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Terapia Combinada en Proctopatía por Radiación

Coagulación con plasma de argón más placebo o sucralfato oral para la proctopatía crónica por radiación: un ensayo aleatorizado controlado con placebo

El objetivo de este estudio fue comparar la eficacia y la seguridad de dos regímenes de tratamiento: la coagulación con plasma de argón (APC) sola y la APC en combinación con sucralfato administrados para la proctopatía por radiación hemorrágica crónica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La proctopatía crónica por radiación (PCR) o proctosigmoiditis es una complicación tardía de la radioterapia pélvica. Los síntomas, que incluyen diarrea, sangrado rectal, urgencia y tenesmo, son difíciles de tratar y afectan negativamente la calidad de vida del paciente. Se han evaluado varios tratamientos dirigidos a la reducción de la pérdida de sangre y la mejora de otros síntomas, con los resultados más alentadores informados para dos métodos: coagulación endoscópica con plasma de argón (APC) de vasos anormales inducidos por radiación en la mucosa rectal y administración de sucralfato. , un fármaco que se cree que mejora la defensa de la mucosa y la cicatrización cuando se administra por vía oral o rectal. Faltan ensayos aleatorizados con el poder estadístico adecuado que comparen varios tratamientos, y aún no se ha determinado una estrategia de manejo óptima. Para abordar este problema, llevamos a cabo un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado con placebo y de un solo centro que comparó la eficacia y la seguridad de APC solo y APC en combinación con sucralfato administrado por vía oral.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

122

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Mazowieckie
      • Warsaw, Mazowieckie, Polonia, 02-781
        • Department of Gastroenterology and Hepatology, Medical Center for Postgraduate Education and Department of Gastroenterology, Maria Sklodowska-Curie Memorial Cancer Center and Institute of Oncology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • radioterapia debido a tumores pélvicos completada al menos tres meses antes de la inscripción
  • presencia de sangrado rectal
  • telangiectasia inducida por radiación en el recto y/o el colon sigmoide en la endoscopia
  • consentimiento informado por escrito para participar en el estudio

Criterio de exclusión:

  • antecedentes de sangrado rectal clínicamente significativo antes de la radioterapia
  • afecciones que predisponen al paciente a sangrado rectal, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal, tumores del intestino grueso, lesiones vasculares intestinales (que no sean telangiectasias inducidas por radiación) y desviación del flujo fecal
  • tratamiento con sucralfato durante las dos semanas previas a la inscripción
  • insuficiencia renal (nivel de creatinina ≥2 mg/dl)
  • quimioterapia concurrente
  • terapia concurrente con tetraciclina, fluoroquinolonas o fármacos antimicóticos (debido a la interacción farmacológica)
  • terapia concurrente con anticoagulantes orales

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: APC más sucralfato oral
Tratamiento de coagulación con plasma de argón seguido de administración oral de sucralfato (6 gramos dos veces al día) durante cuatro semanas.
Tratamiento de coagulación con plasma de argón seguido de sucralfato oral (6 gramos dos veces al día) durante cuatro semanas
Otros nombres:
  • Carafate
  • Ulgastrán
Comparador de placebos: APC más placebo
Tratamiento de coagulación con plasma de argón seguido de administración de placebo durante cuatro semanas.
Tratamiento de coagulación con plasma de argón seguido de administración de placebo durante cuatro semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio en las puntuaciones de gravedad de la enfermedad, evaluadas mediante nuestra escala de síntomas de tres ítems
Periodo de tiempo: línea de base frente a 16 semanas
Escala de síntomas de tres ítems Diarrea - puntuación 1: 1-3 deposiciones/24 h; 2: 4-6 deposiciones/24 h; 3 >6 deposiciones/24 h Sangrado - puntuación 0: Sin sangre; 1: Sangre en papel higiénico o heces; 2: Sangre en la taza del inodoro; 3: Sangrado abundante con coágulos; 4: Sangrado que requiere transfusiones Tenesmo/dolor rectal - puntaje 0: Ausente; 1: tenesmo leve que no requiere ningún fármaco; 2: Tenesmo que requiere analgésicos/antiespasmódicos; 3: Tenesmo severo que requiere el uso diario de analgésicos/antiespasmódicos.
línea de base frente a 16 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambio en la puntuación de gravedad endoscópica
Periodo de tiempo: línea de base frente a la semana 8 y la semana 16

Puntuación de gravedad endoscópica de la proctopatía por radiación crónica:

Normal, puntuación 0 - Mucosa normal Leve, puntuación 3 - Eritema y/o teleangiectasia, edema, engrosamiento, palidez de la mucosa Moderada, puntuación 6 - Superior más friabilidad Severa, puntuación 9 - Ulceración y/o necrosis

línea de base frente a la semana 8 y la semana 16
cambio en la puntuación de gravedad de la enfermedad
Periodo de tiempo: línea de base frente a la semana 52
puntuación de gravedad de la enfermedad como en la medida de resultado primaria
línea de base frente a la semana 52
tasa de complicaciones
Periodo de tiempo: línea de base a 16 semanas
línea de base a 16 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Magdalena R Chruscielewska-Kiliszek, MD, PhD, Medical Centre for Postgraduate Education

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2003

Finalización primaria (Actual)

1 de junio de 2007

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2007

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

7 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de junio de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de junio de 2012

Última verificación

1 de junio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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