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Ablación de fibrilación auricular híbrida en serie (SHAFT)

20 de noviembre de 2024 actualizado por: B. Oude Velthuis, Medisch Spectrum Twente
El tratamiento de la fibrilación auricular (FA) persistente (de larga duración) sigue siendo engorroso y el abordaje quirúrgico (epicárdico) parece ser el más efectivo. Aún así, sin embargo, existe una cantidad significativa de fallas que se debe principalmente a que las líneas de ablación quirúrgica están incompletas. El control y, si es necesario, la ablación adicional de estas líneas después endocárdicamente por parte del cardiólogo (el llamado enfoque híbrido en serie) podría solucionar este problema.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • OV
      • Enschede, OV, Países Bajos, 7500AB
        • Medisch Spectrum Twente

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • los pacientes son examinados y aceptados para el aislamiento de la vena pulmonar de acuerdo con las pautas actuales
  • FA persistente o persistente de larga data según se define en las guías
  • el tamaño de la aurícula izquierda debe ser mayor de >46 mm en el eje longitudinal o >35 cc/m2
  • La puntuación CHADSVASC debe ser superior a 0 como indicador de un sustrato sustancial para la fibrilación auricular.

Criterio de exclusión:

  • La enfermedad arterial coronaria significativa debe excluirse como desencadenante de la FA mediante una TC cardíaca; si es necesario, se realizará una angiografía coronaria.
  • Ablación previa de PVI (epicárdica o endocárdica) o cirugía cardíaca.
  • Enfermedad valvular significativa presente en eco.
  • Necesidad de cirugía cardíaca concomitante.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ablación epicárdica (quirúrgica)
Aislamiento de vena pulmonar epicárdica
  • Aislamiento de venas pulmonares con pinzas bipolares y lesión de caja bipolar
  • Cierre del apéndice auricular epicárdico
Experimental: Híbrido
Ablación epicárdica (quirúrgica) y evaluación endocárdica

Ablación epicárdica (quirúrgica)

  • Aislamiento de venas pulmonares con pinzas bipolares y lesión de caja bipolar
  • Cierre del apéndice auricular epicárdico

Valoración endocárdica a las 6-8 semanas, comprobando aislamiento y si es necesario retoque mediante ablación por RF

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fibrilación auricular Libertad
Periodo de tiempo: 12 meses
aleteo auricular izquierdo y taquicardia auricular izquierda
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
reaislamiento
Periodo de tiempo: 8-10 semanas
número de venas pulmonares que necesitan reaislamiento por el EP
8-10 semanas
Porcentaje de cruce
Periodo de tiempo: 1 año
Porcentaje de cruce del brazo quirúrgico solo a cirugía y ablación híbrida seriada.
1 año
Complicaciones
Periodo de tiempo: 1 año
Número de complicaciones y eventos tromboembólicos en ambos grupos
1 año
Carga de fibrilación auricular
Periodo de tiempo: 1 año
Carga de FA en ambos grupos si la FA sigue presente.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jurren van Opstal, MD PhD, Medisch Spectrum Twente

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de agosto de 2012

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2012

Publicado por primera vez (Estimado)

23 de abril de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SHAFT-01

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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