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Ablación térmica por radiofrecuencia percutánea en nódulos tiroideos compresivos

25 de julio de 2012 actualizado por: Annamaria Colao, Federico II University

Nódulos tiroideos tratados con ablación térmica percutánea por radiofrecuencia: estudio comparativo

La ablación térmica por radiofrecuencia percutánea (RTA) se informó como una herramienta eficaz para el tratamiento de los nódulos tiroideos (TN). Este estudio tiene como objetivo validar la RTA como un enfoque válido para pacientes con TN compresivos para quienes la cirugía está contraindicada o rechazada. Se evaluarán dos grupos de sujetos con NT (un grupo para tratar con RTA y un grupo de control no tratado) en términos de volumen de NT, hormonas tiroideas y síntomas clínicos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Los nódulos tiroideos (NT) son muy frecuentes en la población general, con una prevalencia de alrededor del 50% en sujetos mayores de 60 años sometidos a ecografía de cuello.

La gran mayoría de los NT son benignos, pero pueden ser responsables de síntomas de presión en el cuello y resultar en molestias y disminución de la calidad de vida. Los TN compresivos grandes pueden resultar en condiciones potencialmente mortales debido a la posible aparición aguda de una crisis respiratoria. La ablación térmica por radiofrecuencia percutánea (RTA) es un procedimiento mínimamente invasivo que se desarrolló primero para tratar pacientes con cáncer de hígado y luego se usó para tratar nódulos tumorales tanto malignos como benignos en muchos órganos. La RTA también representa un nuevo enfoque prometedor para el tratamiento de los NT. El estudio comparativo prospectivo actual investigó la eficacia a largo plazo de la RTA en pacientes con NT compresivos tóxicos y no tóxicos.

Cuarenta pacientes consecutivos con TN con síntomas de presión se inscribieron prospectivamente en este estudio. Los pacientes fueron aleatorizados de la siguiente manera: 20 pacientes fueron tratados con una sola sesión de RTA (grupo A) y 20 pacientes no recibieron ningún tratamiento y solo fueron seguidos (grupo B).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Naples, Italia, 80131
        • "Federico II" University of Naples, Department of Clinical and Molecular Endocrinology and Oncology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 87 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad > 18 años;
  • nódulos tiroideos benignos (TYR 2)
  • nódulos tiroideos sólidos o predominantemente sólidos (componente coloidal < 30%) grandes (> 4,0 ml)
  • rechazo y/o ineficacia de la cirugía y/o terapia con yodo radiactivo.

Criterio de exclusión:

  • el embarazo
  • Nódulos tiroideos malignos o sospechosos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo A: RTA
Ablación térmica por radiofrecuencia percutánea (RTA).
Ablación térmica percutánea por radiofrecuencia (RTA) utilizando una aguja RITA© StarBurst Talon (RITA Medical Systems, Fremont, CA). La RTA se realiza en cada paciente en el Tiempo 0.
Sin intervención: Grupo B: sin tratamiento
Sin tratamiento, solo seguimiento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde la línea de base en el volumen TN
Periodo de tiempo: 12 meses
Evaluación del volumen de TN mediante Ultrasonografía.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia en los síntomas del cuello relacionados con TN
Periodo de tiempo: Desde el momento del tratamiento hasta los 12 meses. Evaluaciones de puntos de tiempo a 1, 3, 6, 12 meses.
La evaluación de los síntomas del cuello relacionados con la NT se calificó por separado de la siguiente manera: 0 (ausente), 1 (moderado) y 2 (grave). La suma de las puntuaciones individuales genera una puntuación final (puntuación SYS) que va de 0 a 6.
Desde el momento del tratamiento hasta los 12 meses. Evaluaciones de puntos de tiempo a 1, 3, 6, 12 meses.
Eficacia sobre la hiperfunción TN
Periodo de tiempo: Eficacia en los síntomas del cuello relacionados con la TN Plazo: (FDAAA) Desde el momento del tratamiento hasta los 12 meses. Evaluaciones de puntos de tiempo a 1, 3, 6, 12 meses.
Evaluación de la hiperfunción de TN midiendo las concentraciones séricas de TSH, tiroxina libre (fT4), triyodotironina libre (fT3) en pacientes con TN tóxicos.
Eficacia en los síntomas del cuello relacionados con la TN Plazo: (FDAAA) Desde el momento del tratamiento hasta los 12 meses. Evaluaciones de puntos de tiempo a 1, 3, 6, 12 meses.
Seguridad
Periodo de tiempo: A los 1, 3, 6, 12 meses después del inicio.

Valoración de la afectación local (dolor, edema, lesiones cutáneas). Evaluación de la disfunción tiroidea midiendo las concentraciones séricas de fT3, fT4, TSH.

Evaluación de la autoinmunidad tiroidea (anticuerpos anti-Tiroglobulina y anti-Tiroperoxidasa).

A los 1, 3, 6, 12 meses después del inicio.
Cambio desde la línea de base en el volumen TN
Periodo de tiempo: 1 mes
Evaluación del volumen TN mediante Ultrasonografía
1 mes
Cambio desde la línea de base en el volumen TN
Periodo de tiempo: 3 meses
Evaluación del volumen TN mediante Ultrasonografía
3 meses
Cambio desde la línea de base en el volumen TN
Periodo de tiempo: 6 meses
Evaluación del volumen TN mediante Ultrasonografía
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Annamaria Colao, "Federico II" University of Naples

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2010

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de junio de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de julio de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de julio de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

25 de julio de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

26 de julio de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2012

Última verificación

1 de julio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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