Magnetische Anfallstherapie (MST) für behandlungsresistente Depressionen, Schizophrenie und Zwangsstörungen

Obwohl ECT gegen schwere Depressionen, Psychosen und Zwangsstörungen wirksam ist, führt sie auch zu erheblichen Beeinträchtigungen des autobiografischen Gedächtnisses und anderer kognitiver Funktionen. Diese Nebenwirkungen schränken die Akzeptanz und Verträglichkeit der ECT bei vielen Patientenpopulationen ein. Sie begrenzen auch die Anzahl der Behandlungen, die in einer ECT-Kur verabreicht werden können, was zu hohen Rückfallraten führt, sobald die ECT abgesetzt wird. In Tierstudien hat sich gezeigt, dass MST weitaus weniger nachteilige kognitive Auswirkungen hat als ECT. In kleinen Humanstudien haben Menschen eine schnellere subjektive und objektive Wiederherstellung der Orientierung nach MST als mit ECT gezeigt. Der genaue Grad der kognitiven Schonung bei MST versus ECT muss jedoch noch ermittelt werden. Ebenso bleibt die vergleichende Wirksamkeit von MST gegenüber ECT bei schweren Depressionen, Schizophrenie und Zwangsstörungen abzuwarten. Die Forscher wollen feststellen, ob MST das autobiografische Gedächtnis und andere kognitive Funktionen verschont, während es eine vergleichbare Wirksamkeit wie die ECT beibehält.

Ziel 1: Vergleich der Wirksamkeit von MST und ECT bei der Behandlung von Patienten mit schwerer Depression, Schizophrenie und Zwangsstörungen.

Hypothese 1: MST wird bei objektiven Messungen von Stimmung, Schizophrenie und OCD-Symptomen die gleiche Wirksamkeit wie ECT haben.

Ziel 2: Vergleich der Auswirkungen von MST und ECT auf das autobiografische Gedächtnis und andere kognitive Funktionen bei Patienten mit schwerer Depression, Schizophrenie, schizoaffektiven Störungen und Zwangsstörungen.

Hypothese 2: MST wird bei Patienten mit schwerer Depression, Schizophrenie und Zwangsstörungen signifikant geringere nachteilige Auswirkungen auf objektive Messungen des autobiografischen Gedächtnisses und anderer kognitiver Funktionen haben.

Ziel 3: Vergleich der Veränderungen der Gehirnfunktion, die sich aus MST und ECT ergeben.

Hypothese 3: Sowohl MST als auch ECT werden Veränderungen in der funktionellen Gehirnaktivität hervorrufen, die mit der antidepressiven Reaktion, der antipsychotischen Reaktion und der antiobsessiven Reaktion übereinstimmen, zusammen mit einer Schonung kognitiver Funktionen.

Die Entdeckung einer praktikablen Alternative zur EKT mit gleicher Wirksamkeit, aber weniger Nebenwirkungen, hätte eine transformative Wirkung auf die Behandlung mehrerer Formen schwerer psychischer Erkrankungen. Gegenwärtig wenden viele Patienten, die von ECT profitieren könnten, diese Behandlung nicht an, da sie Bedenken hinsichtlich kognitiver Nebenwirkungen sowie der anhaltenden sozialen Stigmatisierung von ECT selbst haben. Darüber hinaus müssen viele Patienten, die von ECT profitiert haben, diese wirksame Behandlung wegen zunehmender kognitiver Nebenwirkungen abbrechen; hohe Rückfallraten sind die Folge.

Wenn gezeigt werden könnte, dass MST das autobiografische Gedächtnis und andere Formen der Kognition verschont, wären viel mehr Patienten bereit, die Behandlung in Anspruch zu nehmen. Sie wären auch in der Lage, die Behandlung, wenn sie wirksam ist, über längere Zeiträume fortzusetzen. Das potenzielle Ergebnis wäre eine dramatische Verbesserung der Remissions- und Rückfallraten bei Patienten mit schweren Depressionen und anderen Formen psychischer Erkrankungen.