- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01619644
Síndrome de Rubinstein-Taybi: imagen funcional y ensayo terapéutico (RUBIVAL)
Ensayo terapéutico exploratorio de fase 2 en niños de 6 a 21 años, portadores de STR, aleatorizados para ser tratados con valproato de sodio a la dosis pediátrica habitual (30 mg/kg/j) o con placebo durante un año.
Al investigador le gustaría incluir a los niños porque podrían beneficiarse más debido a su plasticidad neuronal, ya que CBP y EP300 actúan a través de la plasticidad neuronal y sináptica.
El efecto terapéutico del valproato de sodio en pacientes con SRT se evaluará mediante un enfoque clínico (evaluación neuropsicológica del aprendizaje y la memoria, evaluación de la motricidad fina mediante la señalización), un enfoque biológico (pruebas funcionales de acetilación de histonas) y de imagen (pruebas morfológicas y funcionales). resonancia magnética).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Nunca se ha presentado un enfoque tan multidisciplinario para este síndrome; debería permitirnos identificar déficits cognitivos y motores específicos y su asociación gracias a marcadores de imagen. La evaluación de los diversos aspectos de las habilidades motoras, es decir, primarias (movimientos, estar de pie en una posición cómoda, inmovilidad) y habilidades motoras complejas (acciones y comportamientos, aspectos motores de los sentimientos y expresiones del lenguaje) es una parte integral del examen clínico en psiquiatría.
El principal interés de un análisis de capacidad funcional es ser utilizado como un índice que permita la evaluación de las capacidades globales del sistema nervioso y el estudio de las conexiones entre las funciones cognitivas y las habilidades motoras Objetivo principal: Evaluar la memoria a largo plazo con la subprueba "ubicación de puntos" - CMS y "reconocimiento de imágenes" RBMT Se dice que un paciente responde si después de un año el resultado de su prueba aumenta un punto en al menos una de las dos pruebas: un aumento de un punto en "ubicación de puntos" o "reconocimiento de imágenes" .
Ensayo clínico de fase 2 doble ciego, diseñado como un diseño Fleming de un solo paso pero con un grupo de control. Rubival es un ensayo aleatorizado de dos grupos paralelos:
- un grupo placebo de 20 pacientes
- un grupo de 40 pacientes que tomaban valproato de sodio (inhibidor de HDAC) con una dosis oral de 30 mg/kg/día
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Bordeaux, Francia, 33076
- University Hospital Bordeaux, France
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Niños mayores de 6 años y menores de 21
- STR confirmado por estudio genético con mutación del gen CBP o del gen EP300
- Capacidades cognitivas suficientes para la evaluación neuropsicológica
- Consentimiento libre e informado de los padres o tutores
- Niños afiliados o beneficiarios del sistema de bienestar social francés
Criterio de exclusión:
- Contraindicación del valproato de sodio
- Mujeres en edad reproductiva sin medios anticonceptivos efectivos
- Historial de caso de tratamiento con valproato de sodio
- Tratamiento en monoterapia de la epilepsia con Lamictal a dosis superior a 5 mg/kg/j
- Historia familiar de hepatitis severa incluyendo drogas
- Hepatitis aguda o crónica
- El embarazo
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: Valproato de sodio
Grupo de 40 pacientes que recibieron un año de valproato de sodio
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valproato de sodio (inhibidor de HDAC) con una dosis oral de 30 mg/kg/día
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Comparador de placebos: Placebo
Grupo de 20 pacientes que recibieron un año de placebo
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Placebo con una dosis oral de 30 mg/kg/día
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Pruebas de memoria (que evalúan el aprendizaje de la memoria)
Periodo de tiempo: 1 año
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La principal medida de resultado fue evaluar la memoria a largo plazo con dos subpruebas:
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1 año
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Perfil de imagen cerebral especial y habilidades motoras (posturología y coordinación motora en una tarea de apuntamiento visio-manual)
Periodo de tiempo: 1 año
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Para la motricidad, el perfil se basó en 3 tareas: posturología, coordinación motora en una tarea de señalamiento viso-manual y en una tarea de intercepción móvil. Para las imágenes cerebrales, se usará una variedad de medidas de resultado, por ejemplo, el volumen cerebral, la fracción de anisotropía, el coeficiente de difusión para imágenes magnéticas estructurales y la intensidad de la señal para imágenes de resonancia magnética funcional. |
1 año
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Perfil cognitivo y de desarrollo
Periodo de tiempo: 1 año
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Basado en los resultados de varias pruebas de batería y escala de evaluación, VABS II (Vineland Adaptative Behavior Scale II), Leiter R, EVIP, ECOSSE, NEPSY: prueba de fluidez verbal, CMS: 2 subpruebas, RBMT: 1 subprueba
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1 año
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Perfil de acetilación de histonas
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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Nivel de acetilación global
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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Nivel de acetilación del gen seleccionado
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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Medición de la expresión génica seleccionada
Periodo de tiempo: 1 año
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1 año
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Didier LACOMBE, PU-PH, University Hospital Bordeaux, France
- Silla de estudio: Paul PEREZ, PH, University Hospital Bordeaux, France
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Cazalets JR, Bestaven E, Doat E, Baudier MP, Gallot C, Amestoy A, Bouvard M, Guillaud E, Guillain I, Grech E, Van-Gils J, Fergelot P, Fraisse S, Taupiac E, Arveiler B, Lacombe D. Evaluation of Motor Skills in Children with Rubinstein-Taybi Syndrome. J Autism Dev Disord. 2017 Nov;47(11):3321-3332. doi: 10.1007/s10803-017-3259-1.
- Coupry I, Monnet L, Attia AA, Taine L, Lacombe D, Arveiler B. Analysis of CBP (CREBBP) gene deletions in Rubinstein-Taybi syndrome patients using real-time quantitative PCR. Hum Mutat. 2004 Mar;23(3):278-84. doi: 10.1002/humu.20001.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades óseas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Manifestaciones neuroconductuales
- Anomalías craneofaciales
- Anomalías musculoesqueléticas
- Anomalías congénitas
- Anomalías Múltiples
- Discapacidad intelectual
- Trastornos cromosómicos
- Enfermedades óseas del desarrollo
- Disostosis
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Síndrome de Rubinstein-Taybi
- Químicos orgánicos
- Ácidos grasos
- Lípidos
- Ácidos, acíclico
- Ácidos carboxílicos
- Ácidos pentanoicos
- Valeratos
- Ácidos grasos, volátiles
- Ácido Valproico
Otros números de identificación del estudio
- CHUBX 2011/20
- 2011-003784-30 (Número EudraCT)
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