Suplementación con vitamina D en la erupción lumínica polimórfica (VitD-PLE_2012)

La erupción lumínica polimórfica (PLE) es una fotodermatosis común con una alta prevalencia de aproximadamente 11 a 21% en la población. Similar al lupus eritematoso (LE), una enfermedad autoinmune sistémica inducible por UV, la PLE tiene una preponderancia femenina con un inicio medio en la segunda a la tercera década de la vida. Las lesiones de PLE provocan mucha picazón y generalmente aparecen en los sitios del cuerpo expuestos al sol en la primavera o principios del verano. La calidad de vida de los pacientes con PLE suele verse gravemente alterada, como lo demuestran los altos niveles de ansiedad y depresión. Para la profilaxis además de los filtros solares convencionales, la foto(quimio)terapia es eficaz en muchos casos, cuando se administra durante varias semanas para el endurecimiento a principios de la primavera antes de que tenga lugar la primera exposición solar natural. Sin embargo, debido a que el tratamiento prolongado con UVB y/o fotoquimioterapia es potencialmente cancerígeno, la búsqueda de mecanismos patogénicos y nuevas opciones de tratamiento en PLE continúa. Actualmente se desconoce la patogenia exacta de la PLE, pero los hallazgos sugieren un antecedente de tipo autoinmune con resistencia a la supresión inmunitaria inducida por UV y reacciones inmunitarias simultáneas contra los fotoneoantígenos de la piel. Los investigadores descubrieron recientemente que los pacientes con PLE tenían niveles séricos de 1,25-(OH)2-vitamina D3 significativamente reducidos (13-14 ng/ml) en comparación con la población normal (>30 ng/ml). Además, los investigadores pudieron demostrar en un ensayo intraindividual de medio cuerpo que la administración tópica de un calcipotriol análogo inmunoestimulador de 1,25-(OH)2-vitamina-D3 redujo los síntomas de PLE en un estudio experimental. En el ensayo aleatorizado doble ciego controlado con placebo propuesto, los investigadores intentan estudiar el efecto de la suplementación oral con vitamina D3 (2 x 40.000 IE, administrado por vía oral con dos semanas de diferencia) en los síntomas de PLE.