais (MDASI-BT): (Sintomas de Tumor Cerebral, Sintomas Centrais, Sintomas de Interferência)
Prazo: Linha de base, Mês 21
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O MDASI-BT avalia a gravidade de múltiplos sintomas relacionados com o tumor cerebral e o impacto desses sintomas no funcionamento diário nas últimas 24 horas. Inclui:
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Linha de base, Mês 21
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Call 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559) or 1-317-615-4559 Mon - Fri 9 AM - 5 PM Eastern time (UTC/GMT - 5 hours, EST), Eli Lilly and Company
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Smith CL, Thomas Z, Enas N, Thorn K, Lahn M, Benhadji K, Cleverly A. Leveraging historical data into oncology development programs: Two case studies of phase 2 Bayesian augmented control trial designs. Pharm Stat. 2020 May;19(3):276-290. doi: 10.1002/pst.1990. Epub 2020 Jan 5.
- Brandes AA, Carpentier AF, Kesari S, Sepulveda-Sanchez JM, Wheeler HR, Chinot O, Cher L, Steinbach JP, Capper D, Specenier P, Rodon J, Cleverly A, Smith C, Gueorguieva I, Miles C, Guba SC, Desaiah D, Lahn MM, Wick W. A Phase II randomized study of galunisertib monotherapy or galunisertib plus lomustine compared with lomustine monotherapy in patients with recurrent glioblastoma. Neuro Oncol. 2016 Aug;18(8):1146-56. doi: 10.1093/neuonc/now009. Epub 2016 Feb 21.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimado)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Astrocitoma
- Glioma
- Neoplasias Neuroepiteliais
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Glioblastoma
- Produtos químicos orgânicos
- Amidas
- Compostos de nitrosoureia
- Uréia
- Compostos de nitroso
- Lomustina
- LY-2157299
Outros números de identificação do estudo
- 13849
- H9H-MC-JBAL (Outro identificador: Eli Lilly and Company)
- 2011-004418-40 (Número EudraCT)
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