Detección de enfermedades cardíacas congénitas en recién nacidos (NSCHD)

Los defectos cardíacos congénitos (CHD) se encuentran entre las anomalías congénitas mayores más comunes y ocurren en todo el mundo con una incidencia de alrededor de 8-12/1,000 nacidos vivos. La mayoría de estos defectos son leves o moderados. O bien no necesitan tratamiento o el tratamiento es necesario solo después de la infancia. Otros defectos son graves y requieren un tratamiento temprano en la infancia, que son los objetivos principales de la detección, porque tienen riesgo de resultados adversos o irreversibles como consecuencia de los defectos cardíacos congénitos. Sin embargo, alrededor de la mitad de los recién nacidos en la sala de recién nacidos no presentan signos clínicos distintivos (síntomas, soplos anormales o cianosis), por lo que es necesario desarrollar una estrategia de detección para el neonatólogo y el pediatra, especialmente los médicos de la comunidad. La estrategia de detección en nuestro estudio consta de 7 indicadores: antecedentes familiares de cardiopatía coronaria, taquipnea, soplos cardíacos (≥ 2 grados), cianosis, otras malformaciones no cardíacas, rasgos faciales especiales (relacionados con síndromes cromosómicos o no cromosómicos), oximetría de pulso subnormal lectura (saturación de oxígeno de menos del 95% en cualquiera de las extremidades o más del 3% de diferencia)。Los recién nacidos con cualquiera de estos 7 indicadores positivos se considerarán positivos y se realizará una ecocardiografía.

Todo el estudio (detección de CC con 7 indicadores y realización de la ecocardiografía para el diagnóstico) será realizado por un solo investigador (Quming Zhao del Hospital Infantil de la Universidad de Fudan). Se ha demostrado que la oximetría de pulso de nueva generación tiene una baja variabilidad intraobservador e interobservador, pero aún se desconoce la variabilidad interobservador en la evaluación clínica (especialmente soplos y cianosis), el investigador también evaluará la variabilidad interobservador comparando a Quming Zhao y otros dos pediatras (de el Hospital participante (ciegos entre sí).