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Ablação de Fibrilação Atrial Híbrida Serial (SHAFT)

20 de novembro de 2024 atualizado por: B. Oude Velthuis, Medisch Spectrum Twente
O tratamento da fibrilação atrial (FA) persistente (de longa duração) permanece complicado e a abordagem cirúrgica (epicárdica) parece ser a mais eficaz. Ainda assim, no entanto, existe uma quantidade significativa de falhas que se deve principalmente à incompletude das linhas de ablação cirúrgica. A verificação e, se necessário, ablação adicional, dessas linhas posteriormente por via endocárdica pelo cardiologista (a chamada abordagem híbrida seriada) pode superar esse problema.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • OV
      • Enschede, OV, Holanda, 7500AB
        • Medisch Spectrum Twente

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • os pacientes são selecionados e aceitos para isolamento da veia pulmonar de acordo com as diretrizes atuais
  • FA persistente ou persistente de longa duração, conforme definido nas diretrizes
  • o tamanho do átrio esquerdo precisa ser superior a > 46 mm no eixo longo ou > 35 cc/m2
  • A pontuação CHADSVASC deve ser superior a 0 como um indicador de um substrato substancial para fibrilação atrial.

Critério de exclusão:

  • A doença arterial coronariana significativa deve ser excluída como desencadeadora de FA por meio de TC cardíaca, se necessário, uma angiografia coronária será realizada.
  • Ablação prévia de PVI (epicárdica ou endocárdica) ou cirurgia cardíaca.
  • Doença valvular significativa presente no eco.
  • Necessidade de cirurgia cardíaca concomitante.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Ablação epicárdica (cirúrgica)
Isolamento da veia pulmonar epicárdica
  • Isolamento das veias pulmonares com pinças bipolares e lesão em caixa bipolar
  • Fechamento do apêndice atrial epicárdico
Experimental: Híbrido
Ablação epicárdica (cirúrgica) e avaliação endocárdica

Ablação epicárdica (cirúrgica)

  • Isolamento das veias pulmonares com pinças bipolares e lesão em caixa bipolar
  • Fechamento do apêndice atrial epicárdico

Avaliação endocárdica após 6-8 semanas, verificando isolamento e, se necessário, retoque por ablação por RF

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fibrilação atrial Liberdade
Prazo: 12 meses
flutter atrial esquerdo e taquicardia atrial esquerda
12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
reisolamento
Prazo: 8-10 semanas
número de veias pulmonares que necessitam de reisolamento pelo EP
8-10 semanas
Porcentagem de cruzamento
Prazo: 1 ano
Porcentagem de cruzamento do braço cirúrgico sozinho para cirurgia e ablação híbrida em série.
1 ano
Complicações
Prazo: 1 ano
Número de complicações e eventos tromboembólicos em ambos os grupos
1 ano
Carga de fibrilação atrial
Prazo: 1 ano
Carga de FA em ambos os grupos se a FA ainda estiver presente.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jurren van Opstal, MD PhD, Medisch Spectrum Twente

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de agosto de 2012

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de abril de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de abril de 2012

Primeira postagem (Estimado)

23 de abril de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de novembro de 2024

Última verificação

1 de novembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SHAFT-01

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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