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Un estudio de IMC-TR1 en participantes con tumores sólidos avanzados

3 de agosto de 2018 actualizado por: Eli Lilly and Company

Estudio de fase 1 del anticuerpo monoclonal anti-TGFβRII IMC-TR1 (LY3022859) en pacientes con tumores sólidos avanzados en los que ha fallado la terapia estándar o para los que no hay un estándar disponible

Un estudio para evaluar la seguridad y la tolerabilidad del anticuerpo monoclonal anti-TGFβRII (IMC-TR1) en participantes con tumores sólidos avanzados, así como para recopilar evidencia de actividad antitumoral.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es el primer estudio de fase 1 en humanos de IMC-TR1.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

14

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • For additional information regarding investigative sites for this trial, contact 1-877-CTLILLY (1-877-285-4559, 1-317-615-4559) Mon - Fri from 9 AM to 5 PM Eastern Time (UTC/GMT - 5 hours, EST), or speak with your personal physician

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Parte A y Parte B: los participantes deben ser candidatos apropiados para la terapia experimental, con un tumor sólido que haya fallado en la terapia estándar o para el cual no hay terapia estándar disponible, y evidencia de enfermedad progresiva

    • Parte A solamente: los participantes deben tener evidencia histológica o citológica de un tumor sólido avanzado y/o metastásico
    • Parte B solamente: Participantes que fracasaron con la terapia de primera línea/cuidado estándar y tienen evidencia histológica o citológica de un tipo de cáncer para el cual se observó evidencia de actividad durante la Parte A o para el cual se observó evidencia preclínica de actividad potencial
  • Tener la presencia de enfermedad medible o no medible según lo definido por los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos, Versión 1.1 (RECIST 1.1)

    • Solo la Parte A: los participantes pueden tener una enfermedad medible o no medible
    • Parte B: los participantes deben tener una enfermedad medible
  • Tener una función adecuada de los órganos, que incluye: funciones hematológicas, hepáticas, de albúmina, de coagulación y renales
  • Tener un estado funcional de ≤ 1 en la escala del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG)
  • Han interrumpido tratamientos previos para el cáncer y se han recuperado de los efectos agudos de la terapia.
  • Los hombres y mujeres con potencial reproductivo deben aceptar usar precauciones anticonceptivas médicamente aprobadas durante el estudio y durante los 3 meses posteriores a la última dosis del fármaco del estudio.
  • Las mujeres en edad fértil deben haber tenido una prueba de embarazo en suero negativa y no deben estar amamantando
  • Tener una esperanza de vida estimada > 3 meses

Criterio de exclusión:

  • Tiene una enfermedad cardíaca clínicamente significativa, que incluye:

    • Infarto de miocardio dentro de los 6 meses anteriores al ingreso al estudio, angina de pecho inestable, insuficiencia cardíaca congestiva o hipertensión no controlada
    • Anomalías mayores en el electrocardiograma (ECG)
    • Anomalías mayores documentadas por ecocardiografía con Doppler
    • Tienen condiciones predisponentes conocidas que son consistentes con el desarrollo de aneurismas de la aorta ascendente o estrés aórtico
    • Tener un intervalo QT corregido (intervalo QTc) de > 500 mseg en el ECG de detección
  • Tiene otras condiciones médicas preexistentes graves conocidas
  • Haber recibido terapia previa en investigación dirigida al factor de crecimiento transformante beta (TGFβ) o sus receptores
  • Tener una sensibilidad conocida a los anticuerpos monoclonales u otras proteínas terapéuticas, a agentes de composición biológica similar a IMC-TR1
  • Tiene un alto riesgo de sangrado gastrointestinal, enfermedad inflamatoria intestinal activa o uso crónico de esteroides
  • Actualmente está usando o ha recibido un agente trombolítico sistémico dentro de los 28 días anteriores a la inscripción
  • están recibiendo:

    • warfarina de dosis completa
    • heparina intravenosa o heparina de bajo peso molecular
    • tratamiento diario crónico con aspirina a una dosis superior a 325 mg por día o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos conocidos por inhibir la función plaquetaria
  • Tiene evidencia de enfermedad retiniana o es un participante monocular
  • Haber recibido un trasplante de órgano sólido, un trasplante de médula ósea o un trasplante de células madre
  • Tienen malignidad sintomática del sistema nervioso central (SNC) o metástasis no tratada
  • Tiene leucemia aguda o crónica.
  • Tiene una infección fúngica, bacteriana y/o viral activa conocida, incluido el virus de la inmunodeficiencia humana o hepatitis viral que requiere tratamiento
  • Tiene una prueba de sangre oculta en heces positiva dentro de los 14 días anteriores a la inscripción

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Modelo Intervencionista: SECUENCIAL
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: IMC-TR1

Parte A - Aumento de dosis:

Cohorte 1A: 1,25 mg/kg, por vía intravenosa (IV), cada 2 semanas del ciclo de tratamiento de 6 semanas

Cohortes 1B-9: Aumento de dosis de 12,5 mg a 1600 mg (dosis plana), por vía intravenosa (IV), cada 2 semanas de los ciclos de tratamiento de 6 semanas

Cohortes 10-12: aumento de la dosis de 800 mg a 1600 mg (dosis plana), por vía intravenosa (IV), semanalmente durante los ciclos de tratamiento de 6 semanas

Parte B - Expansión de cohorte específica de la enfermedad:

Los participantes se inscribirán en cada una de las tres expansiones de cohortes específicas de tumores. Los participantes serán tratados con la dosis recomendada de Fase 2.

Administrado por vía intravenosa
Otros nombres:
  • LY3022859

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Primera dosis hasta 6 semanas
Una DLT se definió como un AA que ocurrió durante el Ciclo 1 (primeras 6 semanas de tratamiento) que se consideró al menos posiblemente relacionado con el fármaco del estudio, se consideró dependiente de la dosis y cumplió con los criterios seleccionados (usando los Criterios de Terminología Común del Instituto Nacional del Cáncer para Eventos adversos, versión 4.0 [NCI-CTCAE v 4.0] [NCI 2009]):Grado (Gr)≥3 toxicidad no hematológica,Gr4 trombocitopenia que dura al menos 5 días y/o complicada con sangrado,Gr≥3 neutropenia febril (ntr), Gr4 ntr de > 5 días de duración, aumento (incr) de al menos 1 gr de una insuficiencia valvular Gr1 preexistente o cualquier nueva toxicidad valvular Gr ≥2, disminución de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (vtr) del 10% en valor absoluto o del 16% en valor relativo, aumento en la disfunción de la presión sistólica vtr derecha de leve a moderada (mod) o de moderada a severa, aumento en el tamaño de la cámara auricular o ventricular izquierda de ≥2 cm y ≥1 cm respectivamente, cualquier otra toxicidad potencialmente mortal, morfológica significativa en el ecocardiograma cardíaco, cualquier ojo mayor.
Primera dosis hasta 6 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada (MTD) de IMC-TR1
Periodo de tiempo: Primera dosis hasta el ciclo 1 (6 semanas)
La MTD se definió como el nivel de dosis más alto en el que ≤33 % de los participantes experimentaron una DLT durante el Ciclo 1.
Primera dosis hasta el ciclo 1 (6 semanas)
Dosis máxima tolerada (MTD) de IMC-TR1 (1,25 mg/kg LY3022859) para participantes que reciben una dosis basada en el peso
Periodo de tiempo: Primera dosis hasta el ciclo 1 (6 semanas)
La MTD se definió como el nivel de dosis más alto en el que ≤33 % de los participantes experimentaron una DLT durante el Ciclo 1.
Primera dosis hasta el ciclo 1 (6 semanas)
Número de toxicidades limitantes de dosis (DLT)
Periodo de tiempo: Primera dosis hasta el ciclo 1 (6 semanas)
Primera dosis hasta el ciclo 1 (6 semanas)
Inmunogenicidad - Desarrollo de anticuerpos contra IMC-TR1
Periodo de tiempo: Ciclo 1 - Día 1 y Día 29, Ciclo 2 - Día 15, Ciclo 3 y Cada Ciclo Consecutivo - Día 1
Ciclo 1 - Día 1 y Día 29, Ciclo 2 - Día 15, Ciclo 3 y Cada Ciclo Consecutivo - Día 1
Porcentaje de participantes que lograron una respuesta completa (RC) o una respuesta parcial (PR) (tasa de respuesta general [ORR]) (Actividad antitumoral de IMC-TR1 como monoterapia, evaluada a través de la medición tumoral mediante criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos, versión 1.1)
Periodo de tiempo: Primera dosis de enfermedad progresiva medida (hasta 21,3 semanas)
ORR es la mejor respuesta de CR o PR según la clasificación de los investigadores de acuerdo con los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v1.1). CR es una desaparición de todas las lesiones diana y no diana y la normalización del nivel de marcador tumoral. PR es una disminución de al menos un 30% en la suma de los diámetros de las lesiones diana (tomando como referencia la suma del diámetro basal) sin progresión de las lesiones no diana ni aparición de nuevas lesiones. La tasa de respuesta general se calcula como el número total de participantes con RC o PR dividido por el número total de participantes con al menos 1 lesión medible, multiplicado por 100.
Primera dosis de enfermedad progresiva medida (hasta 21,3 semanas)
Farmacocinética (PK): área bajo la curva de concentración-tiempo (AUC[0-tlast]) y AUCτ de IMC-TR1
Periodo de tiempo: Ciclo (C) 1 Día (D) 1: 1, 2, 4, 8 horas (h); C1 D2: 24h; C1 D3: 48 horas; C1 D5: 96 horas; C1 D8: 168 horas; C1 D15: 336 horas; C2 D15: 1, 2, 4, 8 h; C2 D16: 24h; C2 D17: 48 horas; C2 D19: 96 horas; C2 D22: 168 h, C2 D29: 336 h

AUC (0-túltimo) es el área bajo la curva de concentración versus tiempo desde el tiempo cero hasta el túltimo.

AUCτ es el área bajo la curva de concentración versus tiempo durante 1 intervalo de dosis (336 horas).

Ciclo (C) 1 Día (D) 1: 1, 2, 4, 8 horas (h); C1 D2: 24h; C1 D3: 48 horas; C1 D5: 96 horas; C1 D8: 168 horas; C1 D15: 336 horas; C2 D15: 1, 2, 4, 8 h; C2 D16: 24h; C2 D17: 48 horas; C2 D19: 96 horas; C2 D22: 168 h, C2 D29: 336 h
Farmacocinética - Concentración máxima (Cmax) de IMC-TR1
Periodo de tiempo: Ciclo (C) 1 Día (D) 1: 1, 2, 4, 8 horas (h); C1 D2: 24h; C1 D3: 48 horas; C1 D5: 96 horas; C1 D8: 168 horas; C1 D15: 336 horas; C2 D15: 1, 2, 4, 8 h; C2 D16: 24h; C2 D17: 48 horas; C2 D19: 96 horas; C2 D22: 168 h, C2 D29: 336 h
Ciclo (C) 1 Día (D) 1: 1, 2, 4, 8 horas (h); C1 D2: 24h; C1 D3: 48 horas; C1 D5: 96 horas; C1 D8: 168 horas; C1 D15: 336 horas; C2 D15: 1, 2, 4, 8 h; C2 D16: 24h; C2 D17: 48 horas; C2 D19: 96 horas; C2 D22: 168 h, C2 D29: 336 h
Farmacocinética - Concentración mínima (Cmin) de IMC-TR1
Periodo de tiempo: Ciclo 2 Día 1: Antes de la cuarta infusión 0 hora (h)
Farmacocinética - Concentración mínima (Cmin) de IMC-TR1
Ciclo 2 Día 1: Antes de la cuarta infusión 0 hora (h)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de junio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de julio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de enero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de agosto de 2018

Última verificación

1 de agosto de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 14549
  • I5I-IE-JTCA (Otro identificador: Eli Lilly and Company)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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