- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01624142
Ensayo que evalúa el uso a largo plazo de la inhibición de PCSK9 en sujetos con trastornos genéticos de LDL (TAUSSIG)
Un estudio abierto multicéntrico para evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la eficacia a largo plazo de evolocumab (AMG145) sobre el C-LDL en sujetos con hipercolesterolemia familiar grave
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este estudio abierto de extensión de fase 2/3 se diseñó para caracterizar la seguridad y la tolerabilidad de la administración a largo plazo de evolocumab en adultos y adolescentes con HF grave (HFHo o HF no HoF). Los participantes que no estaban en aféresis de lípidos en el momento de la inscripción o en las 8 semanas anteriores iniciaron el tratamiento con evolocumab 420 mg una vez al mes (QM). Los participantes en aféresis de lípidos en el momento de la inscripción iniciaron el tratamiento con evolocumab 420 mg una vez cada 2 semanas (Q2W). Se permitieron cambios de frecuencia de dosis (420 mg QM frente a 420 mg Q2W) en la semana 12, 24 u otras visitas con la aprobación del Patrocinador. Los participantes con una reducción de < 5 % de C-LDL desde el valor inicial y proproteína convertasa subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9) no unida en suero < 100 ng/mL podían interrumpir el tratamiento con evolocumab. Si la PCSK9 sérica no unida era ≥ 100 ng/mL con la dosificación QM, el participante podía cambiar al tratamiento con evolocumab 420 mg Q2W. Los participantes en aféresis con ≥ 5 % de reducción de LDL-C desde el inicio y PCSK9 no unido en suero < 100 ng/mL con tratamiento Q2W podrían cambiar a la dosificación QM.
Los participantes debían continuar recibiendo evolocumab de etiqueta abierta hasta por 5 años o hasta que evolocumab estuviera disponible comercialmente en la población de pacientes relevante, lo que ocurriera primero.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Tasmania
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Hobart, Tasmania, Australia, 7000
- Research Site
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Western Australia
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Perth, Western Australia, Australia, 6000
- Research Site
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São Paulo, Brasil, 05403-000
- Research Site
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São Paulo
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Sao Paulo, São Paulo, Brasil, 04039-030
- Research Site
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Bruxelles, Bélgica, 1200
- Research Site
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La Louvière, Bélgica, 7100
- Research Site
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Quebec, Canadá, G1V 4M6
- Research Site
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Ontario
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London, Ontario, Canadá, N6A 5K8
- Research Site
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Quebec
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Chicoutimi, Quebec, Canadá, G7H 7K9
- Research Site
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Montreal, Quebec, Canadá, H3A 1A1
- Research Site
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Montreal, Quebec, Canadá, H2W 1R7
- Research Site
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Brno, Chequia, 656 91
- Research Site
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Hradec Kralove, Chequia, 500 05
- Research Site
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Olomouc, Chequia, 775 20
- Research Site
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Praha 2, Chequia, 128 08
- Research Site
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Uherske Hradiste, Chequia, 686 01
- Research Site
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Madrid, España, 28040
- Research Site
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Andalucía
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Cordoba, Andalucía, España, 14004
- Research Site
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Cataluña
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Barcelona, Cataluña, España, 08036
- Research Site
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Galicia
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A Coruña, Galicia, España, 15001
- Research Site
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Lugo, Galicia, España, 27003
- Research Site
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Research Site
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Research Site
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Research Site
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Research Site
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45227
- Research Site
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Research Site
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Dijon, Francia, 21000
- Research Site
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Paris Cedex 13, Francia, 75651
- Research Site
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Athens, Grecia, 17674
- Research Site
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New Territories, Hong Kong
- Research Site
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Ramat Gan, Israel, 52621
- Research Site
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Cinisello Balsamo (MI), Italia, 20092
- Research Site
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Napoli, Italia, 80131
- Research Site
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Pisa, Italia, 56124
- Research Site
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Ishikawa
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Kanazawa, Ishikawa, Japón, 920-8641
- Research Site
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Osaka
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Suita, Osaka, Japón, 565-8565
- Research Site
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Beirut, Líbano, 0000
- Research Site
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Christchurch, Nueva Zelanda, 8011
- Research Site
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Amsterdam, Países Bajos, 1105 AZ
- Research Site
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Rotterdam, Países Bajos, 3045 PM
- Research Site
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Manchester, Reino Unido, M13 9WL
- Research Site
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Gauteng
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Johannesburg, Gauteng, Sudáfrica, 2193
- Research Site
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Western Cape
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Observatory, Western Cape, Sudáfrica, 7925
- Research Site
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participó en el estudio 20110233 (NCT01588496) u otro protocolo para padres calificado con evolocumab y tiene un diagnóstico de hipercolesterolemia familiar.
O
- Tener un diagnóstico de hipercolesterolemia familiar Y
- Hombres y mujeres ≥ 12 a ≤ 80 años de edad
- Dieta estable baja en grasas y terapias hipolipemiantes durante al menos 4 semanas
- Colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) >= 130 mg/dl (3,4 mmol/L) para sujetos sin cardiopatía coronaria (CHD) diagnosticada/equivalente de riesgo de CHD O LDL-C >= 100 mg/dl (2,6 mmol/l) L) para sujetos con enfermedad coronaria diagnosticada o riesgo equivalente de enfermedad coronaria O pacientes con aféresis no tienen requisito de entrada de LDL-C
- Triglicéridos en ayunas ≤ 400 mg/dL (4,5 mmol/L)
- Peso corporal de > 40 kg o más en la selección para sujetos menores de 18 años
Criterio de exclusión:
- Clase III o IV de la New York Heart Failure Association (NYHA) o última fracción de eyección del ventrículo izquierdo conocida < 30 %
- Infarto de miocardio, angina inestable, intervención coronaria percutánea (PCI), injerto de derivación de arteria coronaria (CABG) o accidente cerebrovascular dentro de los 3 meses posteriores a la selección
- Cirugía cardíaca o revascularización planificada
- Arritmia cardiaca no controlada
- Hipertensión no controlada
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Evolocumab
Los participantes recibieron 420 mg de evolocumab cada mes (participantes sin aféresis de lípidos) o cada 2 semanas (participantes con aféresis de lípidos) durante un máximo de 5 años.
Los participantes podían cambiar los regímenes de dosificación en la semana 12 o 24 en función de los niveles de LDL-C y proproteína convertasa no unida en suero subtilisina/kexina tipo 9 (PCSK9).
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Evolocumab se administró mediante inyección subcutánea una vez al mes (QM) o una vez cada dos semanas (Q2W).
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio en el Estudio 20110271 hasta 30 días después de la última dosis o hasta la fecha de finalización del estudio, lo que ocurra primero; la mediana de duración del tratamiento fue de 48,7 meses.
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La gravedad de cada evento adverso (EA) se calificó de acuerdo con la escala de clasificación de los Criterios de Terminología Común para EA del Instituto Nacional del Cáncer (NCI-CTCAE), donde grado 1 = EA leve, grado 2 = EA moderado, grado 3 = EA grave, grado 4 = EA potencialmente mortal y grado 5 = muerte por EA.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio en el Estudio 20110271 hasta 30 días después de la última dosis o hasta la fecha de finalización del estudio, lo que ocurra primero; la mediana de duración del tratamiento fue de 48,7 meses.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C)
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol de lipoproteínas que no son de alta densidad (no HDL-C)
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Cambio porcentual desde el inicio en la lipoproteína (a)
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Cambio porcentual desde el inicio en la apolipoproteína B
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Cambio porcentual desde el inicio en la relación colesterol total/HDL-C
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Cambio porcentual desde el inicio en la proporción de apolipoproteína B/apolipoproteína A1
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Porcentaje de participantes con una reducción del 15 % o más en LDL-C
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Línea de base y semanas 4, 6, 8, 12, 16, 20, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132, 144, 156, 168, 180, 192, 204 y 216
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: MD, Amgen
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kasichayanula S, Grover A, Emery MG, Gibbs MA, Somaratne R, Wasserman SM, Gibbs JP. Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Evolocumab, a PCSK9 Inhibitor. Clin Pharmacokinet. 2018 Jul;57(7):769-779. doi: 10.1007/s40262-017-0620-7.
- Schmidt AF, Carter JL, Pearce LS, Wilkins JT, Overington JP, Hingorani AD, Casas JP. PCSK9 monoclonal antibodies for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 20;10(10):CD011748. doi: 10.1002/14651858.CD011748.pub3.
- Raal FJ, Hovingh GK, Blom D, Santos RD, Harada-Shiba M, Bruckert E, Couture P, Soran H, Watts GF, Kurtz C, Honarpour N, Tang L, Kasichayanula S, Wasserman SM, Stein EA. Long-term treatment with evolocumab added to conventional drug therapy, with or without apheresis, in patients with homozygous familial hypercholesterolaemia: an interim subset analysis of the open-label TAUSSIG study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Apr;5(4):280-290. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30044-X. Epub 2017 Feb 16.
- Santos RD, Stein EA, Hovingh GK, Blom DJ, Soran H, Watts GF, Lopez JAG, Bray S, Kurtz CE, Hamer AW, Raal FJ. Long-Term Evolocumab in Patients With Familial Hypercholesterolemia. J Am Coll Cardiol. 2020 Feb 18;75(6):565-574. doi: 10.1016/j.jacc.2019.12.020.
- Stein EA, Honarpour N, Wasserman SM, Xu F, Scott R, Raal FJ. Effect of the proprotein convertase subtilisin/kexin 9 monoclonal antibody, AMG 145, in homozygous familial hypercholesterolemia. Circulation. 2013 Nov 5;128(19):2113-20. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.004678. Epub 2013 Sep 6.
- Raal FJ, Hegele RA, Ruzza A, Lopez JAG, Bhatia AK, Wu J, Wang H, Gaudet D, Wiegman A, Wang J, Santos RD. Evolocumab Treatment in Pediatric Patients With Homozygous Familial Hypercholesterolemia: Pooled Data From Three Open-Label Studies. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2024 May;44(5):1156-1164. doi: 10.1161/ATVBAHA.123.320268. Epub 2024 Mar 28.
Enlaces Útiles
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Fechas importantes del estudio
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Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
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Última actualización publicada (Actual)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Metabolismo, errores congénitos
- Trastornos del metabolismo de los lípidos
- Hiperlipidemias
- Dislipidemias
- Metabolismo de lípidos, errores congénitos
- Hiperlipoproteinemias
- Hipercolesterolemia
- Hiperlipoproteinemia Tipo II
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Inhibidores de enzimas
- Antimetabolitos
- Inhibidores de la proteasa
- Agentes Anticolesterolémicos
- Agentes hipolipidémicos
- Agentes reguladores de lípidos
- Inhibidores de la serina proteinasa
- Inhibidores de PCSK9
- Evolocumab
Otros números de identificación del estudio
- 20110271
- 2011-005400-15 (Número EudraCT)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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