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Eficacia y seguridad de la solución hipertónica de lactato de sodio en comparación con la solución HES al 6 % en pacientes con CABG

27 de julio de 2012 actualizado por: Innogene Kalbiotech Pte. Ltd

Un estudio de fase, prospectivo, aleatorizado, abierto para comparar la eficacia y la seguridad de la solución de lactato de sodio hipertónico en comparación con la solución de HES al 6 % en pacientes CABG (injerto de derivación de la arteria coronaria)

La elección de la fluidoterapia es controvertida en cirugía cardiaca. Numerosos estudios han demostrado que los coloides son mejores en comparación con los cristaloides. Varios estudios previos han demostrado que la administración de lactato de sodio hipertónico (HSL) durante la cirugía cardíaca muestra un efecto prometedor. Este estudio tiene como objetivo comparar los efectos hemodinámicos y el equilibrio de líquidos de HSL con 6% de hidroxietilalmidón (HES).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los objetivos principales de este estudio prospectivo, aleatorizado y abierto son los siguientes:

  • Evaluar la eficacia clínica del lactato de sodio hipertónico (HSL) en comparación con HES al 6% para mantener la estabilidad hemodinámica en pacientes intra CABG en relación con el estado hemodinámico y el equilibrio de fluidos corporales.
  • Evaluar la seguridad de la HSL en pacientes intra CABG relacionada con eventos adversos clínicos definidos por parámetros de laboratorio que ocurren durante el ensayo.

Los sujetos que cumplan con los criterios de inscripción serán asignados aleatoriamente a grupos de tratamiento HSL o 6% HES.

La evaluación de la comparabilidad se realizará mediante la prueba t de Student no pareada o la prueba de chi-cuadrado o mediante un ANOVA de dos vías para medidas repetidas seguido de un análisis post-hoc cuando se encuentre una diferencia significativa dentro de los dos grupos.

La hipótesis probada es que HSL es efectivo en pacientes de cirugía intra CABG, requiriendo menos volumen con mejor índice cardíaco, en comparación con 6% HES.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Jakarta, Indonesia, 11420
        • National Cardiovascular Center Harapan Kita

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

45 años a 80 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombre o mujer, de 45 a 80 años.
  • Pacientes de CABG con procedimiento con o sin bomba.
  • Fracción de eyección <50%
  • Pacientes que hayan dado su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Operaciones combinadas (cirugías)
  • Pacientes con arritmia grave (TV, FA de respuesta rápida, bloqueo cardíaco) y desequilibrio hemodinámico grave.
  • Sangrado severo y/o reintervención.
  • Hipernatremia > 155 mmol/L
  • Insuficiencia hepática grave: SGOT y SGPT más del doble de lo normal.
  • Insuficiencia renal grave: creatinina superior a 2 mg%.
  • Pacientes con enfermedades importantes como cáncer, etc.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: HSL (Totilac)
Lactato de sodio hipertónico
Administrado al comienzo de la cirugía como dosis de carga de 3 ml/kg de peso corporal en 15 minutos. Se administró líquido adicional si era necesario y esto se manejó de manera similar en ambos grupos; se midieron y registraron los tipos y la cantidad de fluido adicional. El procedimiento quirúrgico y la medicación concomitante se manejaron de manera similar.
Otros nombres:
  • Totilac
COMPARADOR_ACTIVO: 6% HES (Voluven)
6% de hidroxietil almidón
Administrado al comienzo de la cirugía como dosis de carga de 3 ml/kg de peso corporal en 15 minutos. Se administró líquido adicional si era necesario y esto se manejó de manera similar en ambos grupos; se midieron y registraron los tipos y la cantidad de fluido adicional. El procedimiento quirúrgico y la medicación concomitante se manejaron de manera similar.
Otros nombres:
  • Voluven

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia
Periodo de tiempo: Evaluado desde el inicio hasta el final de la cirugía (la duración media de la cirugía fue de 372,47 ± 122,82 min en el grupo HSL frente a 380,61 ± 82,08 min en el grupo HES)

• Evaluación de la eficacia del lactato de sodio hipertónico frente a HES al 6% para mantener la estabilidad hemodinámica en pacientes intra CABG:

  1. Estado hemodinámico (CI, MAP, PVR/PVRI, SVR/SVRI, CVP, PAM, PAW, HR).
  2. Balance de fluidos corporales (diuresis; pérdida total de fluidos incluyendo orina y hemorragia; infusión total de fluidos incluyendo HSL y HES al 6%, hemoderivados y otros fluidos).
Evaluado desde el inicio hasta el final de la cirugía (la duración media de la cirugía fue de 372,47 ± 122,82 min en el grupo HSL frente a 380,61 ± 82,08 min en el grupo HES)
Seguridad
Periodo de tiempo: Evaluado desde el inicio hasta el final de la cirugía (la duración media de la cirugía fue de 372,47 ± 122,82 min en el grupo HSL frente a 380,61 ± 82,08 min en el grupo HES)

Evaluar la seguridad de HSL en pacientes intra CABG:

  1. Parámetros de laboratorio: Hb, HCT, Na,K, Cl, Mg, lactato, glucosa y gasometría arterial.
  2. Eventos adversos
Evaluado desde el inicio hasta el final de la cirugía (la duración media de la cirugía fue de 372,47 ± 122,82 min en el grupo HSL frente a 380,61 ± 82,08 min en el grupo HES)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Cindy E Boom, PhD, MD, National Cardiovascular Center Harapan Kita, Indonesia

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2008

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de marzo de 2009

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de marzo de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2012

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

1 de agosto de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

1 de agosto de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de julio de 2012

Última verificación

1 de julio de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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