Terapia de convulsiones magnéticas (MST) para la depresión resistente al tratamiento, la esquizofrenia y el trastorno obsesivo compulsivo

Aunque la TEC es efectiva contra la depresión severa, la psicosis y el TOC, también produce alteraciones significativas de la memoria autobiográfica y otras funciones cognitivas. Estos efectos secundarios limitan la aceptabilidad y tolerabilidad de la TEC en muchas poblaciones de pacientes. También limitan la cantidad de tratamientos que se pueden administrar en un curso de TEC, lo que genera altas tasas de recaída una vez que se interrumpe la TEC. En estudios con animales, se ha demostrado que la MST tiene muchos menos efectos cognitivos adversos que la TEC. En pequeños estudios en humanos, los humanos han mostrado una recuperación subjetiva y objetiva más rápida de la orientación después de MST que con ECT. Sin embargo, aún no se ha establecido el grado preciso de preservación cognitiva en MST versus ECT. Del mismo modo, queda por ver la eficacia comparativa de MST versus ECT en la depresión severa, la esquizofrenia y el TOC. El objetivo de los investigadores es determinar si la MST preserva la memoria autobiográfica y otras funciones cognitivas, al mismo tiempo que mantiene una eficacia comparable a la de la TEC.

Objetivo 1: Comparar la eficacia de MST y ECT en el tratamiento de pacientes con depresión severa, esquizofrenia y TOC.

Hipótesis 1: la MST tendrá una eficacia equivalente a la TEC en medidas objetivas del estado de ánimo, la esquizofrenia y los síntomas del TOC.

Objetivo 2: Comparar los efectos de MST y ECT sobre la memoria autobiográfica y otras funciones cognitivas en pacientes con depresión severa, esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo y TOC.

Hipótesis 2: MST tendrá efectos adversos significativamente menores en las medidas objetivas de la memoria autobiográfica y otras funciones cognitivas en pacientes con depresión severa, esquizofrenia y TOC.

Objetivo 3: Comparar los cambios en la función cerebral que resultan de MST y ECT.

Hipótesis 3: Tanto la MST como la TEC producirán cambios en la actividad cerebral funcional consistentes con una respuesta antidepresiva, una respuesta antipsicótica y una respuesta antiobsesiva, junto con una preservación de las funciones cognitivas.

El descubrimiento de una alternativa viable a la TEC, con una eficacia equivalente pero con menos efectos secundarios, tendría un efecto transformador en el tratamiento de varias formas de enfermedad mental grave. En la actualidad, muchos pacientes que podrían beneficiarse de la TEC no siguen este tratamiento debido a las preocupaciones sobre los efectos secundarios cognitivos, así como al estigma social duradero de la TEC en sí. Además, muchos pacientes que se han beneficiado de la TEC se ven obligados a interrumpir este tratamiento eficaz debido a los crecientes efectos secundarios cognitivos; entonces se producen altas tasas de recaída.

Si se pudiera demostrar que la MST evita la memoria autobiográfica y otras formas de cognición, muchos más pacientes estarían dispuestos a aprovechar el tratamiento. También podrían continuar el tratamiento, cuando sea efectivo, por períodos más largos. El resultado potencial sería una mejora dramática en las tasas de remisión y recaída para pacientes con depresión severa y otras formas de enfermedad mental.