- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01601717
RTI-336 come trattamento per la dipendenza da metanfetamine
RTI-336 per la dipendenza da metanfetamine
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La metanfetamina (METH) è uno stimolante che crea dipendenza e l'esposizione acuta provoca il rilascio di dopamina (DA) e stimola i centri di ricompensa del mesencefalo. Il lavoro proposto rappresenta un importante sforzo di ricerca con un notevole significato per la salute pubblica in quanto valuterà un composto mirato specificamente all'inibizione del trasportatore DA (DAT) per il trattamento della dipendenza da METH. Le conoscenze acquisite potrebbero infine supportare lo sviluppo e l'implementazione di trattamenti basati sull'evidenza per la dipendenza da METH, un problema di abuso di droghe con un enorme impatto sulla salute pubblica.
Una strategia terapeutica consiste nello sviluppare e testare composti che normalizzano (aumentano) la DA per determinare se il trattamento con questi farmaci riduce l'uso di METH. Un approccio simile è stato proposto come trattamento per la dipendenza da cocaina (Howell e Wilcox 2001; Mello e Negus 1996), un altro disturbo associato ad attività DA anormalmente bassa (Martinez et al. 2007). Nel tentativo di identificare un inibitore selettivo DAT, RTI International ha sintetizzato un numero di analoghi del 3-feniltropane. Tra questi, studi preclinici hanno dimostrato che RTI-336 ha prodotto effetti di stimolo discriminativo simili alla cocaina e ha ridotto l'autosomministrazione di cocaina nei ratti e ha prodotto la soppressione dose-dipendente dell'autosomministrazione di cocaina nelle scimmie rhesus.
RTI-336 ha recentemente ricevuto l'approvazione IND (75.778) per i test preliminari di sicurezza su volontari maschi sani e dovrebbe essere completato entro febbraio 2009. Successivamente a questo sforzo, RTI-336 sarà valutato in uno studio di fase I che coinvolge volontari dipendenti da cocaina. L'attuale domanda presenta, per la prima volta, una proposta per valutare l'efficacia preliminare di questo farmaco candidato molto promettente in volontari dipendenti da METH non in cerca di trattamento.
Tipo di studio
Fase
- Fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Per partecipare allo studio, i partecipanti devono:
- Essere volontari di lingua inglese che non cercano un trattamento incentrato sull'astinenza al momento dello studio.
- Avere un'età compresa tra i 18 e i 55 anni.
- Soddisfa i criteri DSM-IV-TR per la dipendenza da METH.
- Autodichiarare che la via preferita per l'uso di METH è per via endovenosa.
- Avere segni vitali come segue: polso a riposo tra 50-90 bpm, pressione arteriosa tra 85-150 mmHg sistolica e 45-90 mmHg diastolica.
- Fai un test dell'etilometro che indichi un livello di alcol nel sangue non rilevabile al momento del ricovero.
- Avere esami di laboratorio di ematologia e chimica che rientrano nei limiti normali ("b10%) con le seguenti eccezioni: Test di funzionalità epatica (bilirubina totale, ALT, AST e fosfatasi alcalina) < 3 volte il limite superiore della norma; Test di funzionalità renale (creatinina e BUN) < 2 x il limite superiore della norma
- Avere un ECG basale che dimostri ritmo sinusale normale, conduzione normale e assenza di aritmie clinicamente significative.
- Avere una storia medica e un breve esame fisico che non dimostrino controindicazioni clinicamente significative per la partecipazione allo studio, a giudizio del medico curante e del ricercatore principale.
- Pesa tra i 60 e i 100 kg.
Criteri di esclusione:
I potenziali partecipanti saranno esclusi dalla partecipazione allo studio se si verifica una delle seguenti condizioni:
- Avere qualsiasi precedente reazione avversa dal punto di vista medico all'MA, inclusa perdita di coscienza, dolore toracico o crisi epilettica.
- Avere disturbi neurologici o psichiatrici, come valutato da MINI, come: episodio di depressione maggiore negli ultimi 2 anni; storia di una vita di schizofrenia, altra malattia psicotica o disturbo bipolare; attuale malattia organica del cervello o demenza valutata mediante colloquio clinico; storia di o qualsiasi disturbo psichiatrico attuale che richiederebbe un trattamento continuo o che renderebbe difficile l'adesione allo studio; storia di tentativi di suicidio negli ultimi tre mesi e/o attuale ideazione/piano suicidario; storia di psicosi verificatasi in assenza di uso corrente di METH.
- Soddisfare i criteri DSM-IV per abuso/dipendenza da alcol o altre droghe, eccetto nicotina o marijuana.
- Avere evidenza di malattie cardiache o ipertensione clinicamente significative, come determinato dal medico.
- Avere evidenza di malattia medica non trattata o instabile, tra cui: malattia neuroendocrina, autoimmune, renale, epatica o infettiva attiva.
- Avere l'HIV e attualmente sintomatico, avere una diagnosi di AIDS o assumere attualmente farmaci antiretrovirali.
- Essere incinta o allattare. Altre donne devono essere incapaci di concepire (cioè sterilizzate chirurgicamente, sterili o in post-menopausa) o utilizzare una forma affidabile di contraccezione (ad esempio, astinenza, pillola anticoncezionale, dispositivo intrauterino, preservativi o spermicida). Tutte le donne devono fornire test delle urine di gravidanza negativi prima dell'ingresso nello studio e durante lo studio.
- Avere una storia di asma, tosse cronica e respiro sibilante o altre malattie respiratorie croniche.
- Attualmente si usano alfa o beta agonisti, teofillina o altri simpaticomimetici.
- Avere qualsiasi altra malattia, condizione o uso di farmaci che, a parere del PI e/o del medico curante, precluderebbe il completamento sicuro e/o con successo dello studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore placebo: Pillola di zucchero
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Pillola placebo corrispondente somministrata una volta al giorno per 10 giorni.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: RTI-336
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Quattro gruppi di dosaggio del farmaco (0 mg, 1 mg, 12 mg, 20 mg) somministrati sotto forma di una pillola una volta al giorno per 10 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
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Gli effetti di RTI-336 e metanfetamina sulle misure cardiovascolari
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Prima e dopo ogni infusione di metanfetamina durante il trattamento con RTI-336, le risposte fisiologiche saranno attentamente monitorate utilizzando letture ripetute di FC, BP ed ECG.
Per valutare la sicurezza, un DSMB si riunirà annualmente e in seguito a qualsiasi evento avverso grave per esaminare i dati nonché qualsiasi nuova informazione pubblicata su RTI-336 rilevante per il progetto.
Il numero di eventi avversi (comprese le aritmie e le variazioni dell'ECG), i cambiamenti della pressione arteriosa e della frequenza cardiaca e i cambiamenti dell'umore e dei sintomi psichiatrici (utilizzando BSI, BDI, POMS e BPRS) saranno valutati anche durante lo studio.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
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Gli effetti di RTI-336 e metanfetamine su misure soggettive
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La capacità di RTI-336 (1, 12 o 20 mg), rispetto al placebo, di attenuare gli effetti soggettivi positivi indotti da METH (0 e 50 mg, IV) (craving e capacità di ridurre gli effetti di rinforzo prodotti dalla metanfetamina) sarà misurato da: 1. VAS, scale degli aggettivi e MCQ; 2. Scelte per la metanfetamina rispetto al denaro nel test di autosomministrazione.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Richard De La Garza, PhD, Baylor College of Medicine
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- H-25186
- DPMC (Altro identificatore: NIDA)
- 1R01DA027134 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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