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Estudio confirma o refuta la hipótesis de que el concentrado de médula ósea autóloga junto con el aloinjerto es una mejor alternativa para la fusión posterolateral en cirugía de columna que el aloinjerto solo

20 de mayo de 2012 actualizado por: Komzak Martin, M.D., Hospital Znojmo

Aloinjerto solo versus aloinjerto con concentrado de médula ósea para la curación de la fusión lumbar posterolateral instrumentada

El uso de células madre mesenquimales autólogas (MSC) en forma de BMC en combinación con aloinjerto es una opción eficaz para mejorar la cicatrización de la fusión posterolateral (PLF). El aloinjerto por sí solo no es un material eficaz como injerto de superposición posterior para el PLF en la cirugía de adultos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio fue prospectivo, aleatorizado, controlado y ciego. Ochenta pacientes con enfermedad degenerativa de la columna lumbar se sometieron a FLP lumbar o lumbosacra instrumentada. En cuarenta casos, la FLP se realizó solo con chips de aloinjerto esponjoso (Grupo I). En otros cuarenta casos, los chips de aloinjerto esponjoso se mezclaron con BMC (Grupo II), donde la concentración de células madre mesenquimales (MSC) fue de 1,74 x104/L en promedio (rango, 1,06-1,98). x104/L). Los pacientes fueron programados para radiografías anteroposterior y lateral a los 12 y 24 meses después de la cirugía y para tomografía computarizada a los 24 meses después de la cirugía. El estado de fusión y el grado de mineralización de la masa de fusión fueron evaluados por separado por dos radiólogos que desconocían la afiliación del grupo de pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 89 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • enfermedad degenerativa del disco o espondilolistesis degenerativa

Criterio de exclusión:

  • fracturas vertebrales,
  • infecciones o neoplasias espinales,
  • instrumentaciones no rígidas,
  • medicamentos que afectan la mineralización ósea (por ejemplo, corticosteroides),
  • índice de masa corporal superior a 35,
  • enfermedades sistémicas,
  • enfermedad de la sangre y/o tratamiento inmunosupresor y/o terapia con dicumarol;
  • inmunosupresores y/o enfermedades neoplásicas y/o infecciosas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: concentrado de médula ósea
En cuarenta casos, la fusión posterolateral se realizó solo con chips de aloinjerto esponjoso (Grupo I). En otros cuarenta casos, los chips de aloinjerto esponjoso se mezclaron con BMC (Grupo II), donde la concentración de células madre mesenquimales (MSC) fue de 1,74 x104/L en promedio (rango, 1,06-1,98). x104/L). Los pacientes fueron programados para radiografías anteroposterior y lateral a los 12 y 24 meses después de la cirugía y para tomografía computarizada a los 24 meses después de la cirugía. El estado de fusión y el grado de mineralización de la masa de fusión fueron evaluados por separado por dos radiólogos que desconocían la afiliación del grupo de pacientes.
En cuarenta casos, la FLP se realizó solo con chips de aloinjerto esponjoso (Grupo I). En otros cuarenta casos, los chips de aloinjerto esponjoso se mezclaron con BMC (Grupo II), donde la concentración de células madre mesenquimales (MSC) fue de 1,74 x104/L en promedio (rango, 1,06-1,98). x104/L). Los pacientes fueron programados para radiografías anteroposterior y lateral a los 12 y 24 meses después de la cirugía y para tomografía computarizada a los 24 meses después de la cirugía. El estado de fusión y el grado de mineralización de la masa de fusión fueron evaluados por separado por dos radiólogos que desconocían la afiliación del grupo de pacientes.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La mejora de la fusión de la fusión posterolateral medida en rayos X.
Periodo de tiempo: 12 meses después de la cirugía
Los pacientes fueron programados para radiografías anteroposterior y lateral a los 12 y 24 meses después de la cirugía y para tomografía computarizada a los 24 meses después de la cirugía. El estado de fusión y el grado de mineralización de la masa de fusión fueron evaluados por separado por dos radiólogos que desconocían la afiliación del grupo de pacientes.
12 meses después de la cirugía
La mejora de la fusión de la fusión posterolateral medida en radiografías y tomografías computarizadas.
Periodo de tiempo: 24 meses después de la cirugía
Los pacientes fueron programados para radiografías anteroposterior y lateral a los 12 y 24 meses después de la cirugía y para tomografía computarizada a los 24 meses después de la cirugía. El estado de fusión y el grado de mineralización de la masa de fusión fueron evaluados por separado por dos radiólogos que desconocían la afiliación del grupo de pacientes.
24 meses después de la cirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

23 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

23 de mayo de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de mayo de 2012

Última verificación

1 de mayo de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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