- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01601717
RTI-336 como tratamiento para la dependencia de metanfetamina
RTI-336 para la dependencia de metanfetamina
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La metanfetamina (METH) es un estimulante altamente adictivo y la exposición aguda provoca la liberación de dopamina (DA) y estimula los centros de recompensa del cerebro medio. El trabajo propuesto representa un esfuerzo de investigación importante con una importancia considerable para la salud pública, ya que evaluará un compuesto dirigido específicamente a la inhibición del transportador DA (DAT) para el tratamiento de la dependencia de METH. El conocimiento obtenido puede, en última instancia, respaldar el desarrollo y la implementación de tratamientos basados en evidencia para la dependencia de METH, un problema de abuso de drogas con un tremendo impacto en la salud pública.
Una estrategia terapéutica es desarrollar y probar compuestos que normalicen (aumenten) la DA para determinar si el tratamiento con estos medicamentos reduce el uso de METH. Se ha propuesto un enfoque similar como tratamiento para la dependencia de la cocaína (Howell y Wilcox 2001; Mello y Negus 1996), otro trastorno asociado con una actividad DA anormalmente baja (Martinez et al. 2007). En un esfuerzo por identificar un inhibidor selectivo de DAT, RTI International sintetizó varios análogos de 3-feniltropano. Entre estos, los estudios preclínicos han demostrado que RTI-336 produjo efectos de estímulo discriminatorios similares a los de la cocaína y redujo la autoadministración de cocaína en ratas, y produjo una supresión dependiente de la dosis de la autoadministración de cocaína en monos rhesus.
RTI-336 recibió recientemente la aprobación de IND (75.778) para pruebas preliminares de seguridad en voluntarios masculinos sanos y está programado para completarse en febrero de 2009. Posteriormente a este esfuerzo, RTI-336 se evaluará en un ensayo de fase I en el que participarán voluntarios dependientes de la cocaína. La solicitud actual presenta, por primera vez, una propuesta para evaluar la eficacia preliminar de este medicamento candidato muy prometedor en voluntarios dependientes de METH que no buscan tratamiento.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 1
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Para participar en el estudio, los participantes deben:
- Ser voluntarios de habla inglesa que no busquen un tratamiento centrado en la abstinencia en el momento del estudio.
- Tener entre 18-55 años de edad.
- Cumplir con los criterios del DSM-IV-TR para la dependencia de METH.
- Autoinforme de que la vía preferida de uso de METH es la intravenosa.
- Tener signos vitales de la siguiente manera: pulso en reposo entre 50-90 lpm, presión arterial entre 85-150 mmHg sistólica y 45-90 mmHg diastólica.
- Tener una prueba de alcoholímetro que indique un nivel de alcohol en sangre indetectable al momento de la admisión.
- Tener pruebas de laboratorio de hematología y química que estén dentro de los límites normales ("b10%) con las siguientes excepciones: Pruebas de función hepática (bilirrubina total, ALT, AST y fosfatasa alcalina) < 3 veces el límite superior de lo normal; Pruebas de función renal (creatinina y BUN) < 2 x el límite superior de lo normal
- Tener un ECG de referencia que demuestre ritmo sinusal normal, conducción normal y sin arritmias clínicamente significativas.
- Tener un historial médico y un breve examen físico que demuestre que no tiene contraindicaciones clínicamente significativas para participar en el estudio, a juicio del médico que lo admitió y del investigador principal.
- Peso entre 60 y 100 kg.
Criterio de exclusión:
Los participantes potenciales serán excluidos de la participación en el estudio si se aplica alguno de los siguientes:
- Tiene alguna reacción adversa médica anterior a MA, incluida la pérdida del conocimiento, dolor en el pecho o ataque epiléptico.
- Tiene trastornos neurológicos o psiquiátricos, según lo evaluado por MINI, como: episodio de depresión mayor en los últimos 2 años; antecedentes de por vida de esquizofrenia, otras enfermedades psicóticas o enfermedad bipolar; enfermedad cerebral orgánica actual o demencia evaluada mediante entrevista clínica; antecedentes o cualquier trastorno psiquiátrico actual que requiera un tratamiento continuo o que dificulte el cumplimiento del estudio; antecedentes de intentos de suicidio en los últimos tres meses y/o idea/plan suicida actual; antecedentes de psicosis que ocurren en ausencia del uso actual de METH.
- Cumplir con los criterios del DSM-IV para abuso/dependencia de alcohol u otras drogas, excepto nicotina o marihuana.
- Tener evidencia de enfermedad cardíaca clínicamente significativa o hipertensión, según lo determine el médico.
- Tener evidencia de enfermedad médica no tratada o inestable que incluye: enfermedad neuroendocrina, autoinmune, renal, hepática o infecciosa activa.
- Tiene VIH y actualmente es sintomático, tiene un diagnóstico de SIDA o actualmente toma medicamentos antirretrovirales.
- Estar embarazada o amamantando. Otras mujeres deben ser incapaces de concebir (es decir, esterilizadas quirúrgicamente, estériles o posmenopáusicas) o estar usando una forma confiable de anticoncepción (por ejemplo, abstinencia, píldoras anticonceptivas, dispositivo intrauterino, condones o espermicida). Todas las mujeres deben proporcionar pruebas de orina de embarazo negativas antes de ingresar al estudio y durante todo el estudio.
- Tiene antecedentes de asma, tos y sibilancias crónicas u otras enfermedades respiratorias crónicas.
- Actualmente utiliza agonistas alfa o beta, teofilina u otros simpaticomiméticos.
- Tiene cualquier otra enfermedad, condición o uso de medicamentos que, en opinión del PI y/o el médico que lo admitió, impediría la finalización segura y/o satisfactoria del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador de placebos: Pastilla de azucar
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Píldora de placebo correspondiente administrada una vez al día durante 10 días.
Otros nombres:
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Comparador activo: RTI-336
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Cuatro grupos de dosis de medicamentos (0 mg, 1 mg, 12 mg, 20 mg) administrados en forma de pastilla una vez al día durante 10 días.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
|---|---|
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Los efectos del RTI-336 y la metanfetamina en las medidas cardiovasculares
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Antes y después de cada infusión de metanfetamina durante el tratamiento con RTI-336, las respuestas fisiológicas se monitorearán de cerca usando lecturas repetidas de FC, PA y ECG.
Para evaluar la seguridad, un DSMB se reunirá anualmente y después de cualquier evento adverso grave para examinar los datos, así como cualquier nueva información publicada sobre RTI-336 relevante para el proyecto.
El número de eventos adversos (incluidas las arritmias y los cambios en el ECG), los cambios en la PA y la FC, y los cambios en el estado de ánimo y los síntomas psiquiátricos (usando BSI, BDI, POMS y BPRS) también se evaluarán a lo largo del estudio.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
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Los efectos de RTI-336 y metanfetamina en medidas subjetivas
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Se evaluará la capacidad de RTI-336 (1, 12 o 20 mg), en comparación con el placebo, para atenuar los efectos subjetivos positivos inducidos por METH (0 y 50 mg, IV) (deseo y capacidad para reducir los efectos de refuerzo producidos por la metanfetamina). medido por: 1. VAS, escalas de adjetivos y MCQ; 2. Opciones de metanfetamina frente a dinero en el ensayo de autoadministración.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Richard De La Garza, PhD, Baylor College of Medicine
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- H-25186
- DPMC (Otro identificador: NIDA)
- 1R01DA027134 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)
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