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Una prueba piloto de ventana preoperatoria de Black Cohosh en mujeres con carcinoma ductal in situ

10 de octubre de 2023 actualizado por: Yale University
Los investigadores plantean la hipótesis de que el cohosh negro, como agente potencialmente terapéutico, reducirá el tamaño general y la agresividad del carcinoma ductal in situ (DCIS) cuando se administra en un entorno preoperatorio.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La hipótesis general de nuestra investigación es que el cohosh negro tiene potencial para ser un agente eficaz y bien tolerado para el tratamiento del cáncer de mama temprano. Este estudio piloto representa un primer paso en la exploración de esta hipótesis al demostrar evidencia preliminar del efecto antitumoral específico del cohosh negro en áreas de carcinoma ductal in situ (DCIS) en el seno.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

33

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06510
        • Erin Hofstatter, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 86 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Un paciente/sujeto es elegible para la inscripción si se cumplen todos los siguientes criterios de inclusión:

    1. Mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas ≥ 18 años de edad con diagnóstico reciente de CDIS confirmado histológicamente en una biopsia de núcleo mamario
    2. Capacidad para comprender y voluntad para firmar un documento de consentimiento informado por escrito
    3. Estado funcional ECOG 0-1
    4. Esperanza de vida >12 meses
    5. Dispuesto a programar la resección definitiva del DCIS 4 semanas +/- 1 semana después de la inscripción en el estudio
    6. Espécimen de biopsia central de mama original disponible para revisión patológica y tinción por parte del Departamento de Patología de la Escuela de Medicina de Yale

Criterio de exclusión:

  • Un paciente/sujeto no será elegible para este estudio si se cumple alguno de los siguientes criterios de exclusión:

    1. Embarazada o amamantando en los últimos 6 meses
    2. Intolerante a la lactosa, alergia a la lactosa o alergia a los salicilatos
    3. Pacientes que ya se han sometido a una biopsia por escisión para calificar DCIS
    4. Pacientes con tratamiento ipsilateral para DCIS o cáncer de mama dentro de los 12 meses anteriores a ingresar a este estudio
    5. Pacientes que reciben cualquier otra quimioterapia o agentes en investigación
    6. Trastornos sistémicos graves concomitantes (incluidas infecciones activas) o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que comprometerían la seguridad del paciente o comprometerían la capacidad del paciente para completar el estudio, a criterio del investigador.
    7. Pruebas de función hepática ≥ 20% de los límites institucionales superiores de normalidad
    8. Creatinina > 1,5 veces el límite superior institucional de la normalidad
    9. RAN < 1,500 /µL
    10. Plaquetas < 100.000 /µL
    11. Antecedentes de reacciones alérgicas atribuidas a compuestos de composición química o biológica similar a la cimicifuga
    12. Se desconocen los efectos del cohosh negro en el feto humano en desarrollo a la dosis terapéutica recomendada. Por esta razón, las mujeres en edad fértil deben aceptar usar métodos anticonceptivos adecuados (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) durante la duración de la participación en el estudio. Si una mujer queda embarazada o sospecha que está embarazada mientras participa en este estudio, debe informar a su médico tratante de inmediato.
    13. Terapia previa/concurrente que incluye:

      Tamoxifeno, raloxifeno, letrozol, anastrozol o exemestano en los últimos 6 meses

    14. Quimioterapia, terapia biológica (p. ej., trastuzumab [Herceptin®]) o radioterapia mamaria en la mama actualmente afectada por CDIS en los últimos 12 meses
    15. Cualquier terapia hormonal exógena, incluidos agentes a base de estrógeno, progesterona y/o andrógenos en los últimos 6 meses
    16. Fitoestrógenos o medicamentos de venta libre con propiedades estrogénicas o androgénicas en los últimos 6 meses
    17. Cualquier preparación de cohosh negro en los últimos 6 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohosh negro
Remifemin 20 mg comprimido por vía oral dos veces al día x 4 semanas
Otros nombres:
  • Remifemín

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mida el cambio en el tamaño del CDIS en imágenes de rutina
Periodo de tiempo: 4 semanas
  1. Mida el cambio en el tamaño del CDIS en imágenes de rutina (es decir, mamografía y/o ecografía) obtenidos antes y después de 4 semanas de tratamiento con cimicifuga, con correlación con el tamaño de las muestras; y
  2. Determinar las diferencias en la proliferación de células epiteliales de mama en áreas de DCIS según lo medido por el cambio medio en los niveles de Ki67 antes y después de 4 semanas de tratamiento con cohosh negro. Los niveles de Ki67 se evaluarán con la tinción inmunohistoquímica tradicional y con la tecnología AQUA.
4 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la adherencia a un curso breve de cohosh negro.
Periodo de tiempo: 4 semanas

Para probar esta hipótesis secundaria, haremos lo siguiente:

Evaluar la adherencia a un curso breve de cohosh negro. Los participantes recibirán un suministro adecuado de medicamentos para 4 semanas +/- 1 semana en la visita de selección/inscripción. Se les indicará que traigan sus medicamentos el día de la cirugía. La enfermera de investigación llevará a cabo el recuento de pastillas para evaluar el nivel de cumplimiento del participante.

4 semanas
Evaluar la seguridad y los efectos secundarios del curso de 4 semanas de cohosh negro
Periodo de tiempo: 4 semanas

Para evaluar esta medida de resultado secundaria:

Evalúe la seguridad y los efectos secundarios a través del historial del paciente, el diario de píldoras y los laboratorios de seguridad.

4 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Erin Hofstatter, MD, Yale University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de junio de 2012

Finalización primaria (Actual)

14 de enero de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2012

Publicado por primera vez (Estimado)

26 de junio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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