Magnetisk anfaldsterapi (MST) til behandling af resistent depression, skizofreni og obsessiv-kompulsiv lidelse

Selvom ECT er effektivt mod svær depression, psykose og OCD, producerer det også betydelige svækkelser af selvbiografisk hukommelse og andre kognitive funktioner. Disse bivirkninger begrænser acceptabiliteten og tolerabiliteten af ​​ECT i mange patientpopulationer. De begrænser også antallet af behandlinger, der kan administreres i et ECT-forløb, hvilket fører til høje tilbagefaldsrater, når ECT er afbrudt. I dyreforsøg har MST vist sig at have langt færre negative kognitive effekter end ECT. I små humane undersøgelser har mennesker vist hurtigere subjektiv og objektiv genopretning af orientering efter MST end med ECT. Den præcise grad af kognitiv sparing i MST versus ECT er dog endnu ikke fastlagt. Ligeledes er den komparative effekt af MST versus ECT ved svær depression, skizofreni og OCD stadig at se. Efterforskerne sigter mod at afgøre, om MST skåner selvbiografisk hukommelse og andre kognitive funktioner, samtidig med at de bevarer en sammenlignelig effekt med ECT.

Mål 1: At sammenligne effektiviteten af ​​MST og ECT til behandling af patienter med svær depression, skizofreni og OCD.

Hypotese 1: MST vil have samme effekt som ECT på objektive mål for humør, skizofreni og OCD-symptomer.

Mål 2: At sammenligne virkningerne af MST og ECT på selvbiografisk hukommelse og andre kognitive funktioner hos patienter med svær depression, skizofreni, skizoaffektiv lidelse og OCD.

Hypotese 2: MST vil have signifikant lavere uønskede effekter på objektive mål for selvbiografisk hukommelse og andre kognitive funktioner hos patienter med svær depression, skizofreni og OCD.

Mål 3: At sammenligne de ændringer i hjernens funktion, der følger af MST og ECT.

Hypotese 3: Både MST og ECT vil frembringe ændringer i funktionel hjerneaktivitet i overensstemmelse med antidepressiv respons, antipsykotisk respons og antiobsessiv respons, sammen med en sparing af kognitive funktioner.

Opdagelsen af ​​et levedygtigt alternativ til ECT, med tilsvarende effekt, men færre bivirkninger, ville have en transformativ effekt på behandlingen af ​​flere former for alvorlig psykisk sygdom. På nuværende tidspunkt forfølger mange patienter, der kunne have gavn af ECT, ikke denne behandling på grund af bekymringer om kognitive bivirkninger, såvel som det vedvarende sociale stigmatisering af ECT selv. Derudover er mange patienter, der har nydt godt af ECT, tvunget til at afbryde denne effektive behandling på grund af stigende kognitive bivirkninger; høje forekomster af tilbagefald opstår derefter.

Hvis MST kunne påvises at skåne selvbiografisk hukommelse og andre former for erkendelse, ville mange flere patienter være villige til at benytte sig af behandlingen. De vil også være i stand til at fortsætte behandlingen, når den er effektiv, i længere perioder. Det potentielle resultat ville være en dramatisk forbedring i frekvensen af ​​remission og tilbagefald for patienter med svær depression og andre former for psykisk sygdom.